Как оказать первую помощь при отравлении угарным газом?


Длительное вдыхание угарного газа приводит к летальному исходу.

Оксид карбона (II) – угарный газ (CO) – бесцветный, не имеющий запаха и вкуса газ, образующийся в результате неполного сгорания органических веществ. Проникая в кровеносную систему человека, этот газ связывается с гемоглобином эритроцитов и образует стойкое химическое соединение – карбоксигемоглобин. Его избыток приводит к кислородному голоданию организма, что приводит к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Поэтому каждому сознательному человеку нужно знать, как оказать первую доврачебную, медицинскую помощь при отравлении угарным газом.

Содержание

Что такое угарный газ

Монооксид углерода или СО2 относится к группе опасных токсических веществ, которые в определенной концентрации лишают жизни. При горении он выделяется практически из любого материала: пластика, дерева, бумаги. Имея плотность меньше воздуха, быстро распространяется в пространстве, наполняя комнату в считанные минуты.

Вред угарного газа зависит от его содержание во вдыхаемом воздухе, так увеличение концентрации до 0,2% способно привести к дезориентации, глубокой коме и другим осложнениям, которые сложно поддаются терапии. При дозировке в 0,1% летальный исход наступает через 45–60 минут. В закрытой комнате отравление возникает гораздо быстрее, а возможность спасти человека снижается до минимальной.

Комплексное воздействие продуктов горения: механизм поражения

Во время пожара образуется дым, падает парциальное давление кислорода, выделяются токсичные продукты горения, повышается температура. Основной патологический процесс, который происходит в организме пострадавшего , гипоксия.

Медицинский справочник. Гипоксия , снижение уровня кислорода в крови, т.е. насыщение ее жизненно необходимым газом. В норме показатель оксигенации 95-100%. Физиологические сдвиги возможны во время сна и беременности. Уровень 90% и ниже требует медицинской коррекции.

Процесс изменений в тканях под влиянием продуктов горения действительно комплексный, потому как наблюдаются все виды гипоксии.

  1. Закупорочная (обструктивная): одышка в результате ожогов верхних дыхательных путей хлорводородом и механическое препятствие свободного время вдоха частицами дыма, отслоившимися эпителиальными клетками и жидкой мокротой.
  2. Гемическая: блокада транспортировочной функции крови за счет образования комплексов гемоглобин-токсин: при взаимодействии с чадным газом – карбоксигемоглобин, с серой , сульфгемоглобин, с анилиновыми красителями , метгемоглобин.
  3. Тканевая (биоэнергетическая): остановка биологичкой активности и значимости фермента дыхательной цепочки циклооксигеназы угарным газом, синильной кислотой, соединениями серы. Блокируется антиоксидантная защита клетки, а накопившиеся свободные радикалы взаимодействуют с жирными кислотами, затем изменяют структуру мембраны. Явление получило название «оксидативный стресс».
  4. Гипоксическая: падение уровня растворимого в плазме крови кислорода подразумевает уменьшение количества оксигемоглобина и ухудшение питания органов. Цитохромоксидаза вступает в реакцию с СО и становится недоступной для кислорода, хоть и ее сродство с отравляющим газом в 10 раз ниже, чем с О2.

Это интересно! Метгемоглобин также создается в результате попадания в организм высоких доз нитратов, жаропонижающего средства парацетамола, перманганата калия. Даже нормальные дозы выше перечисленных лекарств становятся смертельными, если человек страдает печеночной недостаточностью. Железо при этом окисляется до трёхвалентного.

Медицинский справочник. Стадия ненасыщенных жирных кислот необходима для синтеза лейкотриенов и простагландинов , активных веществ, посредством которых определяется иммунитет, сосудистый тонус и проходимость бронхов.

Медицинский справочник. Цитохромоксидаза , фермент, который обеспечивает клеточное дыхание за счет активации кислорода и его восприимчивости непосредственно клеткой.

Таблица 1: Симптомы гипоксии по уровню кислорода в воздухе:

Концентрация кислорода в окружающей среде, %Проявления
16-17Общая слабость, головокружение, тошнота.
8Потеря сознание и резкое падение артериального давления (колапс).
Ниже 6Смерть за 6-8 минут.

Это интересно! Бензол, оксиды карбона и азота приводят к развитию гипоксии при более высоком содержании кислорода в воздухе.

Циркуляторный элемент

При тяжелом отравлении блокируется 25% миоглобина, он теряет свойство связывать гемоглобин с ферментами мышечной ткани, что приводит к ослаблению сократительной функции скелетных мышц и сердца.

Причины отравления угарным газом

В 80% всех диагностированных случаев угар приходится на бытовые пожары. Причиной становится банальная халатность владельца, который пренебрегает правилами пожарной безопасности при растопке печи или камина, забывает отрегулировать дымоход в бане. Все чаще опасная ситуация возникает при самовольном изменении конструкции трубы или вентиляции.

Отравление может произойти в следующих ситуациях:

  • использование газовой колонки в квартире при закрытом вентиляционном канале,
  • длительное горение керосиновых приборов,
  • несоблюдение правил безопасности на производстве,
  • нахождение в гараже с заведенным двигателем автомобиля.

Иногда подобная интоксикация может возникнуть при курении кальяна. Это случается с неопытными людьми, которые не соблюдают дозировку табака, используют его слишком часто.

Возможно, вам будет интересно: отравление выхлопными газами в разных ситуациях.

Поражение сердца продуктами горения: определение опасности клинически и современными способами

Ишемическое (гипоксическое) поражение миокарда-результат воздействия СО, и проявляется оно приступами загрудинной боли сжимающего характера разной интенсивности.

Информативность ЭКГ

Подтверждает органические изменения соответствующая электрокардиограмма, что при этом часто (в 60% случаев) фиксирует серии желудочковых экстрасистол , нарушений ритма высокого уровня опасности. Больной жалуется на внезапные приступы сердцебиения после незначительной физической активности, и даже в состоянии покоя.

При чем, согласно непрерывному суточному ЭКГ-наблюдению, нарушения ритма сохраняются на протяжении 2 недель после интенсивного стационарного лечения у трети больных, ранее находившихся в тяжелом состоянии.

Это интересно! Аналогичные аритмии, по данным исследований, возникают в дважды реже при отравлениях опиоидными наркотическими средствами.

Лабораторные маркеры

Биохимические показатели повреждения миокарда – креатинфосфокиназа и ее фракции , значительно повышаются, что служит причиной гипердиагностики инфаркта миокарда. А высокий уровень лактата (молочной кислоты) – свидетельство нарушения рН крови.

Медицинский справочник. КФК- это фермент, участь которого состоит в ускоренном образовании мощного энергетического соединения – креатинфосфата, что повышает сопротивляемость физическому напряжению.

Действие газа на организм

Чем опасен угарный газ, вытекает из его физических свойств:

  • Обычный человек не может определить его наличие в помещении: единственное спасение – специальные приборы, фиксирующие уровень загазованности комнаты.
  • Легко протекает сквозь мельчайшие щели и проемы.
  • Моментально вытесняет кислород, замещает его в крови.
  • Просачивается через стандартный противогаз.

При отравлении человека угарным газом даже опытный врач не сможет предсказать количество побочных осложнений для здоровья. Токсические вещества моментально разрушают эритроциты, которые обеспечивают внутренние органы питательными веществами. На уровне клеток запускается цепная реакция: гемоглобин перестает переносить кислород, нарушаются процессы жизнеобеспечения.

В результате химических процессов в организме производится большое количество карбоксигемоглобина. Если человек угорел, токсин блокирует попадание молекул кислорода к спинному и головному мозгу, сердечной мышце. Если не оказать моментальную помощь при отравлении угарным газом, наступает недостаток питания, гипоксия, чреватая смертельным исходом.

Критическим считается момент превышения концентрации до 1,2–1,5%. Уровень ядовитых соединений в крови достигает максимума за 3 минуты, полностью перекрывая дыхание и поставку кислорода к мозгу. Это заканчивается развитием комы, блокированием нервной системы, гипоксией тканей и внутренних органов. Даже быстро оказанная первая помощь при отравлении угарным газом такой плотности не гарантирует полного восстановления всех функций: гибель клеток гипофиза и других отделов наступает уже на 5 минуте.

Характеристика окиси углерода

СО2 – газ, не имеющий вкуса и запаха, не приводящий к раздражению. Закипает при температуре 190 градусов. Легко соединяется с металлами и хлором. В первом случае получают карбонилы, во втором – фосген. И производные, и сам газ чрезвычайно токсичны, нередко используются для создания ядов, применяемых в военных целях.

Как образуется?

Выделяется в результате горения предметов, содержащих углерод, при ограниченном количестве кислорода. Наиболее часто появляется при работе тепловых двигателей, доменных и мартеновских печей, кухонных плит, при перегонке угля и древесины, пайке, сварке.

Характеристики газа

Поэтому отравиться окисью углерода легко при несоблюдении ТБ как в производственных условиях, так и при прогреве автомобиля в закрытом гараже, нарушении целостности газового трубопровода в домах.

Пути проникновения в организм

Патогенез обусловлен способностью углеродного оксида связываться с гемоглобином, замещая в крови кислород. Такое соединение, карбоксигемоглобин, препятствует доставке О2 в ткани, поэтому развивается аноксия, негативно влияющая на функции головного мозга и миокарда.

Отравление происходит через дыхательную систему. СО2 легко проникает в сосуды, выводится практически в неизменном виде. Изредка образует новое соединение – кровяной яд, двуокись углерода.

Симптомы отравления угарным газом

После отравления угарным газом следует точно определить количество полученного токсина и тяжесть состояния пострадавшего. От этого зависят способы детоксикации и дальнейшее лечение. Врачи выделяют несколько степеней поражения, которые отличаются симптоматикой.

Легкая стадия

Концентрация ядовитого карбоксигемоглобина достигает 20–30%. Симптомы отравления угарным газом выглядят следующим образом:

  • пересыхают слизистые оболочки носа, гортани, десны,
  • возникает сильная головная боль,
  • происходит неконтролируемое выделение слизи из носа, слез из глаз,
  • появляется невыносимая тошнота,
  • возникает частый кашель,
  • пострадавший чувствует удушье.

При этом пациент не теряет сознание, не путает события, описывает ситуацию ясно и подробно. Дыхание затрудняется из-за повреждения тканей легкого, корней бронхов. Иногда зрение теряет четкость, но восстанавливается без медикаментозной помощи.

Средняя стадия

Уровень токсинов составляет 30 &#8211, 40% от количества кислорода в эритроцитах. К вышеперечисленным признакам отравления угарным газом присоединяются:

  • судороги в конечностях,
  • нарушение работы сердечной мышцы,
  • галлюцинации,
  • спутанная речь,
  • отсутствие реакции зрачков на световые раздражители,
  • покраснение кожи,
  • появление пятен.

Человек может терять сознание на несколько минут, плохо реагирует на голоса и прикосновения окружающих людей. Пульс учащается до 120 ударов в минуту, наблюдается тахикардия, требуется неотложная помощь.

Тяжелая стадия отравления

Наиболее опасная для здоровья ситуация возникает, когда уровень продуктов распада монооксида углерода достигает 50%. Организму не хватает воздуха для продолжения стабильной жизнедеятельности, последствия отравления угарным газом становятся критичными. К клиническим проявлениям интоксикации присоединяются:

  • нарушение сознания сменяется глубокой комой,
  • пульс и давление падает до минимальных показателей,
  • судороги охватывают все мышцы тела,
  • дыхание прерывистое,
  • синеют губы, слизистые оболочки.

При тяжелой степени интоксикации на фоне перенасыщения опасными токсинами повышается риск ишемического инсульта, инфаркта миокарда, дисфункции печени и почек.

Симптомы интоксикации

В зависимости от степени отравления различают несколько форм. Легкая и средняя степень интоксикации устраняются без усилий. Тяжелая и сверхтяжелая формы имеют повышенный риск безопасности для жизни человека. Такие тяжелые отравления касаются людей, работающих у мартеновских печей, на рудниках и на литейном производстве. Признаки патологического состояния:

  1. Наличие слабости в мышечных структурах.
  2. Развитие боли в районе висков.
  3. Формирование одышки при незначительных физических нагрузках.
  4. Частые обмороки + резкий звон в ушах.
  5. Минимизация зрительных способностей.
  6. Коллапс + проявление тошноты.
  7. Наличие состояния легкого опьянения.

При среднем уровне интоксикации у пострадавшего наблюдается учащенное дыхание. Кожный покров на лице покрывается багровым окрасом. Артериальное давление значительно снижается. Возможны сбои в рефлекторных функциях, частые обмороки. Больной постоянно испытывает сонливость, сбои в памяти.

Острая форма патологического состояния имеет следующие клинические признаки:

  • длительная потеря сознания;
  • наличие слабости в мышцах + конвульсии тонического типа;
  • высокая температура тела (до 39С);
  • нарушения в функционировании головного мозга;
  • развитие частых головных болей;
  • повышенная раздражительность + неврозы;
  • рост холестеринового уровня в крови;
  • протекание гипотонии.

Для четкого определения диагноза проводится развернутый анализ крови на предмет содержания карбоксигемоглобина. Медики для этого используют оксиметр. Постановка точного диагноза является отправной точкой для лечения больного. Лучше обратиться за помощью к врачу. Специалист исследует организм и подберет оптимальную схему восстановления.

'табличка

Доврачебная помощь при отравлении

Доврачебная помощь при отравлении угарным газом должна начинаться с вызова бригады скорой помощи. Даже легкая степень интоксикации продуктами горения наносит серьезный удар по кровеносной системе, проявляется через несколько недель в виде резкого падения иммунитета, слабости, апатии. До приезда специалиста пострадавшего следует успокоить, поддерживать с ним диалог, постараться выяснить, сколько времени он провел в помещении с отравляющими веществами.

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом состоит из нескольких этапов:

  1. Больного необходимо срочно вынести из дома, убрать галстук или расстегнуть ворот рубашки.
  2. Для улучшения кровообращения и поддержания уровня гемоглобина ему стараются дать теплое питье с сахаром: зеленый чай, слабый кофе, молоко.
  3. При потере сознания применяется нашатырный спирт, компресс со льдом, мокрое полотенце.
  4. Следует быть готовым к проведению реанимации.

Если наблюдаются судороги, голову необходимо положить на возвышение, чтобы больной не захлебнулся слизью и рвотными массами. Руки и ноги растирают похлопывающими движениями, укрывают теплым одеялом, чтобы повысить температуру.

В первые часы после происшествия важно ввести антидот угарного газа. Фармакологами разработан препарат Ацизол. Он нейтрализует образование цепочек карбоксигемоглобина, минимизирует его вредное воздействие на ткани внутренних органов. Средство применяют в два этапа: сразу после обнаружения пациента и через 60 минут после первой инъекции.

Отравление табачным дымом

Вдыхание смол и никотина здоровья не прибавляет ни курильщику, ни окружающим его людям

Интоксикацию никотином как одну из разновидностей отравления дымом с полным правом можно выделить в отдельную главу, поскольку ежегодно от негативного воздействия табакокурения страдает людей больше, чем на всех пожарах вместе взятых.

Отравиться дымом сигарет можно:

  • в процессе курения, особенно частого или первого;
  • во время вдыхания при пассивном курении;
  • находясь в непосредственной близости от недавно выкурившего сигарету человека при условии повышенной чувствительности к никотину.

Симптомы отравления дымом табачной продукции схожи с другими вариантами поражения организма продуктами горения:

  • головокружение;
  • головная боль и пульсация в висках;
  • подташнивание, переходящее в рвоту;
  • слабость;
  • кашель;
  • усиление работы потовых желез;
  • покраснение или бледность кожных покровов;
  • тремор рук;
  • диспепсические расстройства;
  • диарея;
  • мышечные судороги;
  • нарушения сознания в тяжелых случаях.

В сигаретном дыме содержатся вредные вещества

Помимо острого отравления никотином существует и хронический вариант интоксикации, который наблюдается у людей, курящих на протяжении длительного времени.

Они выражаются в:

  • «бронхите курильщика» – спазматическом грубом кашле, преимущественно возникающем после пробуждения, физических нагрузок, прогулок на свежем воздухе;
  • гипертонической болезни;
  • раздраженной конъюнктиве глаз;
  • учащенного пульса;
  • сниженной работоспособности;
  • замедленной реакции;
  • угнетении внимания, памяти, координации;
  • повышении кислотности желудка (изжоге);
  • ухудшении здоровья кожи и волос;
  • психических когнитивных расстройствах;
  • резкой потере или наборе веса;
  • чрезмерной раздражительности.

Лечение отравления угарным газом

Медицинская помощь при отравлении угарным газом проводится в отделении реанимации. Пациент получает не только порцию антидота, но и временно переводится на дыхание через кислородную подушку. Это помогает значительно уменьшить нарушение мозговой гипоксии, предотвращает кому. Дальнейшая терапия включает в себя:

  1. Облучение кожи кварцевой лампой: молекулы карбоксигемоглобина быстро разрушаются и выводятся с каловыми массами без вреда для организма, что контролируется анализом крови.
  2. Для поддержания сердечной мышцы добавляются инъекции Кордиамина, витаминов группы В, токоферола, кофеина, Атропина.
  3. Для расширения бронхов и предотвращения спазмов рекомендуется гормональная терапия, препарат Изониазид, специальные ингаляции.
  4. При тяжелой стадии лечение отравления угарным газом дополняется неоднократными переливаниями крови, ее очищением с помощью плазмафереза.

Терапия продолжается до полного очищения организма от токсических продуктов. Необходимо соблюдать специальную диету, которая не перегружает поджелудочную железу и печень, стимулирует их восстановление. Применяются лекарства для поддержания нервной системы, улучшения мозговой функции, диуретики для выведения токсинов с мочой.

Возможные осложнения

Последствия угарного отравления могут быть ярко выражены в первые дни. На протяжении следующих 30-и дней организм будет восстанавливаться. В зависимости от индивидуальных особенностей и удельного веса СО, различают следующие осложнения:

  1. Отек головного мозга разных масштабов.
  2. Наличие токсической опухоли в легких.
  3. Дисфункция ритма сердца.
  4. Расстройства в зрении и слухе пострадавшего.
  5. Формирование невритов и прочих расстройств.
  6. Когнитивные функции заметно снижаются.
  7. Проявление амнезии.
  8. Нарушение в работе органов дыхания.
  9. Развитие локальных и масштабных параличей.
  10. Становление парезов.
  11. Частая и длительная пневмония.
  12. Диагностирование инфаркта-миокарда.
  13. Недостаточность в работе сердца.

Острое отравление окисью углерода в большинстве случаев заканчивается поражением работы сердечно-сосудистой системы. Наблюдаются сбои в ритме сердца. Более серьезные осложнения представлены ас и очаговыми инфарктами. Токсические вещества (окислы) оказывают пагубное влияние на сердечную мышцу.

Статья была одобрена редакцией

Профилактика

Если человек знает, что делать при отравлении угарным газом, он должен понимать всю опасность ситуации, которую легче предупредить, чем заниматься продолжительной реабилитацией:

  • следить за исправностью вентиляционных систем в жилище и гараже,
  • на производстве при работе в загазованных условиях использовать специальные респираторы,
  • не оставлять заведенный автомобиль в гараже или ремонтной мастерской,
  • эксплуатировать только исправные приборы отопления (котлы, колонки).

Если предстоит работа в опасной ситуации, врачи рекомендуют предварительно ввести дозу антидота Ацизола. При угаре это поможет спасти жизнь, предотвратить смертельную интоксикацию.

Возможные последствия

В результате тяжелого отравления окисью углерода развиваются серьезные осложнения:

  • болезнь Паркинсона;
  • расстройства психики;
  • проблемы со зрительной функцией;
  • бесконтрольное подергивание тела и конечностей.

Ранние последствия интоксикации окисью углерода

Чтобы не сталкиваться с подобными последствиями, необходимо и на производстве, и в быту соблюдать меры предосторожности.

Специфика интоксикаций в детском возрасте

Важно! Отравление детского организма возможно даже при незначительной концентрации яда в воздухе. При неоказании квалифицированной помощи фатальный исход наступает в течение нескольких минут.

Симптоматика у детей следующая:

  • обильное слезоотделение;
  • ощущение удушья;
  • гипертермированность кожи;
  • неукротимая рвота;
  • расстройство координации и ориентации в пространстве;
  • патологическая зевота;
  • снижение температуры тела;
  • появление отечности;
  • сонливость и упадок сил.

Причины и опасность интоксикации СО2

Углекислый газ становится токсическим веществом, когда его концентрация в окружающем воздухе превышает 3-4%. Близкий контакт с СО2 чаще всего происходит у работников промышленных предприятий, при производстве бытовой химии.

Отравление СО2 возможно в пищевой промышленности. В зоне риска находятся работники следующих предприятий:

  1. производства пищевой соды и сахара;
  2. газированной воды;
  3. пивная промышленность;
  4. лекарственные препараты;
  5. пищевые добавки для снижения веса;
  6. косметические средства.

Углекислота применяется при производстве удобрений, холодильного оборудования. Близкий контакт с токсическим веществом возможен при газосварочных работах, на предприятиях тяжелого машиностроения и в металлургической промышленности, в лабораториях, при тушении некоторых видов пожаров.

В некоторых случаях интоксикация СО2 возникает из-за вдыхания собственного выдыхаемого воздуха в плохо проветриваемых помещениях.

В исключительных случаях отравление является аллергической реакций на углекислоту.

По МКБ 10 отравлению углекислым газом присвоен код Х47 – случайное вдыхание газообразных веществ.

Длительный контакт с этим веществом способствует подавлению окислительных процессов в организме, что запускает механизм газового ацидоза. Приводит к спазму мелких бронхов, альвеол, способствует образованию густой слизи в дыхательной системе. Это увеличивает нагрузку на легкие и учащает дыхание. Возникает замкнутый круг, интоксикация усиливается.

Избыток СО2 провоцирует различные нарушения сердечного ритма. При длительном отравлении развивается деминерализация костей.

Механизмы вляиния: патологическая цепочка и звено обезвреживания

Блокирует витамин В6 (пиридоксин), что влечет за собой резкое угнетение обмена белков, а в результате , и глутаминовой кислоты , главного передатчика нервных импульсов. Это ведет к нарушению деятельности ЦНС.

Медицинский справочник. Нельзя недооценивать роль пиридоксина. Он «чистит» сосуды от вредоносных типов жиров, улучшает сократительные способности миокарда, помогает бороться с сахарным диабетом и повышенным артериальным давлением (АД). Еще этот витамин принимает участие в разжижении крови и образовании кровяных клеток, а также положительно влияет на настроение (угнетает уровень гормона ярости норадреналина и стимулирует образование гормона счастья серотонина).

Под действием гептила или ацетона может развиваться гипоксия за счет образования метгемоглобина. Обезвреживается яд путем окисления аминокислот глутамина, глицина, а также связывается серной кислотой.

Факторы риска

К потенциально опасным для отравления человека двуокисью углерода областям, относят такие сферы хозяйственной деятельности, как:

  1. Выполнение работ с сухим льдом или использование вещества в жидком состоянии, применяемых в обслуживании холодильной техники и при изготовлении минеральной воды искусственного приготовления.
  2. Проведение электрогазосварочных работ.
  3. Изготовление таких продуктов, как: аммоний, мочевина, сахар, сода, свинцовые белила, карбонат.
  4. Выполнение обслуживания смотровых колодцев в водоснабжающих коммуникациях.
  5. Неправильный монтаж или применение отопительных конструкций также увеличивает вред углекислого газа, поскольку вызывает накопление его в помещении (см. Отравление бытовым газом).
  6. Производство, предусматривающее выполнение технологических операций в сатурационных котлах сахарных предприятий, кессонах, барокамерах с плохим воздухообменом, на рудниках, отделении для брожения на пивоваренных заводах.
  7. Добыча ресурсов в озокеритовых и угольных бассейнах, которая допускает нормативное повышение концентрации двуокиси углерода до 0,5%.
  8. Погружение аквалангистов под воду, при котором опасность представляет нарушение исправности баллонов или задержка дыхания при нырянии.
  9. Использование устройства для нагнетания воздуха, имеющего негодные фильтры.

Исключить влияние, которое оказывает углекислый газ на организм человека можно путем соблюдения правил техники безопасности:

  • использование средств индивидуальной защиты;
  • сопровождение работника при выполнении опасных видов работ.

Для оценки степени угрозы и определения, вреден ли углекислый газ для человека на предприятиях, проводится экспресс-тест пробы воздуха.

Пищевое отравление бензолом

Бензол — широко применяющееся в промышленности сырье для выработки синтетических и пластмассовых изделий, фармакологических препаратов. Он отличается высокой токсичностью, при попадании в тело человека способен вызвать развитие онкологических патологий.

Пищевые отравления бензолом в большинстве случаем наблюдаются у наркоманов. Вдыхая концентрированные пары ядовитого вещества, люди с опасной зависимостью испытывают слуховые и зрительные галлюцинации, эйфорию.

Кроме того, источником отравления способны стать химические реакции, возникающие при коксовании угля или производстве бензина (резины, пластмассы, лакокрасочных изделий). Хроническое поражение развивается у людей, занимающихся очисткой цистерн от остатков нефтепродуктов.

При отравлении в легких формах наблюдаются:

  • сильная слабость;
  • повышенная возбудимость, раздражительность;
  • тошнота и рвота.

Поражения тяжелой степени приводят к смерти.

Причины возникновения гиперкапнии

Гиперкапния чаще всего возникает в результате:

  • использования неисправного дыхательного аппарата с замкнутым циклом или ребризера;
  • нахождения внутри плохо вентилируемой барокамеры;
  • использования забитого баллона акваланга;
  • применения компрессора с недостаточной системой фильтрации внутри душного или совсем непроветриваемого помещения;
  • повышенного кислородного давления;
  • плавания с слишком длинной трубкой для дыхания;
  • задержки выдоха при плаванье под водой;
  • наличия выраженных аллергических реакций.

Превышение предельно допустимого содержания углекислого газа отмечается в угольных шахтах, при выполнении электросварочных мероприятий, а также в производстве сахара, карбоната аммония и мочевины, пива, сухого льда и соды. Достаточно часто от отравления углекислым газом страдают работники холодильной промышленности.

Экстренная помощь

Терапия интоксикаций угарным газом предполагает оказание экстренной помощи и дальнейшее лечение в стационарных условиях. Грамотная экстренная помощь требует соблюдения определенного алгоритма:

  1. Необходимо прекратить воздействие газа – вывести пострадавшего на свежий воздух и устранить источник поступления вещества.
  2. Проверить проходимость путей дыхания, расстегнуть воротник. При нарушении сознания человека переворачивают на бок во избежание западения языка.
  3. Вернуть больного в сознание при помощи нашатырного спирта, стимулировать кровообращение растиранием и прохладными компрессами на грудь.
  4. Дать пострадавшему кофе либо чай, чтобы активировать функционирование нервной и дыхательной систем.
  5. Провести реанимационные мероприятия, если у пострадавшего отсутствуют пульс и дыхание путем непрямого массажа сердца и выполнением искусственного дыхания.
  6. Вызвать бригаду скорой помощи.

Картина маслом: клинический образ отравления нефтепродуктами

Гептил, как и все составляющие нефти, раздражает глаза, иные слизистые оболочки, верхние дыхательные пути (ВДП), проникает сквозь неповрежденную кожу и попадает внутрь пищеварительного тракта (исполняется с целью суицида).

Таблица 3: Признаки отравления нефтепродуктами:

Орган – мишеньПроявления
Органы чувствНарушения обоняния, падение остроты зрения, воспаление конъюнктивы и слизистой носа.
ЦНСПерепады настроения, судороги с нарушениями с нарушениями сознания, галлюцинации.
КожаСухость, повышенные ороговение (кератоз) и пигментация, воспаление.
Репродуктивная системаБесплодие, выкидыши, изменения вкусовых свойств материнского молока, нарушения менструального цикла.
КровьПадение количества эритроцитов.
ПеченьТоксический гепатит: желтушность кожи, глазных белков слизистых, увеличение и болезненность печени.

Это интересно! При концентрации соединения 400 мг/м3 в воздухе вызывает отравление со смертельным исходом. А в 80 раз меньшая концентрация ощущается в виде неприятного аромата , к которому быстро наступает привыкание.

Симптомы отравления нефтепродуктами многообразные. В первую очередь страдает нервная система , наиболее липофильная (от лат. lipos-жир, feel- чувствовать, любить) часть организма, а бензин легко растворяется в жирах, которыми покрыты нервные волокна в виде миелина.

Если человек соприкасался с ядом единоразово, то наступает острая интоксикация, что выражается в немотивированном страхе и возбуждении. Если же контакт с топливом повторяется систематически (например, у работников автозаправочных станций), то доктор может ошибочно поставить диагноз истерии или депрессии неясного происхождения. Вот почему так важно проводить комплексные обследование и опрос больного, вплоть до уточнения профессии.

Хрупкая нервная клетка.

Это интересно! Жировая ткань , излюбленное место накопления нефтепродуктов , занимает 15% массы тела. Для сравнения: мышцы – 45-50%, кровь и кожа , по 7%.

Дыхательная система поражается под воздействием паро- и газообразующих углеводородов. Условно это можно распределить на 2 фазы:

  • учащается дыхание рефлекторно,
  • замедляется до полной остановки, что объясняется разрушением бензина с проявлением его наркотических свойств и угнетением дыхательного центра.

При попадании нефтепродуктов путем заглатывания всасывание токсинов происходит во рту, они минуют печень – главный пункт обеззараживания, и попадают напрямую в большой круг кровообращения с нарушением сердечной деятельности и выраженной одышкой.

Важно знать! Простой метод обеззараживания питьевой воды от следов нефти- вымораживание и кипячение.

Всасывание в желудке зависит от некоторых факторов:

  • кислотности желудочного сока (у работающих с нефтепродуктами со временем этот показатель падает, а нормальная кислотность обезвреживает яд),
  • объема жидкости и пищи в данном органе,
  • кровоснабжения (чем лучше развита система сосудов, тем выше риск быстрого всасывания токсина в кровь),
  • сократительной способности желудка и кишечника.

Степень вредоносного действия нефтепродуктов зависит в частности от иммунитета, дозы, длительности контакта и обстановки событий (на открытом воздухе меньше шансов отравится).

Это интересно! Каждый орган имеет свой предел накопления химических веществ – сорбционная емкость. После прекращения контакта с токсином возрастает его концентрация в крови за счет высвобождения с депо – т.е. липофильных органов. Быстро избавляется от нефтепродуктов нервная система, медленно , жировая ткань (вокруг органов, под кожей). Потому горячий душ ухудшает самочувствие пострадавшего от контакта с ядохимикатами: усиливается кровообращение, и токсины попадают с места хранения в общий кровоток.

Профилактические меры

Чтобы минимизировать возможность отравления углекислым газом, следует соблюдать определенные предупреждающие меры:

  1. Оснащение рабочих мест на предприятиях, применяющих СО, специализированными детекторами.
  2. Использование тщательно проверенного, исправного отопительного оборудования.
  3. Проведение регулярных чисток дымоходов.
  4. Своевременное проветривание помещений, в которых применяются газовые плиты и колонки.
  5. Придерживаться мер безопасности при работающем двигателе автомобиля в помещении – обеспечить стабильную вентиляцию и не спать в салоне транспортного средства.
  6. Установить в доме специфические датчики, реагирующие на утечку угарного газа.

Оперативное оказание грамотной первой помощи пострадавшему позволит снизить вероятность фатального исхода и развитие серьезных осложнений.

В каких случаях возможно отравление

Интоксикации углекислым газом возникают при различных случаях:

  1. Оставленный в закрытом помещении работающий автомобиль выступает источником угарного газа.
  2. Неправильные установка либо эксплуатирование бытовых приборов отопления.
  3. Неисправность дымохода ведет к аккумулированию газа в помещении.
  4. Бытовые пожары – основной источник чадного газа.
  5. Приготовление гриля на углях из дерева без должной вентиляции.
  6. Дыхательные аппараты (акваланги) с некачественным воздухом.

Нефтепродукты: плата здоровьем за ежедневный комфорт

Нефть , полезное ископаемое. По физическим свойствам , вязкая черная жидкость.

Широко используется в производстве топлива для автомобилей, каучука ,пластмасс ,кислот, и даже в парфюмерной промышленности. Заводы по добыче и переработке нефти выбрасывают в среду нашего обитания бензол, сероводород, серный ангидрид, оксид азота.

Нефть на воде: ужасающее дело рук человека

Нефтепродукты: бензин как топливо и растворитель, уайтспирит («легкий» бензин), керосин.

Это интересно! С окончательных продуктов перегонки нефти изготовляется поролон – универсальный наполнитель мягкой мебели. При его сгорании образуются высокотоксичные цианистые соединения, что вызывают отек легких.

Насыщение жидкой части организма зависит от растворимости, что выражается в коэффициенте распределения (К расп.) – отношении концентрации паров в альвеолярном воздухе и артериальной крови.

По химическим особенностям компоненты нефти распределяют на 2 вида:

  1. Электролиты , летучие вещества (к примеру, ацетон) длительно находятся в воздухе, медленно переходят в кровь.
  2. Неэлектролиты (бензин) более устойчивые вязкие или жидкие соединения, менее склонны к испарению, наоборот, легко растворяются в крови.

Важно знать! К расп. имеет незаменимое биологическое значение , прогнозирует летальность. Пары бензина с показателем 2,1 при высоких концентрациях провоцируют опасное отравление, ацетон (К расп.= 400) не имеет аналогичной возможности. Но при медленном поступлении в кровь бензин острого отравления не вызывает, поскольку быстро выводится.

Ацетон , органический растворитель нитросодержащих веществ, резины, смолы. Гептил – важная составляющая топлива, яркий представитель нефтепродуктов. Легко растворяется в воде, углеводородах, жирах и спиртах. По физическим свойствам ацетон и гептил , это прозрачная летучая жидкость со специфическим резким запахом.

Видео в этой статье еще раз наглядно демонстрирует ассортимент веществ нефтяного производства, повреждающих организм человека и внешнюю среду

Диагностические манипуляции

Для полной оценки состояния больного необходимы лабораторно-инструментальные исследования:

  1. Общий анализ крови. Диагностируется лейкоцитоз, незначительная гипергликемия.
  2. Анализ венозной крови. Проверяют концентрацию карбоксигемоглобина. Патологический уровень для некурящих – более 5% от общего количества гемоглобина, свыше 10% у курящих.
  3. Анализ артериальной крови для изучения газового состава.
  4. Рентгенография грудной клетки. Нужна для подтверждения или исключения отека легких.
  5. ЭКГ – для диагностики нарушений проводимости, аритмий.

Формы и степени отравления

Существует 2 формы интоксикации диоксидом углерода – острая и хроническая. Первая развивается при вдыхании воздушной смеси с концентрацией СО2 выше 5%. Вторая – при длительном вдыхании воздуха с незначительным превышением ПДК (предельно допустимой концентрации) этого вещества.

По тяжести поражения выделяют 3 степени интоксикации:

Симптоматика зависит от тяжести интоксикации. Тяжелое отравление может закончиться смертью пострадавшего.

Атипичные формы отравления

Не всегда поражение угарным газом ведет к отравлениям, выражающимся стандартной симптоматикой. Довольно часто развиваются атипичные формы:

  1. Обморочные, характеризующиеся мгновенным падением АД, бледностью кожи и длительными обмороками.
  2. Молниеносные, причиной которых становится быстрое пресыщение организма веществом в высокой концентрации. Проявляются судорогами конечностей и дыхательным параличом. Фатальный исход в таких случаях неизбежен, и наступает в течение 2 минут.
  3. Эйфорические, с психомоторным возбуждением, бредом, галлюцинированием, расстройством ориентации в пространстве. Вероятны паралич дыхания и смерть.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий