Виды токсической нефропатии и ее причины, симптомы, лечение, последствия


Почки являются естественным фильтром организма и выполняют функцию очистки крови. Они освобождают ее от вредных веществ, которые впоследствии выводятся с мочой.

Токсическая нефропатия — это тяжелая почечная дисфункция, спровоцированная воздействием химических или органических веществ.

Причины интоксикации могут быть различными, и лишь при своевременном лечении удается избежать развития опасных осложнений.

Содержание

Формы почечной недостаточности

Классификация почечной недостаточности подразумевает 2 формы:

Острая форма почечной недостаточности (ОПН) характеризуется резким прекращением полноценной работы почек.

Это очень опасное для жизни заболевание, при котором происходит расстройство водного, осмотического, электролитного и кислотно-щелочного баланса, следствием которого становится нарушение нормального состава крови. Правильно подобранное, своевременное и качественное лечение заболевания позволяет полностью восстановить работу органа.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН), в отличие от острой формы, является заболеванием, развивающимся постепенно. Симптомы проявляются медленно и постепенно. Даже самые инновационные методы лечения не всегда способны привести пациента к полному выздоровлению.

Гломерулонефрит

Данное патологическое состояние имеет аутоиммунную природу и характеризуется тяжелым поражением почечных клубочков. Кроме аутоиммунного фактора, к развитию гломерулонефрита могут привести патогенные микроорганизмы, проникающие в почку восходящим, гематогенным или лимфогенным путём.

Это тяжёлое патологическое состояние сопровождается симптомами почечной интоксикации, головной болью и головокружением, уменьшением объема суточного диуреза или полным отсутствием мочи.

Наряду с перечисленными состояниями, причинами тошноты и боли в почках могут являться доброкачественные или злокачественные новообразования в области парного органа, а также гидронефроз, для которого характерно накопление жидкости внутри почки, с последующим ее увеличением и развитием структурно-функциональной недостаточности.

Причины почечной недостаточности

Причины у разных форм заболевания могут быть различными. Причинами ОПН является:

  • шоковая почка (травмы, распад тканей и др.);
  • инфекционные заболевания;
  • различные интоксикации;
  • обструкция мочевых путей;
  • острые заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • травма или удаление почки.

ХПН обычно развивается на фоне хронических болезней почек или под влиянием таких заболеваний, как:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • хронические интоксикации;
  • мочекаменная болезнь;
  • склеродермия;
  • пиелонефрит;
  • заболевания сосудов и др.

Пиелонефрит

Воспалительное поражение чашечно-лоханочного аппарата почки возникает, как правило, под воздействием инфекционного фактора. К другим потенциальным причинам возникновения этого заболевания относят травматические повреждения почек, ранее перенесенные оперативные вмешательства, а также врожденные или приобретенные аномалии строения мочеточников.

Симптомы почечной интоксикации при пиелонефрите не имеют характерных отличий. Пациенты предъявляют жалобы на выраженную тошноту, рвоту, тянущую боль в поясничной области, дискомфорт и болезненность при мочеиспускании, общую слабость и повышение температуры тела. Спровоцировать инфекционный пиелонефрит могут такие возбудители, как энтерококки, стафилококки и кишечная палочка.

Стадии заболевания и его признаки

Выделяют несколько стадий ОПН, и на каждой из них у пациента могут иметь место разные симптомы. При острой форме течения болезни различают следующие стадии:

  1. Начальная. Длится обычно от нескольких часов до нескольких дней. Больной становится бледным, у него появляется тошнота. Порой беспокоят боли в животе.
  2. Олигоанурическая. В этот период в крови накапливается большое количество вредных азотистых продуктов обмена и происходит тяжелая интоксикация организма. Проявляются следующие симптомы: заторможенность, понос, сонливость, тахикардия. Человек страдает от отеков, увеличения массы тела и общего тяжелого состояния.
  3. Восстановительная. Происходит нормализация почечных функций, восстанавливается сердечно-сосудистая система, функции дыхания, ЦНС. Длится стадия около 2 недель.
  4. Выздоровление. На это может понадобиться много времени, вплоть до года. В этот период происходит восстановление функций почек до исходного состояния.
  5. Если же исход болезни неблагоприятен, то следом за олигоанурической стадией наступает стадия терминальная. Чаще всего она приводит к летальному исходу и сопровождается судорогами, аритмией, спутанностью сознания, внутренними кровотечениями и выделением пенистой мокроты из-за отека легких.

Хроническая почечная недостаточность имеет 4 стадии развития:

  1. Латентная. На данном этапе развития заболевания может совсем не возникать никаких признаков болезни либо появляется сухость во рту. Человек быстро утомляется и испытывает слабость. Только биохимический анализ крови сможет показать небольшие нарушения в электролитном составе крови. Порой еще появляется белок в моче.
  2. Компенсированная. Сопровождается теми же симптомами, как и латентная, только в более сильном и частом их проявлении. При анализе крови можно обнаружить нарушение биохимических показателей.
  3. Декомпенсированная. Характеризуется изменениями в дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системах. При этом происходит нарушение всех функций почек.
  4. Интермиттирующая. Происходит резкое снижение функциональности почек. Кожа больного приобретает желтушный оттенок, в большинстве случаев становится дряблой и сухой. Появляется общая слабость, жажда, сухость во рту. У человека наблюдаются боли в суставах и костях. У пациента появляется тошнота и рвота. Зачастую мышцы теряют тонус. В случае параллельного течения таких заболеваний, как фарингит и ангина, наблюдаются значительные осложнения. На данном этапе болезни важно подобрать правильное лечение.
  5. Терминальная стадия (конечная). В этот момент у пациента проявляются следующие признаки почечной недостаточности: заторможенность и неадекватность в поведении. Кожа становится серо-желтого цвета. У больного появляется зуд, расчесы, отеки. Человек теряет аппетит, голос становится хриплым, и возникает афтозный стоматит. Для последней стадии характерен понос, рвота, вздутие живота и неприятный аммиачный запах изо рта.

На последней стадии фильтрационная способность почек падает до минимальной отметки. Это вызывает уремическую интоксикацию организма, при которой практически исчезает мочеиспускание и начинается поражение других органов. Нарушается центральная нервная система, и на этой почве проявляются симптомы энцефалопатии (смена настроения, нарушение памяти, сна, депрессивное состояние). Выработка гормонов на этой стадии нарушается, изменяется система свертываемости крови и страдает иммунитет. Все перечисленные нарушения и изменения носят необратимый характер, и от больного постоянно пахнет мочой.

Симптомы отравлений

Тяжесть поражения почек зависит от наличия хронических заболеваний, типа и дозы ядовитых веществ, способов проникновения в организм.

Основные симптомы:

  • слабость, заторможенность;
  • тошнота, рвота;
  • отечность, одутловатость;
  • изменяется диурез, вплоть до анурии;
  • повышается артериальное давление, могут болеть мышцы, суставы, развиваться судороги, аритмия.

Пострадавшие жалуются на то, что болят почки после отравления. Нарушается состав и качество мочи. Она становится мутной, темной, изменяется запах, количество, появляется белок, эритроциты, как следствие нарушения фильтрационной способности клубочков нефрона.

Развивается уремия: появляется резкий, неприятный запах изо рта, язык становится сухим и покрывается буроватым налетом, кожа – бледной, сухой. Больной впадает в заторможенное состояние, зрачки сужаются, слабо реагируют на свет, изменяется интенсивность дыхания, может наступить кома, летальный исход.

Диагностика болезни

При почечной недостаточности лечение в обязательном порядке начинается с диагностики.

Сюда входит физическое обследование, анализы мочи и крови, ультразвуковое обследование. Повышение калия и азотистых метаболитов в крови явно свидетельствует о заболевании, особенно если сопровождается уменьшением количества выделяемой мочи.

Также может быть проведена биопсия почки. Эта процедура заключается в том, что под местной анестезией из почки пациентов (мужчин или женщин) извлекается совсем небольшой образец ткани, который потом изучается под микроскопом.

Такой недуг часто сопровождают неврологические синдромы, нарушения мозгового кровообращения. В некоторых случаях диагностируется острая или хроническая энцефалопатия. Почечную энцефалопатию и нарушение мозгового кровообращения обычно диагностируют у пациентов с гломерулонефритом или пиелонефритом.

Очень важно своевременно и точно поставить диагноз, чтобы знать, как лечить почечную недостаточность.

Нефроптоз

Данное состояние характеризуется изменением анатомического положения почки за счёт ее опущения вниз. Как правило, парный орган выходит за пределы своего ложа при резкой значительной потере массы тела, при регулярном поднятии тяжестей, а также под действием других внутренних факторов.

Чаще всего нефроптоз диагностируется у женщин молодого и среднего возраста, которые склонны увлекаться различными диетами и лечебным голоданием. Очень часто нефроптоз формируется под воздействием таких факторов:

  • Длительные хронические запоры;
  • Травматическое повреждение связочного аппарата, фиксирующего почку в анатомическом ложе;
  • Ранее перенесенный рахит;
  • Осложнения, вызванные беременностью;
  • Травмы поясничного отдела позвоночного столба.

Лечение заболевания

Лечение ОПН заключается в устранении причины заболевания. При этом важно восстановление нарушенных функций почек. Врачом может быть предложено одно из направлений лечения:

  • дезинтоксикационная терапия;
  • антибактериальное лечение;
  • гормональные средства;
  • восполнение жидкости.

Когда у пациента хроническая почечная недостаточность, лечение должно осуществляться таким образом, чтобы оказывалось воздействие на саму причину заболевания. В комплексе должна также проводиться дезинтоксикационная терапия. Очень большое значение имеет диета пациента.

Хроническая почечная недостаточность, диагностика которой производится только с помощью клинических анализов, находится на начальной стадии. Целью лечения пациента в этом случае является замедление прогрессирования болезни или стойкая ремиссия.

Далее в процессе терапевтических действий начинают симптоматическую часть лечения. Мочегонные средства позволяют уменьшить отечность, препараты железа и витамины избавляют от симптомов анемии.

Хроническая почечная недостаточность на последних стадиях уже не лечится лишь медикаментозно. Пациент переводится на искусственную фильтрацию крови (хронический гемодиализ). Процедура такого характера должна проводиться стабильно 2-3 раза в неделю.

Альтернатива постоянному гемодиализу – трансплантация почки. Однако важно понимать, что делать это можно лишь до того момента, пока не наступила терминальная стадия заболевания, так как развитие необратимых процессов других внутренних органов организма уже может не позволить оперировать пациента.

Если пересадка почки пройдет успешно и орган хорошо приживется, то пациент имеет все шансы на полное выздоровление.

Токсическая почка: симптомы и признаки

токсическое поражение почек

  • Так, при инициальной фазе почечной недостаточности у больного будет наблюдаться снижение объема выводимой мочи. Эта фаза длится от 1 до 3 дней в зависимости от степени отравления.
  • При олигоанурической фазе у пациента может развиваться задержка жидкости в организме, что приведет к общей перегрузке левого сердечного желудочка. Также у больного может проявиться синдром влажного легкого, что будет характеризоваться хрипами и одышкой. На этой фазе у пациента вполне вероятно развитие отека мозга и легких. В организме идет интенсивное накапливание шлаков (продуктов белкового обмена). Возможны последствия в виде заторможенности и слабости. Возможна остановка сердца. Эта фаза длится 7-14 дней.
  • Фаза полиурическая. Если лечение будет назначено правильно, а организм пациента окажет достойное сопротивление патологии то предыдущая фаза перейдет в полиурическую. В этом случае общий объем мочи будет увеличиваться день ото дня. В крайнем случае, суточный объем мочи может достигать 35 литров в сутки. При этом моча будет иметь низкий удельный вес. Здесь стоит быть внимательными, поскольку эта фаза может привести больного к обезвоживанию. Фаза длится 15-30 дней.
  • Затем наступает период выздоровления, при котором удельный вес мочи и её суточный объем нормализуются. Фаза выздоровления может длиться 6-24 месяца.

Важно: диапазон летальных исходов при токсическом отравлении почек колеблется в пределах 20%-70%, и полностью зависит от причин отравления и сложности течения патологии. Если повреждение почек было не критическим, то пациент имеет все шансы на полное выздоровление.

В целом в домашних условиях токсическое отравление на ранних стадиях может иметь такие морфологические признаки:

  • Тянущие боли в пояснице;
  • Отечность ног и лица;
  • Постоянная жажда;
  • Некоторая желтушность кожи и её сухость;
  • Возможно проявление сыпи на ладонях с внутренней стороны;
  • Тошнота, понос, рвота;
  • Мышечная и головная боль;
  • Резкое паление АД у больного;
  • Снижение объема мочи;
  • Вялость, заторможенность, галлюцинации.

Важно: если пациент имеет подозрение на токсическое отравление (укусы животных/насекомых, вдыхание ядов или тактильный контакт с ними, употребление токсинов), то при проявлении вышеназванных симптомов следует безотлагательно обратиться в медицинское учреждение. Вовремя оказанная помощь позволит уберечь больного от острой почечной недостаточности.

Что такое интоксикация почек и ее особенность

Почечная интоксикация ­- патологическое состояние, возникающее в результате отравления организма ядами, токсинами, лекарственными препаратами. Наблюдается нарушение функционирования почек, разрушение паренхимы. Заболевание заканчивается острой почечной недостаточностью.

Любое воспаление в организме не проходит бесследно. Благодаря многочисленным исследованиям, было доказано, что заболевания влияют на функционирование почек. При попадании в почечную паренхиму или сосуды, болезнетворные бактерии размножаются и нарушают функции органа. Почки пытаются защититься: фильтруют кровь и выводят токсические вещества с организма. Под действием воспалительного процесса в почечной паренхиме начинает разрастаться соединительная ткань, которая меняет структуру органа.

Осложнения и последствия

анализы и стетоскоп

После нефротического синдрома у больного развивается острая почечная недостаточность. Кроме этого, возможно появление других осложнений:

  • гемолитическая анемия;
  • бактериальное поражение почечных тканей;
  • тромбоцитопения.

Нарушение функции почек может стать причиной летального исхода вследствие функциональной уремии, поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Причиной такого состояния является полная дисфункция нефронов и прекращение работы органа.

Симптомами функциональной уремии являются понижение количества выделяемой жидкости, нарушения работы ЦНС и обезвоживание.

При отказе почек возникает тяжелое отравление организма продуктами метаболизма, что и становится причиной смерти.

Симптомы и причины

Токсическая нефропатия возникает под действием множества факторов. Патология характеризуется быстрым развитием, представляет опасность для здоровья и жизни человека. Лечить заболевание следует с помощью дезинфицирующей терапии.

Основные причины появления патологического состояния:

  • производные тяжелых металлов вызывают интоксикационные проявления почечного аппарата. На человека, в процессе его трудовой деятельности, могут воздействовать вредные условия;
  • кислотные, щелочные вещества при отравлении;
  • злоупотребление спиртными напитками (этиловый, метиловый спирт). Накопленный во внутренних органах алкоголь вызывает нарушения внутренних функций в организме. Почки не успевает дезинфицировать кровеносное русло от токсинов. Цирроз печени — не единственное осложнение хронической алкогольной интоксикации;
  • укусы змей, пауков, вещества растений, грибов. Токсины проходят через почки и печень, накапливаются в них, вызывают неприятную симптоматику. Без своевременного лечения внутренние органы перестают нормально работать;
  • длительный прием лекарств отрицательно отражается на работе почек (антибиотики, сульфаниламиды, противотуберкулезные медикаменты). Отравиться препаратами возможно в результате самолечения при увеличении дозировки, кратности приема, несоблюдении рекомендаций врача;
  • употребление несвежей пищи, зараженной ботулизмом и другими опасными инфекциями. Пищевые отравления сопровождаются значительной потерей жидкости и электролитов. Без правильного лечения развивается гиповолемический шок. Потеря ОЦК, снижение артериального давления, тахикардия, уменьшение диуреза отражается на функционировании почек, приводит к признакам острой почечной недостаточности.

При попадании токсинов в организм человека запускается ряд защитных реакций, направленных на борьбу с интоксикацией. Почки и печень выполняют очищающую функцию.

Интоксикация может протекать бессимптомно при действии небольшого количества токсинов или с ярко выраженной клинической картиной. Основные симптомы острой почечной интоксикации:

  1. Астеновегетативный синдром проявляется общей слабостью, заторможенностью, снижением аппетита, невозможностью выполнять обычные повседневные действия.
  2. Мочевой синдром проявляется сниженным объемом суточной мочи, изменениями цвета выделений. Они становятся мутными с резким, едким запахом.
  3. Болевой синдром характеризуется дискомфортными ощущениями в области поясницы. Пациенты страдают от не резкой, периодической, тянущей боли, которая отдает в ногу, живот, пах.
  4. Утренние отеки конечностей и лица — серьезный симптом заболевания, что свидетельствует о начале почечной недостаточности.
  5. Диспептический синдром, который проявляется тошнотой, рвотой.
  6. В результате увеличение концентрации калия появляются симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы, скелетной мускулатуры. Пациенты жалуются на мышечные боли, сердцебиение, снижение массы тела, перебои в работе сердца. В критических ситуациях возникает судорожный синдром, требующий неотложной медицинской помощи.
  7. Вследствие воспаления повышается температура тела.

Причины формирования токсической нефропатии

токсическая нефропатия

  • Нефропатия специфическая токсическая. Развивается под воздействием прямого попадания в организм ядов и токсинов. Это может быть алкоголь, различные химические вещества и металлы (мышьяк, ртуть, свинец, кадмий, синтетический каучук, щавелевая или уксусная кислоты и пр.). Также специфическая форма токсического поражения почек может развиться и вследствие отравления ядовитыми грибами или укуса ядовитых животных/насекомых.

Важно: при специфическом развитии нефропатии токсины попадают в организм человека с едой, питьем, воздухом или через поры кожи. В любом из этих случае яд рано или поздно с кровью дойдёт до почек.

  • Неспецифическая нефропатия. Развивается в результате проникновения в организм токсических веществ, которые не оказывают прямого отравляющего воздействия на почки, но при этом стимулируют недостаточность органов. Здесь причинами патологии могут стать резкое падение артериального давления, сбои в электролитном балансе, нарушение общего кровотока в почках и организме в целом, или некомпенсированный ацидоз.
  • Опосредованная нефропатия токсическая. В этом случае токсические вещества и яды самостоятельно вырабатываются в организме человека при наличии таких почечных патологий как закупорка нефронов почек гемоглобином, разрастание мышечной ткани в почках и сдавливание ею тех же почечных нефронов, чрезмерная выработка аминокислоты при печеночной недостаточности. Также причинами почечной токсической недостаточности может стать сепсис (заражение крови), длительный процесс сдавливания мышечной ткани в результате травмы и как следствие большое количество белка, попадающего в кровь.

Помимо этого причинами токсического поражения обеих почек могут стать такие причины:

  • Радиационное облучение человека;
  • Прием лекарственных препаратов группы нестероидных противовоспалительных, сульфаниламидов или аминогликозидов длительно и без надлежащего контроля врача.

Могут ли при отравлении болеть почки

Почки при почечной интоксикации будут периодически болеть. В зависимости от дозы токсического вещества, стойкости макроорганизма к неблагоприятным факторам определяется выраженность синдрома. Нужно проводить дифференциальную диагностику интоксикации почек с другими заболеваниями, сопровождающимися сходными симптомами.

Боль начинается в результате нарушения метаболизма, водно-солевого, химического состава кровеносного русла.

Лекарственные препараты, яды, промышленные токсины сопровождаются острой, распирающей болью. Дополняет клинику постоянная тошнота, непрекращающаяся рвота.

При отравлении пищевыми продуктами дискомфорт в поясничной области может отсутствовать, на первый план выходит симптоматика желудочной интоксикации.

При алкогольном, наркотическом отравлении синдром характеризуется тупой, непрекращающейся болью.

Болезненность почек определяется симптомом поколачивания (при поколачивании ребром ладони по поясничной области возникают неприятные ощущения).

С целью определения причины и соответствующего лечения проводят общеклинические анализы крови, мочи, УЗИ почек, анализ по Нечипоренко, Зимницкому, консультируются у врача уролога.

Симптомы

девушка держится за живот

Тяжесть поражения и выраженность симптоматики во многом зависит от вида вещества, которое воздействует на организм человека. Кроме этого, имеет значение его количество.

Не последнее место отводится и состоянию мочевыделительной системы до развития токсической нефропатии.

В том случае, если у пациента были хронические патологии почек, токсическая нефропатия может развиться даже от незначительных доз отравляющих веществ.

Проявления токсической почки напоминают течение гломерулонефрита в острой форме. Первоначально у пациента появляются такие симптомы, как повышение температуры тела, заторможенность, слабость и ощущение разбитости.

После больной может заметить отечность нижних конечностей и одутловатость лица. При исследовании мочи отмечается появление белка и эритроцитов.

При такой патологии, как токсическая нефропатия, симптомы могут быть следующими:

  • болевые ощущения в поясничной области;
  • понижение артериального давления;
  • уменьшение объема выделяемой урины;
  • нарушения дыхания.

В том случае если токсическая почка вызвана попаданием в организм ядовитых веществ через желудочно-кишечный тракт, сопутствующие симптомы заболевания могут быть следующие:

  • приступы тошноты и рвоты с примесями крови;
  • вздутие живота и появление болевых ощущений;
  • расстройство работы желудка;
  • повышенная сонливость и обморок, другие нарушения работы мозга.

В каждом отдельном случае признаки токсического поражения почек могут меняться в зависимости от характера отравления и степени его тяжести. Иногда возможно появление нарушений со стороны нервной системы, галлюцинаций и выраженных психозов.

Лечение заболевания

Действенным методом терапии является медицинская помощь на ранних этапах. До приезда скорой помощи лучше попытаться разобраться с причинами, вызвавшими состояние нездоровья, применить противоядие.

Если токсин поступил с едой, нужно напоить больного теплой водой, вызвать рвотный рефлекс.

При отравлении промышленными ядами быстро покинуть зараженную территорию, обеспечить поступление свежего воздуха, успокоить больного, ждать приезда бригады для введения антидота.

Если интоксикация произошла в результате поступление в организм алкогольных напитков, нужно промыть желудок, согреть пациента. При отравлении метиловым спиртом, дать выпить этанол, который является антидотом первого.

Не забудьте сказать врачам о возможной причине патологического состояния. Для подтверждения или исключения пищевого отравления, соберите остатки пищи, напитков. Они пригодятся для исследования природы токсинов.

Все случаи почечной интоксикации должны лечиться в условиях стационара. Терапевтические мероприятия включают:

  1. Дезинтоксикационную терапию. Направлена на выведение токсических веществ с ослабленного организма. Вводят внутривенно стартовые растворы: 0, 9 % NaCl, 5 % глюкозу, раствор Рингера и другие.
  2. Проводится форсированный диурез с помощью врачебных препаратов.
  3. Сильное отравление может потребовать переливания плазмы, цельной крови.
  4. Назначается симптоматическое лечение (противоаритмическими, противорвотными, противоаллергическими, обезболивающими препаратами).
  5. Пациент подключается к аппарату гемодиализа для быстрого и эффективного очищения кровеносного русла от токсинов.
  6. Если у больного наблюдается клиника экзотоксического шока, применяют для лечения глюкокортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон).
  7. При наличии коматозного состояния у пациента требуется проведение действия для поддержания жизненно важных функций (кровообращения, дыхания).
  8. Если интоксикация произошла промышленными ядами, вводятся антидоты.

Чем вызываются отравления почек

Ядовитые вещества, продукты их распада способны вызывать тяжелые повреждения почек.

Основные отравляющие вещества:

  • соли тяжелых металлов, медный купорос, растворители, мышьяк;
  • фосфорсодержащие и азотсодержащие соединения;
  • кислоты (щавелевая, уксусная);
  • этиленгликоль, метиловый спирт;
  • пестициды и гербициды;
  • яды животных (змей, насекомых), токсины растений, грибов;
  • некоторые лекарственные препараты, антибиотики;
  • токсические компоненты некачественной пищи.

Почечная интоксикация может носить как бытовой, так и производственный характер. Производственные отравления часто переходят в хроническую форму.

Нельзя покупать несертифицированные спиртные напитки, так как есть вероятность отравления суррогатами алкоголя или метиловым спиртом. Метиловый спирт по физическим свойствам близок к этиловому, но всего 25 г, принятые внутрь, могут вызвать летальный исход.

Возможные осложнения

При позднем обращении к врачу, лечении в домашних условиях без положительной динамики, тяжелые случаи интоксикации почек сопровождаются развитием серьезных осложнений. К распространенным нежелательным последствиям интоксикационной нефропатии относятся:

  1. Хроническая почечная недостаточность.
  2. Септический, экзотоксический шок.
  3. Нарушение проводимости сердечной мышцы (экстрасистолии, аритмии).
  4. Сердечно-сосудистая недостаточность.
  5. Нарушение процессов свертывания крови, развитие ДВС — синдрома.
  6. Коматозные состояния, в том числе уремическая, гипохлоремическая кома.
  7. Артериальная гипертензия.
  8. Гиперкалиемия, метаболический ацидоз.

Лечение

Терапия почечной интоксикации различного генеза требует комплексного подхода, поэтому таких пациентов, как правило, лечат в условиях специализированного стационара. Комплексный план терапевтических мероприятий при данном состоянии, включает такие пункты:

  • Дезинтоксикационные мероприятия. Этот комплекс мероприятий направлен на ускоренное выведение токсических и метаболических веществ, накопление которых послужило фактором возникновения интоксикации. В качестве составляющих инфузионной терапии выступает раствор Рингера, 5% раствор глюкозы, а также изотонический раствор натрия хлорида.
  • Методика форсированного диуреза, которая заключается в проведении инфузионной терапии одним из вышеперечисленных растворов, с последующим принятием мочегонных средств.
  • Заменное переливание цельной крови или плазмы.
  • При тяжёлом течении пациентам назначается процедура гемодиализа.
  • Симптоматическая терапия, включающая приём противорвотных, противоаритмических, анальгезирующих и антигистаминных (противоаллергических) препаратов.

Если на фоне тяжелой почечной интоксикации у человека развился экзотоксический шок, для устранения его проявлений используются такие глюкокортикостероиды, как Преднизолон или Гидрокортизон. Если тяжёлое состояние было спровоцировано воздействием ядовитых и токсических компонентов на организм человека, то ему вводятся специфические антидоты.

Причины возникновения нефрита

Патология может сформироваться под воздействием следующих факторов:

  • неблагоприятное влияние токсинов, а также продуктов их обмена;
  • аутоиммунные реакции организма, отмечающиеся в местах поражения.

Каким бы ни был пусковой механизм, проявляется патология примерно одинаково.

Наблюдается зависимость степени поражения клеток почек от процентного содержания токсинов. Также большое значение имеет источник яда и его химический состав.

Для развития токсической нефропатии иногда достаточно и минимальных доз ядовитых соединений.

Развитие болезни может происходить под влиянием веществ биологического и химического происхождения. Но чаще приходится иметь дело со следующими источниками:

  • растворители органического происхождения (уксусная и щавелевая кислота);
  • гербициды и пестициды;
  • соединения тяжелых металлов и их солей (ртуть, медный купорос, свинец, кадмий);
  • длительный прием лекарственных средств (сульфаниламидные препараты, аминогликозиды, ибупрофен и прочие нестероидные противовоспалительные средства, антикоагулянты);
  • токсичные соединения, поступающие в организм извне (яды несъедобных грибов; вещества, попадающие в кровь с укусами насекомых; яды животных);
  • физические факторы (травмы, поражения электричеством, лучевая болезнь);
  • эфиры летучей природы (этиленгликоль, этилакрилат, диоксан);
  • азотсодержащие вещества и их производные (мышьяк, аммиак, нитробензол, анилин, гексахлорэтан);
  • суррогатная алкогольная продукция;
  • результат неудачного переливания крови, сепсис (не та группа или резус-фактор, заражение крови).

Токсическая нефропатия — сложное заболевание, этиология которого может быть различной. Вот почему дифференциальная диагностика имеет важнейшее значение. В случае необходимости следует своевременно применять антидот.

Зачастую случаи токсического поражения организма связаны с работой на вредном производстве, где приходится регулярно сталкиваться с ядовитыми и химическими веществами. Способы попадания в организм могут быть различными:

  • чрескожно;
  • воздушно-капельным путем;
  • через пищеварительную систему;
  • путем заражения крови.

Кроме того, развитие болезни может наблюдаться в случае экзотоксического шока, сдавления конечностей или структурных и функциональных нарушений органа, а также в результате миоглобинурии (патологический распад мышечного белка с нахождением миоглобина в урине).

Развитие болезни может также явиться следствием печеночной недостаточности, когда токсины, не обезвреженные печенью, попадают в кровь, поражая другие органы (сердце, головной мозг, почки).

Вредное воздействие токсических веществ приводит к отеку паренхиматозных тканей и сбою клубочковой фильтрации, что, в свою очередь, привод к нарушениям дыхания клеток и постепенному разрушению белка.

При воздействии на организм гемотоксичного яда (к примеру, после укуса змеи) происходит разрушение эритроцитов и закупорка нефронов.

Вне зависимости от способа интоксикации в почечной ткани наблюдаются признаки кислородного голодания с последующей ишемией и некрозом почечных тканей в отсутствие своевременного лечения.

Классификация

Токсическую нефропатию подразделяют на два вида:

  1. Специфическая. Такой вид токсического поражения почек связан с острыми токсикозами, которые возникают при отравлении различными нефротоксическими веществами. Интоксикация печени становится причиной нарушения работы почек. Специфическая нефропатия возникает при воздействии на организм таких ядовитых веществ, как купорос, мышьяк, ртуть и свинец.
  2. Неспецифическая. Такая разновидность заболевания спровоцирована расстройствами гемодинамики различной этиологии, вызванными тяжелыми отравлениями организма. Неспецифическая нефропатия развивается при укусах насекомых, змей, передозировке алкоголем и употреблении в пищу продуктов низкого качества.

Механизм развития такой патологии, как инфекционно-токсическая почка, связан с воздействием на организм продуктов жизнедеятельности инфекционных агентов.

Они разрушающе действуют на работу внутренних органов, в том числе почек. Следствием этого становится повреждение их структуры, нарушение работы и развитие патологического состояния.

Характерная симптоматика

При нарастании симптомов могут наблюдаться следующие проявления:

  • боли в области поясницы и крестца;
  • чрезмерная отечность;
  • признаки расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, проблемы с дефекацией);
  • сухость слизистых и кожных покровов;
  • желтушность кожи и слизистых (при наличии гемолиза) либо кожная сыпь;
  • наличие жажды;
  • головная и мышечная боль;
  • повышенная температура наряду с понижением артериального давления и аритмией;
  • признаки анемии либо чрезмерной кровоточивости;
  • судороги и галлюцинации;
  • нервные расстройства, заторможенные реакции;
  • выделение меньшего/большего объема урины (олигурия, полиурия).

Таким образом, симптомы могут нарастать очень быстро, во многом они сходны с признаками гломерулонефрита в его острой стадии. Ему также могут быть свойственны:

  • признаки общего недомогания;
  • слабость и раздражительность;
  • отеки лица и нижних конечностей;
  • гематурия и протеинурия;
  • олигоанурия (сокращается частота мочеиспускания и общее количество выделенной мочи).

Не менее опасна и стадия острой почечной недостаточности. Без своевременной медицинской помощи она может приводить к летальному исходу. Поступление токсических веществ угнетает функцию почек и способно привести к их полному отказу.

Клинические симптомы при этом стандартны:

  • отсутствие мочевыделения;
  • нарушение водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса;
  • накопление азотистых соединений в организме.

При отсутствии медикаментозной поддержки поражается кортикальный слой почек, вплоть до формирования необратимых некротических изменений.

В числе наиболее неблагоприятных симптомов выступает артериальная гипертензия. Показатели давления могут иметь довольно угрожающие значения, приводя к судорогам и остановке сердца.

Почему болит спина после отравления

Почки расположены в забрюшинном пространстве на уровне 10-12 ребер. Болит поясница при отравлении, если происходит поражение органов токсинами.

Почечная ткань состоит из нефронов — функциональных единиц органа. Нефрон образован почечным клубочком и канальцем. К нефрону подходит кровеносный сосуд. Вредные вещества из крови попадают в канальцы, а затем выходят из организма с мочой.

Характер повреждения почек зависит от вида отравляющего вещества:

  • этиловый спирт, который содержится в алкоголе — отек нефронов;
  • соли тяжелых металлов — разрушение белков крови и оседание в почечных канальцах;
  • гемолитические яды — закупорка нефронов гемоглобином из разрушенных эритроцитов;
  • бактериальные токсины — отек и воспаление нефронов.

Отек и воспаление приводят к увеличению размеров органа. Сверху почечная ткань покрыта капсулой, которая содержит болевые рецепторы. При увеличении органа капсула растягивается — возникает боль. Интенсивность зависит от вида токсина.

При пищевых интоксикациях наблюдается легкий дискомфорт. Сильная боль возникает при отравлении солями тяжелых металлов или гемолитическими ядами.

Обратите внимание! При алкогольном опьянении болевые ощущения подавлены. Поэтому человек может не замечать боль в области поясницы.

Стадии и степени тяжести недуга

Различают три степени тяжести заболевания.

  1. Легкая: в моче обнаруживается белок, цилиндры и форменные элементы крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты).
  2. Средняя: общее количество выделяемой мочи снижается, обнаруживается креатинин; незначительное количество мочевины, калия и других продуктов обмена веществ.
  3. Тяжелая: присутствуют все признаки острой почечной недостаточности (ОПН).

  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • отек жизненно важных органов (легкие, головной мозг);
  • острая недостаточность левого желудочка сердца;
  • образование опухолей органов мочевыделительной системы;
  • наступление комы, смертельный исход.

Кроме того, инфекционно-токсическая нефропатия часто приводит к интерстициальному нефриту и гемолитико-уремическому синдрому. Проявлениями нефрита является боль в пояснице тупого или острого характера, незначительное повышение артериального давления, боли в суставах, легкий озноб. В моче отмечается понижение скорости клубочковой фильтрации, микрогематурия, может увеличиваться мочевыделение.

Токсическое отравление у детей

ребенок и врач

При развитии у детей такого заболевания, как инфекционно-токсическая нефропатия, в первую очередь изменяется состав мочи.

Предрасположенность ребенка к развитию этой патологии связана с наследственными заболеваниями почек либо врожденными аномалиями мочеполовой системы.

Вероятность появления нефротического синдрома повышается в ситуациях, когда подобные нарушения отмечались у матери ребенка либо обострялись в период беременности.

Опасность возникновения заболевания почек повышается у детей, находящихся на искусственном вскармливании либо страдающих частыми простудами и инфекционными заболеваниями.

Неотложная помощь при токсическом отравлении

При возникновении подозрений на отравление токсинами необходимо незамедлительно вызвать бригаду неотложной медицинской помощи и оказать пострадавшему первую доврачебную помощь.

Во-вторых, при возможной остановке сердца или потере сознания необходимо прибегнуть к следующим манипуляциям:

  • провести непрямой массажа сердца;
  • осуществить искусственную вентиляцию легких (дыхание рот в рот).

Профилактические мероприятия и прогноз

Токсической нефропатии чаще всего подвержены люди, чья работа напрямую связана с вредным производством. В особой группе риска находятся те, кто уже имеет какие-либо почечные недуги, а также предрасположенность к формированию опухолевых процессов.

В качестве решения может быть переход предприятия на механизированный труд, где возможность контактирования с вредными веществами для работника сведена к минимуму. Кроме того, необходимо использовать все возможные средства защиты (носить специальную одежду, соблюдать гигиену труда) и проходить ежегодную диспансеризацию в качестве профилактики.

В случае выявления зарождающейся или прогрессирующей нефропатии настоятельно рекомендуется выбрать другое направление рабочей деятельности, не связанное с токсичным производством.

В целом, прогнозы на выздоровление и полное излечение весьма благоприятны, если терапия была начата вовремя и проведена в полном объеме. Исключение могут составить нефропатии, возникшие под влиянием отравляющего воздействия кадмия, кремния либо арсената водорода.

Диагностика заболевания

Комплекс диагностических мероприятий, как правило, проводится уже после поступления пациента в нефрологическое отделение с подозрением на тяжелое поражение почечных структур в результате интоксикации организма. Выявляется общая клиническая картина недуга с учетом собранного анамнеза и определением источника и степени отравления.

Далее, врач прибегает к следующим диагностическим процедурам:

  • комплекс общеклинических мероприятий (общий анализ мочи и крови);
  • биохимический анализ крови (уровень кислотно-щелочного баланса, мочевины, креатинина, ионов крови, электролитов и т.д.);
  • замер количества и объема мочеиспусканий за сутки;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • обзорная рентгенограмма с контрастом;
  • осуществление ангиографии при необходимости (исследование почечных сосудов);
  • пиелография с контрастом;
  • МРТ или КТ почек.

Для токсической нефропатии характерно повышение лейкоцитов и показателей СОЭ; изменение плотности урины, обнаружение в ней белка, цилиндров, эритроцитов, азотистых составляющих. В крови увеличивается количество мочевины, креатинина и калия. Недугу также характерно развитие анемии, тромбоцитопении, лейкоцитоза.

Диагностика

При подозрении на острое поражение почек пациента помещают в стационар, где и проводят общие диагностические исследования. Специалист обращает внимание на клиническую картину заболевания, анамнез больного и уточняет возможный характер отравления.

При токсической нефропатии применяются следующие методы обследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • УЗИ почек;
  • биохимическое исследование крови;
  • МРТ почек.

При нефротическом синдроме чаще всего отмечается рост СОЭ и лейкоцитов в крови, а также отмечается анемия. В моче выявляется повышенная концентрация белка и азотистых соединений, появляется гемоглобин, эритроциты и цилиндры.

Методы лечения

По мнению специалистов, наибольшая эффективность в терапии достигается при правильном выявлении токсического агента. Ориентируясь на него, можно быстро вывести ядовитые соединения и обеспечить нормализацию состояния пациента. Например, если произошла передозировка сульфаниламидными препаратами, показано щелочное питье в большом количестве; прием препаратов, блокирующих карбоангидразу, а также использование мочегонных средств.

В некоторых случаях может быть показано комплексное лечение, направленное на выведение вредных веществ из организма. Сюда входит:

  • экстренное промывание желудка;
  • последующий прием адсорбентов или вазелинового масла;
  • прием диуретиков (снижают отечность и увеличивают объем выделяемой урины);
  • вливания полиионов (растворы, нормализующие кислотно-щелочной баланс мочи);
  • процедура гемодиализа (проводится в течение 5-ти часов);
  • процедура перитонеального диализа (длительностью от 1 до 2-х суток).

Токсическая нефропатия представляет собой тяжелое состояние, поэтому промедление недопустимо. В условиях стационара, кроме процедуры гемодиализа, также может быть показан плазмаферез. Благодаря этим манипуляциям, обеспечивается выведение токсического агента из крови.

Суть метода заключается в том, что пациента подключают к специальному аппарату, который искусственным путем очищает кровь больного так, как это могли бы сделать здоровые почки человека.

Лечение токсической почки

токсическая нефропатия морфологические критерии

  • Антидоты специфические.
  • Диуретики. Обеспечивают снижение отечности и увеличивают объем мочи.
  • Полииионные инфузии. Больному вводят растворы для нормализации pH мочи.
  • Также может быть назначено переливание компонентов крови.
  • Для очистки крови от токсинов применяют плазмаферез или гемосорбцию/гемодиализ — аппаратную перекачку и очистку крови.

Народная медицина

Лечебные отвары и настои могут использоваться при условии хорошего самочувствия и положительной динамики у пациента. Самостоятельное их применение настоятельно не рекомендуется. Народные травы и рецепты могут назначаться лишь лечащим врачом. Они оказывают на организм общеукрепляющее воздействие, позволяют повысить иммунитет и предотвратить развитие осложнений.

Для нормализации мочевыделительной функции часто используют бруснику. Ягоды смешивают с сахаром в пропорции 1:1, раскладывают смесь по банкам, разводят водой и пьют как компот. В качестве профилактики отеков для пациентов на стадии ремиссии можно использовать кожуру арбуза. Ее заваривают и пьют как отвар.

Профилактические меры

В целях профилактики в отраслях, где высок риск отравления вредными веществами и токсинами, не разрешается работать людям с заболеваниями почек.

Особенно опасными считаются сельскохозяйственные работы, связанные с применением ядохимикатов, производство полимеров и каучука.

Людям, чья работа связана с нефротоксичными веществами, необходимо каждый год проходить медицинское обследование. В целях безопасности необходимо соблюдать гигиенические требования и носить специальную защитную одежду.

Также для предотвращения отравления следует отказаться от употребления продуктов с истекшим сроком годности и грибов неизвестного вида.

При самолечении нередка передозировка лекарств, что становится причиной развития токсической нефропатии. Именно по этой причине в любые медикаменты необходимо лишь после предварительной консультации с врачом.

Что чувствует человек и куда ему обращаться?

Естественно первым сигналом является боль в спине, температура тела сильно увеличивается, больной ощущает озноб. Такие приступы сопровождаются тошнотой и рвотой, а также резями в боку и внизу живота. Больной испытывает частые позывы к мочеиспусканию. А также:

  • уменьшается количество выделяемой за сутки мочевой жидкости;
  • при мочеиспускании выделяется небольшое количество мочи;
  • при мочеиспускании больной испытывает жжение;
  • мочевая жидкость мутная, в ней наблюдается кровь.

Почему возникает боль, отдающая в ногу?

Постоянный ноющий болевой синдром – показатель нефроптоза (опущения) почки различной степени

Следует как можно зобраться в причинах, при которых почечная боль может отдавать в ноги:

  1. Тупая боль слева или справа поясницы, отдающая в ногу, может обуславливаться хронической патологией инфекционного характера, ростом опухоли и наличием новообразования.
  2. Постоянный ноющий болевой синдром – показатель нефроптоза (опущения) почки различной степени. Иногда добавляется лихорадка и учащенное болезненное мочеиспускание, что говорит о пиелонефрите. Ноги болят в основном ночью, возникает синдром беспокойных ног, сопровождающийся судорожными явлениями.
  3. Если боль ноющая, распространяется не только в области поясницы, но и в паху, ноге, отдает в живот – это может говорить о гидронефрозе. Нарушение тока мочи по мочеточникам вызывает стимуляцию рецепторов капсулы и повышение давления. Такое растяжение «долбит» сразу по всем сторонам: на бедро, в поясницу, в пах и в живот.
  4. Болевые ощущения «на прострел» в спине и животе могут свидетельствовать о кистозе почек, разрыве капсулы или травмировании почки. Характер боли ноющий, тянущий и затяжной.
  5. Почечная колика – одна из причин болей, отдающих в ногу. Причина – застой мочи в лоханках из-за закупорки канальцев конкрементами. Давление внутри органа повышается, кровоснабжение снижается, и пациент испытывает резкие болевые ощущения приступообразного характера. Приступы могут быть кратковременными (в несколько секунд) или длительными (до 2-3 суток). После окончания приступа боли в пояснице проходят, а вот ощущение отдачи в ногу остается.
  6. Острая, сильная, резкая одно- или двухсторонняя боль в пояснице иногда возникает при эмболии почечной артерии или ишемии почек. Интенсивность боли настолько сильная, что пациент иногда теряет сознание, а дополнительным признаком служит визуально видимая гематурия (кровь в виде капель или сгустков в моче).

Если у пациента наблюдается один из тревожных симптомов, перечисленных выше, затягивать поход к доктору нельзя

Если у пациента наблюдается один из тревожных симптомов, перечисленных выше, затягивать поход к доктору нельзя. Но признаков может быть намного больше, иногда добавляется такая симптоматика:

  • лихорадочное состояние, скачки температуры, давления;
  • кровь при мочеиспускании;
  • очень частые позывы помочиться, иногда ложные, иногда невозможные из-за сильных болей;
  • снижение массы тела при нормальном рационе питания;
  • проявление признаков интоксикации (тошнота, рвота, головокружение) или перитонеальных симптомов;
  • длительная почечная колика, не снимаемая спазмолитиками, сопровождаемая рвотой (сильной и буквально «от всего», даже от стакана воды);
  • снижение общего суточного объема мочи или полное отсутствие мочеиспускания;
  • опухание поясницы в области почек – образование можно прощупать пальцами.

Причины тошноты и боли в почках

Главная задача почек в организме — через процесс мочеобразования регулировать химический гомеостаз, т. е. самостоятельно корректировать набор питательных веществ и отходов, необходимый человеку для нормальной жизнедеятельности. Благодаря этому выделительный орган не только обладает высокой степенью самовосстановления, но и весьма подвержен негативным воздействиям разного рода. Наиболее распространенные причины боли в почках — воспалительные процессы в них, которые выступают симптомами совершенно различных заболеваний. Ниже приведены наиболее вероятные источники тошноты при боли бобовидного мочевыделительного органа.

Пиелонефрит

Данное заболевание — наиболее распространенное среди всех видов нефритов. Поражаются преимущественно лоханка, чашечки и паренхима. Чаще всего возникает оно вследствие попадания в почки через кровь, лимфу либо через нижние мочевыводящие пути стафилококков, кишечной палочки, энтерококков. Они образуют колонии болезнетворных бактерий, что и провоцирует воспалительный процесс. Недуг может быть как острым, так и хроническим. Боль в почках и рвота — характерные показатели острого течения.

Гломерулонефрит

Хроническая почечная недостаточность

Так медики называют внезапное нарушение работы почек, при котором расстраивается их водный, электролитный, азотистый и другие обменные процессы. Самостоятельно выявить заболевание практически невозможно — часто течение его бессимптомное, а признаки выражены неярко. При такой картине больной может не догадываться о поразившем его недуге достаточно долго. Тем не менее, на заболевание указывают такие изменения:

  • появление болевых ощущений в пояснице;
  • изменение свойств мочи — цвета, плотности;
  • появление отеков;
  • тошнота;
  • вялость и усталость;
  • головные боли;
  • характерный привкус аммиака во рту;
  • появление сыпи на коже.

Мочекаменная болезнь

Медицинское название заболевания — уролитиаз. Возникает он по причине образования солей, что спровоцировано нарушением обмена веществ в организме. Соли с течением времени формируют камни. Группу риска появления мочекаменной болезни составляют пациенты, страдающие хроническими заболеваниями мочевыделительной системы, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом, имеющие травмы суставов. Слишком малое употребление жидкости, сидячий образ жизни, нехватка витамина D расширяют пространство для развития недуга. Боли выделительного органа при уролитиазе будут резкими и сопровождаться тошнотой. При этом мочеиспускания болезненные, частые, с кровью.

Нефроптоз

Так называют синдром чрезмерной подвижности либо смещения почки. У здорового человека этот орган практически статичный, правая и левая доли расположены приблизительно на одном уровне. Анатомическое строение женщин делает их более подверженным самой распространенной форме нефроптоза — опущению правой почки. Врачи различают 3 стадии развития недуга. На 1-ой его очень сложно выявить, но шансы на успешное выздоровление очень высокие. На 2-ой недомогание легче диагностировать, на 3-ей патология отчетливо видна при исследовании. Однако, курс лечения на этой стадии должен обеспечить оперативное выздоровление, в противном случае вероятность возникновения осложнения очень большая.

Опущение провоцируют такие нарушения в организме: ослабленная после беременности и родов брюшная стенка, деформация костей из-за перенесенного в детстве рахита, резкое снижение веса вследствие заболевания или как результат диеты, разрывы и растяжение связок при высоких нагрузках, травмы поясничного отдела спины, сильные приступы кашля, частые хождения пешком на большие расстояния, тяжелые испражнения.

Гидронефроз

Заболевание приводит к постепенной атрофии паренхимы вследствие нарушения оттока мочи. Зачастую встречается оно у детей и большинства (около 80%) беременных женщин и может поражать как одну, так и обе почки. Патология бывает врожденной и приобретенной, на ее появление влияет множество самых разнообразных причин. В самом раннем возрасте ее провоцируют анатомические нарушения в расположении мочеточника, дисфункции мочевыводящих путей, аномальное расположение ветвей и артерий почек, что приводит к сдавливанию мочеточника. В зрелом возрасте скопление жидкости в почках образуется впоследствии уролитиаза, опухолей органов мочевыделительной и мочеполовой систем, воспалений этих органов, повреждений спинного мозга, злокачественных опухолей и метастаз клетчатки малого таза. Боль в почках и рвота при гидронефрозе обычно наблюдается у детей.

Доброкачественные опухоли

Процесс деления клеток в организме иногда дает сбой, в основном при нарушенной работе иммунной системы. На этой почве часть клеток делится несоразмерно и возникают новообразования. Выявлены принципы, которые могут содействовать развитию этого заболевания:

  • воздействие химических и токсических веществ;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие хронических болезней;
  • воспалительные процессы в организме;
  • генетические нарушения;
  • воздействие радиоактивного излучения;
  • пожилой возраст.

Рак почек — злокачественная опухоль

Это наиболее серьезное и опасное заболевание, среди симптомов которого будут боли в почках и тошнота, переходящая во рвоту. Почечно-клеточный рак — «популярная» разновидность злокачественной опухоли органа, доля ее приходится на 80% всех онкологических заболеваний почек. В группе подверженных опасности — представители мужского пола, заядлые курильщики, люди с лишними килограммами. Еще один фактор риска — большой срок проведения гемодиализа больным с почечной недостаточностью. Активно восстанавливаясь в результате процедуры, клетки перерождаются в раковые.

На какие сопутствующие симптомы нужно обратить внимание?

Кроме тошноты и болей, каждая болезнь сопровождается перечнем дополнительных симптомов, зная которые, врач распознает то или иное заболевание.

По сопутствующим ощущениям удается выяснить тяжесть поражения и опасность для жизни. Если боль и тошнота нестерпимы, нужно вызывать скорую. Все заболевания почек в своем большинстве протекают с похожими симптомами, но существуют и определенные свойственные только им симптомы, помогающие отличить одну болезнь от другой. Они приведены в таблице:

БолезньСимптомы
ПиелонефритТемпература 40 °C
Лихорадка
Озноб
Отсутствие аппетита
УролитиазИзменение позы не помогает унять боль
НефроптозГипертония
Учащение пульса
Ощущение «блуждания» почки
Отсутствие нормального сна
Почечная недостаточностьПрисутствие кожной сыпи
Привкус и запах аммиака в ротовой полости
Рассеянность
Доброкачественная и злокачественная опухолиАнемия
Потеря веса
Сильная слабость
ГидронефрозУвеличение брюшной полости
Нарушение пищеварения
ГломерулонефритПовышение АД
Отеки

Стоит ли прекратить лечение при болях в почках после антибиотиков

Выявленные симптомы, которые дают человеку подозрения на заболевание почек, нуждаются в уточнении или подтверждении. Визит к урологу — первый этап на пути к выздоровлению. Характер недомогания определяют по результатам анализов крови и мочи, а также после проведения УЗИ. В зависимости от диагноза назначают и лечение, в любом случае оно будет комплексным.

Симптомы почечной недостаточности: боль в пояснице

Антибиотики — главный помощник в борьбе с пиелонефритом и гломерулонефритом. Лечение нефроптоза предполагает ношение бандажа, который удерживает почку в ее естественном положении, а также выполнение специальных физических упражнений. Пациент пьет препараты для растворения камней при мочекаменной болезни. Мочегонные лекарства ускоряют выздоровление. Гидронефроз и опухоли требуют хирургического вмешательства и ряда других мероприятий.

Больной должен придерживаться режима, прописанного лечащим врачом, соблюдать диету. Обезопасить себя от возникновения почечных недугов можно, ведя здоровый образ жизни, соблюдая температурный режим, принимая витамины. Несложные, но регулярные физические упражнения спасут от вероятного попадания в группу риска. Важно также поддерживать водный баланс в организме, не допускать обезвоживания.

Лечение многих заболеваний требует применения антибиотиков, которые способны уничтожать патогенную микрофлору. Но после такой терапии у пациентов часто болят почки, поскольку выведение антибиотиков происходит именно этими внутренними органами. При лечении такими лекарствами нужно строго соблюдать дозировку, указанную в инструкции.

Антибиотики и почки

Назначение антибиотиков при патологиях мочевыводящей системы требует особого внимания. Такая группа препаратов способна не только убить болезнетворные микроорганизмы, но и бактерии, нужные для нормального функционирования органов выделения. Поэтому врач, назначая антимикробные средства, выбирает препараты, обладающие щадящим действием на почки.

При болях в пояснице, возникших на фоне лечения такой группой лекарств, не стоит самостоятельно прекращать прием медикаментов, поскольку процесс уничтожения патогенных микроорганизмов запущен и не нужно его прерывать. В таком случае надо обязательно сообщить врачу о симптомах, и он скорректирует рекомендованное лечение.

При приеме антибиотиков цефалоспоринового ряда негативное воздействие на почки наблюдается реже, поэтому они нашли широкое применение в лечении патологий, вызванных инфекционным агентом, а также при остро текущем или хроническом воспалении в организме.

Опасность для почек

Степень поражения органов мочевыделения зависит от индивидуальных особенностей пациента, его восприимчивости к воздействию лекарственных препаратов, предрасположенности к аллергии, общего состояния. Болят почки после антибиотиков не только, когда нарушена дозировка. Болезненность вызывается структурными изменениями, происходящими внутри почечных тканей, и этот симптом не должен остаться без внимания.

Наибольшую токсичность имеют аминогликозиды, которые в сочетании с мочегонными средствами или цефалоспоринами дают симптомы нефропатии в 30% случаев применения. Токсичность тетрациклиновых антибиотиков при совместном назначении с диуретиками возрастает. Наименее опасны препараты цефалоспоринового ряда, но их не прописывают вместе с аминогликозидами, поскольку такое сочетание негативно отражается на работе почек.

Пациент может жаловаться на боль в поясничной области и при приеме лекарственных средств иных групп. Мочегонные, ингибиторы АПФ, а также спазмолитические лекарства негативно влияют на состояние почечных кровеносных сосудов. Сульфаниламидная группа препаратов и аминогликозиды поражают канальцы почек.

Полиеновые антибиотики обладают широким спектром действия в отношении многих патогенных микроорганизмов, но эта группа препаратов имеет высокий уровень нефротоксичности, вызывают сужение сосудов почек, поражает канальцы.

Причины, по которым поражаются почки, имеют токсическую или аллергическую этиологию. Острое течение нефрита сопровождается отеками, частичным воспалением канальцев.

Хроническая форма характеризуется различной степенью дегенеративных изменений почечных канальцев (чаще проксимальных), разрастанием соединительной ткани, которая не выполняет фильтрующей и выделительной функции, повреждением капилляров почек. Это приводит к локальному гемостазу, нарушению почечного кровообращения, ишемии органа. В дальнейшем развиваются симптомы, характерные для почечной недостаточности:

  • постоянная жажда;
  • сухость кожных покровов;
  • нарушение диуреза;
  • повышение количества мочевины в крови;
  • болевой синдром в почках.

Наблюдаются изменения в показателях анализов мочи (появление лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов).

Особенности поражения почек

Нередко при отравлении болит поясница, это свидетельствует об общей интоксикации организма и о начавшихся негативных процессах в органах мочевыделительной системы. Если болит поясничный отдел, это может свидетельствовать о развитии патологических процессов в тех отделах, которые отвечают за формирование, накопление и выведение жидкости в мочевой пузырь. При нарушении водно-солевого баланса в организме, нарушениях в химическом составе крови, дисфункциях в метаболизме тоже могут болеть почки. Нередко такие процессы возникают именно после отравления и общей интоксикации организма.

Почечный болевой синдром отличается распирающим, схваткообразным характером. Также боль может быть тупой, локализоваться во всем поясничном отделе и в нижней части спины. Такие симптомы могут длиться продолжительный период. При наличии тошноты, рвоты, болезненном мочеиспускании, слабости, дрожи в конечностях поставить диагноз легче, поскольку доктор, собрав анамнестические данные, по таким признакам может отличить боль в почках от боли в мышечном аппарате.

Как проводится диагностика

Определить наличие патологических процессов способен только специалист, учитывая результаты таких диагностических мероприятий:

  • лабораторное исследование кровяной жидкости;
  • лабораторное исследование урины;
  • анализ мочи по Зимницкому. Для этой цели собирают жидкость на протяжении 24 часов в одну емкость, после чего набирают среднюю порцию в емкость для анализов;
  • проведение ультразвукового исследования;
  • обязательной является консультация уролога.

Иногда могут понадобиться такие дополнительные мероприятия, как компьютерная томограмма и магнитно-резонансная томография с контрастом.

При исследовании результатов анализов жидкости доктор особый аспект делает на концентрации лейкоцитов и эритроцитов, по количеству которых можно определить степень запущенности и тяжести патологических реакций.

Болят почки по утрам после сна

Состояние, при котором болят почки по утрам, является опасным и требует обращения к доктору для проведения обследования и постановки правильного диагноза. Симптоматика дополняется не только болями в почках по утрам, но и другими признаками и изменениями показателей мочи и крови.

  • https://LecheniePochki.ru/simptomy/bolit-pochka-i-toshnit.html
  • https://pocki.top/pielonefrit/mogut-li-bolet-nogi-ot-pochek/
  • https://pochki5.ru/vospaleniya/nefrit/bolyat-pochki-i-toshnit.html
  • https://pochke-med.ru/pochki/bolit-silno-pochka-i-toshnit/
  • https://LecheniePochki.ru/simptomy/bol-v-pochkax-otdaet-v-nogu.html
  • https://mbdou-ds49.ru/post_4378/
  • https://TvoeLechenie.ru/urologiya/pochemu-odnovremenno-bolyat-pochki-i-toshnit-kak-raspoznat-prichinu-simptomov.html
  • https://dieta.pochke-med.ru/pochki/bolyat-pochki-i-toshnit-pochemu/
  • https://pochki.top/mogut-li-bolet-nogi-ot-pochek/
  • https://pochkizdorov.ru/toshnota-i-bol-v-pochkax-chto-eto-mozhet-byt/
  • https://ProUrinu.ru/priznaki/bol/v-pochkah-i-toshnota.html
  • https://pochke-med.ru/pochki/bolyat-pochki-i-toshnit-chto/

Как определить, что болят почки

Отравление, к сожалению, не такой редкий случай, как хотелось бы думать. Предполагая, что первой страдает пищеварительная система, многие забывают о вреде, нанесенном отравляющими веществами выводящим органам. Особое внимание стоит обратить на работу почек, нарушения в состоянии которых могут проявиться как сразу, так и через некоторый отрезок времени.

Если при отравлении болят почки, важно не спутать эти симптомы с нарушениями иного характера, чтобы не пропустить возможные и крайне неблагоприятные осложнения. Вас должна насторожить боль в спине, которая ощущается в поперечном направлении, и говорит о начавшемся воспалении.

Она носит тянущий характер и может усиливаться при физической нагрузке и резких движениях, а также при прыжках на месте. Врач при осмотре проверит ваши почки, пальпируя место в области последних ребер на спине, как слева, так и справа. У пациентов с ослабленным физическим состоянием и неразвитым мышечным корсетом в области живота, почки можно прощупать даже спереди в подреберье, где чувствуется боль.

Сам пациент может оценить свое состояние, посмотрев утром в зеркало. Лицо будет рыхлым, отекшим, руки и ноги — холодные и тоже отекшие. Больной постоянно чувствует жажду, быстро устает, могут вернуться тошнота и рвота, как при отравлении. Важный признак — кожный зуд, особенно на ногах и на боковой поверхности живота.

Отчего так происходит? Из-за наступающего обезвоживания тканей. По этой же причине страдают сосуды, может меняться давление. Все эти неприятные проявления вызваны нарушением водного баланса в организме, который напрямую связан с работой выводящей системы.

Что делать, если болят почки после отравления?

Почечные боли могут усиливаться ночью, так как во время отдыха активизируется кровообращение, усиливается работа выводящих систем, и почки испытывают увеличение нагрузки. Врачу при осмотре надо сообщить об имеющихся хронических заболеваниях, непереносимости лекарств, если она наблюдается у больного, и болезнях почек, если они случались раньше.

Почему возникает нефропатия почек и как ее лечить

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Читать далее »

Нефропатия почек – что это такое? Данное заболевание парного органа, при котором поражается как паренхима, так и клубочковый аппарат, в медицине встречается довольно часто. При развитии недуга значительно ухудшается функционирование почек, что может спровоцировать опасные осложнения. Почечная недостаточность – основная причина возникновения симптомов нефропатии, которая также имеет свои источники развития.

Этиология заболевания

Если происходит нарушение функционирования одного определенного органа в организме, это приведет к нарушению деятельности и остальных. Так происходит и с почками.

Паренхима почки может замещаться соединительной тканью при развитии следующих болезней:

  • эндокринной системы, например, сахарного диабета;
  • патологий в период беременности;
  • метаболических сбоев, а именно в области обменных процессов;
  • первичных заболеваний почек (пиелонефрит, нефроз, опухоли);
  • опухолевидных образований, которые локализуются в иных органах.

Опухолевидные образования

Нефропатия может развиваться и при здоровом состоянии всех органов и систем в организме, но только если имеет место воздействие на организм определенного фактора.

При этом влияние конкретного фактора или неинтенсивное, но длительное или же скоротечное, но мощное. Существует и смешанная этиология заболевания.

Среди внешних факторов, оказывающих непосредственное влияние на развитие заболевания, можно отметить следующие:

  • воздействие на организм вредных компонентов некоторых препаратов, например, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных, обезболивающих, противосудорожных;
  • воздействие на организм тяжелых металлов, производственных ядов, химикатов;
  • радиационное воздействие;
  • острая или хроническая интоксикация организма или алкогольное отравление.

Интоксикация организма

Классификация заболевания

Рассматривая все причины по отдельности, можно выделить две формы развития патологии почек:

  • первичную;
  • вторичную.

Первичное заболевание почек – редкое явление в медицине. Гораздо чаще недуг возникает на фоне иных патологий, то есть является вторичным. В данном случае нефропатия бывает:

  • Оксалатно-кальциевой. В основном данный вид заболевания диагностируется в детском возрасте и вызван нарушением кальциевого обмена в организме. Попадание оксалатов в организм может происходить с пищей. Также оксалатно-кальциевая нефропатия может развиваться на фоне кишечных патологий.
  • Оксалатной. Возникает у людей разных возрастов, в том числе и у грудничков. Если не вовремя начать лечение заболевания данного вида, можно прийти к возникновению мочекаменной болезни или же к воспалению почек.
  • Фосфатной. Недуг возникает, если нарушен фосфорный и кальциевый обмены в организме, а также когда происходит одновременное развитие хронической инфекции мочевыводящих путей.
  • Уратной. Данный вид нефропатии может быть как первичным, так и вторичным. В первом случае имеет место наследственное нарушение процессов обмена мочевой кислоты в организме. Во втором случае патология возникает в качестве осложнения иной болезни, хронического процесса или же приема некоторых лекарств. Происходит кристаллизация и отложение уратов в парном органе, что является причиной нарушения его функционирования и развития воспалительного процесса.

Уратной

Формы заболевания

Стоит выделить и следующие формы заболевания различного генеза:

  • Диабетическая. Название говорит само за себя. Первая симптоматика в отношении почек начинает возникать уже в первый год развития основного заболевания, то есть диабета. Если запустить течение нефропатии, можно прийти к хронической почечной недостаточности. Именно развитие такого осложнения, как диабетическая нефропатия, считается лидирующим среди всех негативных последствий диабета.
  • Анальгетическая. Возникает на фоне длительного и чрезмерного приема анальгетиков, которые богаты парацетамолом, кофеином и аспирином. В этом случае значительно повышается риск развития хронической почечной недостаточности с совместным нарушением функционирования органа, возникновением некроза и диффузным поражением канальцев.
  • Гипертоническая. Такое заболевание, как гипертоническая нефропатия, возникает на фоне гипертонии, причем наблюдается поражение мелких артерий органа. На протяжении длительного времени гипертоническая нефропатия может находиться в «спящем» состоянии.
  • Миеломная. Почечная миеломная нефропатия – заболевание, при котором уплотняется орган, с течением времени увеличивается и приобретает ярко-красный оттенок. Виной тому белки – миеломы, которые поражают почечные нефроны, скапливаются в дистальном отделе, забивают канальцы органа. Миеломная нефропатия характеризуется сморщиванием почек, что и является причиной их уменьшения в размере. К сожалению, миеломная нефропатия не излечивается полностью. Если своевременно диагностировать и начать лечение патологии миеломная нефропатия, можно лишь увеличить длительность стадий ремиссии. Наиболее опасное последствие, которым может сопровождаться миеломная нефропатия – почечная недостаточность.

Какие симптомы возникают при развитии недуга

Симптомы на начальной стадии развития недуга настолько слабо выражены, что человек, попросту, не обращает на них внимания. Ввиду отсутствия особой клинической симптоматики патологию диагностируют уже на средних стадиях развития, когда начинают возникать явно выраженные симптомы. К таковым можно отнести:

  • общее недомогание даже после легкой физической нагрузки;
  • возникновение частых головных болей;
  • апатия к окружающему миру;
  • интенсивный ноющий болевой синдром, который локализован в поясничном отделе;
  • постоянное желание утолить жажду;
  • развитие гипертонической болезни, отеки конечностей;
  • уменьшение количества выделяемой мочи.

При возникновении таких симптомов и признаков нефропатии почек рекомендовано посетить врача для проведения соответствующей диагностики. Учитывая тот факт, что нефропатия характеризуется снижением состояния иммунной системы, увеличивается и риск развития такой вторичной патологии, как пиелонефрит (инфекционное поражение парного органа).

Посетить врача

Диагностика почечной патологии

Для диагностики нефропатии почек назначают проведение инструментальных и лабораторных методов исследования. Благодаря таковым можно получить следующие сведения:

  • обнаружить солевые кристаллы в моче (общий анализ);
  • выявить повышение уровня содержания определенных солей (биохимический анализ);
  • определить, насколько дееспособна антикристаллообразующая способность мочи;
  • тесты на такие показатели, как кальцифилаксия и перекись, присутствующие в моче;
  • определить общее состояние органа с помощью ультразвукового исследования.

Лабораторная диагностика, а именно общий анализ мочи не поможет определиться с точным диагнозом. В некоторых случаях патологические показатели выступают признаком развития совершенно иного заболевания. Подтвердить диагноз поможет биохимический анализ мочи.

С помощью теста на процент кальцифилаксии можно определить, насколько нарушен клеточный кальциевый обмен в организме. Ультразвуковое исследование способствует выявлению различных микроскопических камешков и других новообразований.

Ультразвуковое исследование

Лечение заболевания

Лечение нефропатии необходимо проводить в несколько этапов. Медикаментозное лечение рекомендовано осуществлять совместно с изменением образа жизни, исключением вредных привычек, достаточным потреблением воды, соблюдением правильного питания.

Чтобы добиться положительных результатов, в первую очередь, все силы направляют на устранение причины, провоцирующей нефропатию. Терапия проводится в стационарных условиях.

Важное значение в лечении патологии такого типа имеет правильное питание, принципами которого выступают:

  • достаточное включение в рацион тех продуктов, которые помогают нормализовать обменные процессы и понизить количественный показатель холестерина в крови;
  • ограничение потребления продуктов с высоким содержанием жиров;
  • потребление продуктов с достаточным потреблением белков.

Продукты содержащие белок

Хотя бы один раз в неделю рекомендовано проводить разгрузочный день, но без ущерба в достаточном потреблении жидкости. Необходимо употреблять как можно больше хлебобулочных изделий, диетических супов, нежирного мяса, молочной продукции, гречневой каши, картофеля и кабачков, моркови.

Среди запрещенных продуктов стоит отметить такие:

Народный способ очищения почек! По этому рецепту лечились наши бабушки…

Очистить почки легко! Нужно во время еды добавить…

  • мороженое;
  • шоколадные батончики и плитки;
  • чеснок;
  • лук.

Не менее эффективным является народное лечение нефропатии, а именно с использованием трав:

  • Зверобой, мать-и-мачеха, тысячелистник, крапива. Лечебные компоненты в равном соотношении необходимо мелко порезать и смешать. Пару столовых ложек залить четвертью литра кипящей воды, после чего поставить в темный угол комнаты примерно на час. После настаивания и охлаждения настоя принимать его 2 раза в день.
  • Семена льна, окопник, толокнянка, дрок красильный, листья ежевики, можжевельник. В равном соотношении компоненты заливают кипятком и недолго проваривают. После приготовления лекарственного средства и охлаждения его можно употреблять в течение дня.
  • Василек, березовые почки, толокнянка, вахта трехлистная. Компоненты заливают кипятком и также проваривают на протяжении десяти минут. Употреблять готовое средство 2 раза в день.

Народное лечение

Как предотвратить развитие заболевания

Довольно сложный в плане лечения недуг гораздо легче предотвратить. Чтобы снизить вероятность развития нефропатии почек, а также провоцирующих ее заболеваний достаточно придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • рациональная физическая нагрузка и занятие активными видами спорта;
  • правильный образ жизни, а именно отказ от курения и распития алкогольных напитков;
  • систематический контроль содержания сахара в организме;
  • ежегодное посещение специалиста для профилактической сдачи общего анализа мочи и крови;
  • правильное питание.

Любое заболевание можно вылечить, но только при его своевременном диагностировании.

Отечность

https://www.youtube.com/watch?v=ZDxXD-KJ7dA

Нарушения работы почек проявляются задержками жидкости в организме. Отекают чаще всего ноги в области щиколоток и верхней части стоп и лицо (особенно область вокруг глаз). Возможны также отеки кистей рук и живота.

Отеки, возникающие на фоне почечной недостаточности, легко отличить от других. Для почечной отечности характерно:

  • распространение сверху вниз (сначала появляются отеки на лице, потом на руках и на ногах);
  • быстрое появление и исчезновение;
  • бледность кожи над отеками:
  • отеки имеют подвижную и мягкую структуру;
  • след от надавливания пальцем на отек быстро исчезает.

Почечная боль и рвота: какие симптомы еще?

Чтобы верно оценить возможную угрозу здоровью, больному нужно проанализировать и другие недомогания, которые возникли вместе с болью в почках и тошнотой. При всех болезнях, поражающих парный орган, обнаруживаются общие симптомы: изменяется объем выделяемой в сутки мочи, а также ее свойства, в урине заметны кровяные выделения, процесс опорожнения мочевого пузыря болезненный, температура тела пациента увеличена.

Но есть и особенные сигналы заболевания почек, вместе с основными раскрывающие картину:

  • При пиелонефрите характерны показатели интоксикации — повышенная до 40? температура тела, лихорадка, озноб, отсутствие аппетита и слабость.
  • На гломерулонефрит указывают отеки и повышенное артериальное давление.
  • Хроническую недостаточность почек сопровождают кожная сыпь, запах аммиака во рту, усталость, одышка, нарушенная концентрация внимания.
  • Особенность уролитиаза — помимо базовых симптомов, боль в спине не становится меньше при изменении положения тела.
  • При нефроптозе больной ощущает «блуждание» почки, сон плохой, артериальное давление скачет, пульс учащается.
  • У детей при гидронефрозе нарушена пищеварительная функция, увеличен в размерах живот, у взрослых также имеет место изменение размеров брюшной полости и проявляются симптомы инфекций мочевыводящих путей.
  • Потеря веса вместе с основными признаками могут указывать на доброкачественную опухоль почки.
  • Сильная потеря веса и анемия — показатели рака органа мочевыделительной системы.

Питание, показанное при поражении почек в результате отравления

Есть принципы, которых должен придерживаться человек, в том числе и переживая последствия отравления. Первый принцип – это ограниченное употребление белковой пищи. Белки распадаются на составляющие, среди которых присутствуют азотистые вещества. Они способны накапливаться в крови, демонстрируя токсический эффект. Суточная доза белка должна быть строго ограничена и прописывается лечащим врачом. Безбелковая и низкобелковая диета назначается на непродолжительный срок, так как помимо азотистых веществ в белках содержатся необходимые организму аминокислоты.

Второй принцип диеты при нарушении работы парного органа – употребление ограниченного количества жидкости в сутки, учитывая жидкость, входящую в супы, фрукты и овощи. Нарушение работы органа осложняет процесс обработки жидкости. Чтобы избежать её застоя в почечных лоханках, нужно ограничивать суточную дозу её приёма.

Жёсткое ограничение употребления соли оказывает благоприятное воздействие на больных, страдающих от таких заболеваний. Она затормаживает процесс вывода жидкости из организма, больным показана бессолевая диета.

Под запрет при болезни в результате отравления попадают копчёные, маринованные, консервированные кулинарные изделия, какао, кофе, шоколад.

Следует принимать витамин Д, железо, антигипертензивные препараты, так как почки участвуют в контроле давления, антикоагулянты. Последние используются по причине того, что при заболеваниях повышается риск развития сердечных заболеваний, что может вылиться в инсульт и системную эмболию.

Болезни почек

Почему болят почки симптомы болезни и лечение. Любое заболевание почек – крайне неприятное явление, и эти расстройства можно по праву назвать одним из бичей современной цивилизации. Любая почечная патология негативно отражается на всем организме, поскольку эти парные органы отвечают за фильтрацию и вывод наружу токсинов и продуктов распада. Если же эта функция нарушена каким-либо заболеванием – постепенно нарастает интоксикация, и без соответствующего лечения пациент может даже погибнуть. Болезни почек носят разнообразные названия и не различают возраста или пола людей – они могут поразить любого, а симптомы у мужчин схожи с женскими. В медицинской статистике эти болезни занимают первые места по распространенности среди населения. Далее будут рассмотрены расстройства почки — симптомы болезни и лечение, причины заболевания и разновидности.

Опухоли почки: виды, симптомы, лечение

Опухоли почек – это аномальное разрастание клеток, которое может быть как доброкачественным, так и раковым (злокачественным). Термины «опухоль», «рак», «онкология», «новообразование» часто используются взаимозаменяемо, что является ошибкой. Следует понимать, что доброкачественные и злокачественные новообразования имеют разную природу, разный подход в лечении и кардинально отличаются по своему влиянию на здоровье человека.

Опухоли на почках характерны для пожилых людей, когда общее ухудшение здоровья неизбежно по возрасту. У детей они бывают достаточно редко и носят наследственный характер.

Доброкачественные образования

Около 20% всех новообразований в почках имеют доброкачественную природу. Они не влияют на качество жизни человека и не требуют лечения (только наблюдение). Появление таких опухолей в почках протекает бессимптомно. Как правило, «находят» их случайно, при лучевом обследовании (УЗИ, рентген, томография) брюшной полости.

Причины, по которым начинают расти доброкачественные опухоли почек, современная медицина назвать точно не может. Предполагается, что влияют общие негативные факторы для здоровья:

  • Сбой в иммунной системе;
  • Хронические заболевания, особенно связанные с гормональной системой;
  • Внешние обстоятельства жизни – экология, стрессы;
  • Вредные привычки, из которых первенство отдается перееданию и курению.

Симптомы доброкачественного новообразования проявляются только тогда, когда его размеры становятся настолько большими, что механически изменяют положение и работу внутренних органов.

Возможны симптомы:

  • Ощущение инородного «комка» в животе;
  • Боль в животе или пояснице;
  • Затруднение мочеиспускания, периодическая кровь в моче.

Наиболее «безобидными» (не перерождающимися в онкологию) новообразованиями в почках являются:

  • Простая киста – внешний нарост в виде шара на ножке, который наполнен жидкостью. Не имеет «половых предпочтений»;
  • Липома. Вырастает из внешней жировой «подушки». Диагностируется у женщин. Может достигать больших размеров. Встречается редко;
  • Фиброма. Разрастание фиброзной ткани. Как и липома, считается женским заболеванием;
  • Метанефрическая аденома – редкая, небольшая, твердая опухоль на почках. Характерна для молодых женщин;
  • Миома, гемангиома, лимфангиома, миксома – встречаются крайне редко.

Однако не все доброкачественные опухоли на почках бывают столь безобидны. Самые распространенные из них имеют тенденцию к перерождению в рак. Это аденома и онкоцитома. Данные новообразования расцениваются специалистами как состояния, за которыми следует онкология.

Ангиомиолипома. Опухоль почки, которая отстоит от остальных по своей «природе» и «составу». Разрастание имеет сложную структуру. Состоит из жировой и мышечной тканей, пронизанных крупными сосудами. Представляет опасность из-за «склонности» к кровотечениям.

Лечение перечисленных образований может быть только хирургическим и заключается в удалении опухоли, иногда с частью почки. Целью резекции является максимально возможное сохранение функции органа, при полном удалении патологических тканей.

Злокачественные новообразования

Раковая опухоль почки явление довольно частое – на них приходится более 80% всех почечных новообразований. Однако лечение на ранних стадиях довольно успешно и гарантирует полное выздоровление в подавляющем большинстве случаев. Трудно поддаются терапии «старые» раковые опухоли в почках, поскольку они успевают метастазировать по всему организму.

Различают 4 стадии в развитии раковых новообразований в почках:

  1. 1 стадия. Размер опухоли в почке меньше 7 см, нет метастаз в лимфоузлах (их онкология поражает в первую очередь).
  2. 2 стадия. Размер образования более 7 см. Нет метастаз.
  3. 3 стадия. Размер опухоли любой. Метастазирование лимфоузлов или крупных венозных сосудов.
  4. 4 стадия. Любые виды рака с метастазированием близлежащих и отдалённых органов.

Причины

Так же, как в случае с доброкачественными образованиями, раковые опухоли в почках не имеют выраженных причин. Факторами риска для этой группы заболеваний являются:

  • Радиационное облучение;
  • Курение. В случае рака почечной лоханки это прямая причина заболевания;
  • Высокое давление;
  • Ожирение;
  • Раковые заболевания у кровных родственников;
  • Хронические заболевания;
  • Почечная недостаточность и нахождение на гемодиализе;
  • Некоторые генетические заболевания.

Симптомы

Первые две стадии раковых опухолей на почках могут протекать бессимптомно. С развитием болезни возрастает интоксикация организма. Могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Постоянная усталость, угнетенность;
  • Необъяснимая, значительная потеря веса;
  • Полное отсутствие аппетита;
  • Сухость, шелушение, растрескивание кожи;
  • Кровь в моче;
  • Боли в животе, спине, боку.

В зависимости от локализации метастаз, опухоль почки может «выдавать симптоматику» пораженного органа. Например, кашель при метастазах в легких или неврологические симптомы при поражении мозга.

Лечение

Почечная онкология практически не реагирует на консервативные методы терапии. Здесь бессильны облучения, химиотерапия. Единственным действенным способом борьбы с опухолью в почке является частичное или полное удаление пораженного органа. При метастазах, после хирургического вмешательства проводят комплексную лучевую, гормональную и химиотерапию, в зависимости от показаний. Удаление опухоли почек может быть:

  • Радикальным – нефрэктомия – полное удаление пораженного органа. Плюсом данной операции является гарантированное удаление злокачественных клеток, низкий процент рецидивов.
  • Частичным – резекция – удаление части органа, с максимальным сохранением здоровой ткани. Здесь большим плюсом является сохранение функциональности почки, что позволяет избежать гемодиализа и значительно повышает (в сравнении с удалением почки) качество дальнейшей жизни пациента. Это лечение имеет один недостаток – повышенную возможность рецидива рака.

Оба вида операций могут быть проведены как традиционно (открытая, полостная хирургия), так и методом лапароскопии, с максимально щадящим рассечением тканей. Лечение зависит от локализации опухоли на почке, поставленных целей и состояния пациента.

Виды почечного рака

Печальное лидерство в онкологии взрослых пациентов принадлежит почечно-клеточной и переходно-клеточной карциноме. Эти названия объединяют несколько видов клеточного рака, на которые приходится до 90% заболеваний. Лечение эффективно на ранних стадиях.

1% приходится на саркому. Опухоль почки, часто двусторонняя, характеризуется большими размерами и диагностируется пальпацией. Поражает детей и подростков. У взрослых людей встречается редко.

Заболевание характерное для детей – нефробластома или опухоль Вильмса. Возникает в период внутриутробного развития и диагностируется в 2-5 лет. Считается, что это заболевание носит генетический характер. Лечение хирургическое.

Советов по профилактике новообразований в почках не бывает, поскольку неизвестны причины их вызывающие. Одно можно сказать точно – стоит бросить курить. Связь между курением и почечным раком подтверждена точно.

Что это

Выделяемые в кровь при распаде этой группы веществ метаболиты приводят к развитию печеночно-почечного синдрома. Приводящий при отсутствии своевременного лечения к нефропатии. Заболевание может проявляться нарушением гемодинамики, позиционным сдавлением (предвестник коллаптоидного состояния).

При позиционном сдавлении в крови возрастает фракция свободного миоглобина. Прогрессирование этих нарушений приводит к снижению перфузии органов, затем развиваются признаки ишемии. Длительная ишемия ведет к некротическому поражению почечных клубочков и канальцев.

Нефропатия

Причины

Причиной патологии служат этиленгликоль, щавелево-уксусная кислота, соли хрома, свинца, ртути, меди, соединения мышьяка и др. Течение токсической нефропатии обусловлено соединением, ставшим причиной заболевания.

Щавелевая кислота приводит к отеку структурно-функциональных единиц почки – нефронов. Отравление ртутью чревато снижением транспорта кислорода и выпадением белков. Свинцовое поражение препятствует связыванию кислорода гемоглобином.

Почки

Меры помощи при поражении органа в результате отравления

Поскольку почки – это жизненно важный орган, следует отказаться от самолечения средствами народной медицины. Лечение и восстановление должно проходить под пристальным наблюдением лечащего врача, возможно, лечить недуг придется в стационаре.

Главной мерой неотложной помощи в первую очередь становится снятие интоксикации организма. Приветствуется обильное питьё в течение нескольких часов после отравления. Также первая помощь включает приём абсорбирующих средств, к примеру, активированного угля. Нельзя в состоянии интоксикации принимать антибиотики.

Если симптомы отравления не проходят либо замечено ухудшение состояния пострадавшего, то необходима немедленная госпитализация.

В условиях больницы пациенту проводятся мероприятия: гемодиализ, диурез, гемосорбция. В отдельных случаях требуется переливание крови. Выбор лечения определяет врач, основываясь на исследованиях, показывающих степень поражения органов.

Ваши действия

при отравлении болят почки

Причины опущенной почки: симптомы и лечение

При отравлении, которое сказалось на работе почек, нужно делать следующее:

  1. Прежде всего, вызывают скорую.
  2. В ожидании кареты скорой помощи больному необходимо промыть желудок, если есть подозрения, что токсины попали в организм через пищеварительную систему. Если яды попали в организм через кожные покровы, то больного нужно обтереть сначала влажной, а затем сухой салфеткой.
  3. В случае отравления этиловым спиртом необходимо принять противоядие, которым является этиловый спирт.

Внимание: по приезду скорой помощи врачам необходимо озвучить предполагаемую причину отравления. Если существует вероятность пищевого отравления, то остатки пищи или напитков желательно сохранить для облегчения выявления токсинов.

Общие рекомендации

Девушка пьет воду

В том случае если недуг трансформировался в хронический, разрешается проходить терапию диспансерным методом. Но контроль со стороны врача при этом должен быть. В каждом конкретном случае лечение может быть разным, длительность приема препаратов и дозировки также индивидуальна, поэтому не стоит применять те лекарства, которые были назначены ранее при очередном обострении заболевания. Очень важно соблюдать правильное питание, это еще один фактор успешного лечения. Пища должна приниматься дробно – в течения дня, с интервалом в два-три часа, порции обязательно должны быть маленькие. Из меню полностью исключается соль. При развитии почечной недостаточности важно употреблять большое количество тех продуктов, которые содержат в своем составе повышенный уровень белка.

Стоит уменьшить количество в рационе молочной продукции. В первые несколько дней молоко исключают полностью. Поскольку во время заболевания в органах скапливается в повышенном количестве калий, не стоит употреблять курагу, кофе, финики, чипсы и помидоры. Важно соблюдать питьевой режим. Рекомендуется включить в свой рацион большое количество воды – чистой, без газа. Благодаря воде ускоряется процесс очищения организма от шлаков и токсинов. Нужное количество воды в каждом конкретном случае тоже определяется доктором.

При правильном комплексном подходе можно успешно избавиться от заболевания, не занимаясь самолечением, а обратившись за помощью к специалисту.

Проведение терапевтических мероприятий

Препарат полипефан

При тяжелой степени отравления с поражением почек следует активно проводить детоксикацию всего организма (при этом препараты и сорбенты принимаются не только перорально, но и вводятся инъекционно – внутривенно и внутримышечно). Если поражение очень сильное, в редких случаях может потребоваться немедленное замещение кровяной жидкости. К общим мероприятиям по лечению почечной недостаточности и всего организма относят:

  1. Гемодиализ. Для этих целей применяется специальное устройство – аппарат искусственной почки, с помощью которого происходит быстрое очищение кровяной жидкости от токсинов.
  2. Проводится такое мероприятие, как форсированный диурез. Для этого применяют мочегонные препараты, методы, которые повышают выведение мочи из организма. Человеку внутривенно вводят физраствор, глюкозу.
  3. Проводят гемосорбцию, которая заключается в перегонке крови через аппарат с адсорбирующим лекарством.
  4. Осуществляется также перитонеальный диализ, который заключается во введении в организм с интервалом в два часа стерильного раствора для диализации, с помощью чего происходит ускоренное выведение токсинов.
  5. При тяжелой степени поражения проводится замещение крови. Для этого вливается нужное количество жидкости донора, необходимый объем подбирается строго доктором, ориентируясь на анализы и общее состояние.

Когда происходит отравление, человеку необходим специализированный уход, строгое врачебное наблюдение. Это позволит предотвратить угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. Немаловажным является поддержание всех функций и систем организма, которые поражены токсинами, возврат их в нормальное функционирование.

Отличительные черты боли в позвоночнике

Помимо того что человек чувствует боль в области мочевыделительных органов, может проявляться повышенная температура и озноб

Помимо того что человек чувствует боль в области мочевыделительных органов включая синдром болезненности по направлению от мочеточников и ниже у больного могут проявляться и такие симптомы, свидетельствующие о том, что проблемы происходят именно с почками:

  • Повышение температуры и озноб;
  • Тошнота и возможно рвота (особенно при перенесенной тупой травме или возможном наличии камней в почках);
  • Учащенные или, наоборот, сниженные позывы к мочеиспусканию;
  • Наличие крови в моче;
  • Ощущение жжения в моче;
  • Отечность лица и конечностей;
  • Сыпь на коже.

Тошнота при болезни почек

Если вы не знаете, что у вас болит, поясница или почки, как определить причину, не посещая врача? Для этого вам необходимо представлять, где расположен внутренний орган, а также знать о различиях в патогенезе воспаления и поясничного остеохондроза.

Если сравнить основные симптомы недугов, можно выделить явные отличия. Как мы уже говорили, боль в почках проявляется в состоянии покоя, а особенно ночью.

Остеохондроз, протрузии и грыжи, искривления позвоночного столба часто сопровождаются неврологическими нарушениями, которые дают разные болевые ощущения. Боль в хронической форме может быть постоянной, ноющей, тянущей. При обострении, после физической работы – режущей, стреляющей. Часто она отдает в ноги, сопровождается онемением поясницы, конечности.

Боль в спине носит тянущий либо резкий характер, иногда сопровождается ощущение постреливания, что усложняет процесс полностью выпрямиться. Чаще всего позвоночная боль сосредоточена посередине поясницы либо она интегрирует в нижние конечности.

Боль от остеохондроза либо радикулита способно усилить боль в пояснице, что в свою очередь осложняет движение, а подвижность поясничных отделов находятся в мышечном спазме. Для устранения дискомфорта и приступов можно нанести согревающую мазь, гель либо воспользоваться специальным согревающим ортопедическим поясом.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий