Передозировка «Тироксином»: симптомы и последствия

Признаки и симптомы передозировки L-тераксином

Л-тироксин ─ это фармакологический препарат, аналог гормонов щитовидной железы. Его назначают пациентам с пониженной функцией этого органа, для компенсации и стабилизации гормонального фона. Передозировка Л-тироксина может возникнуть у пациентов при несоблюдении схемы лечения, назначенной врачом. Во избежание симптомов превышения дозы, необходимо точно рассчитать количество принимаемого вещества, учитывая вес, возраст и степень патологии пациента. Увеличение дозировки с терапевтической целью у лиц, принимающих препарат впервые, ведет к развитию признаков интоксикации.

Щитовидная железа при гипотериозе

Препарат назначают при гипотиреозе, больным после хирургического удаления щитовидной железы, после лечения радиоактивным йодом.

L-тироксин, в зависимости от дозы, оказывает разное действие на организм человека. Недостаток тироксина усиливает анаболическое воздействие (увеличивает синтез белков, способствует росту мышечной ткани). Его наличие активирует работу сердечно-сосудистой системы, стимулирует нервную деятельность. Вещество способно ускорять процессы распада белков, жиров и углеводов, вызывая этим повышенную потребность клеток в кислороде.

Содержание

Гормональные препараты

Гормональные таблетки на первом месте среди лекарств, к которым просто необходимо относиться с подозрением и особой осторожностью. Некоторые специалисты сомневаются в необходимости применения таких средств. Данные препараты всегда имеют массу противопоказаний к применению, хотя в аптеках они легкодоступны каждому желающему.

Важно осознавать, что действие гормональных препаратов очень сильное, потому применение их без назначения врача нередко приводит к передозировке некоторыми гормонами.

Какие последствия может это иметь? Неправильное использование лекарств может привести к тяжелейшим осложнениям для всего организма: к ожирению, образованию тромбов в сосудах, развитию гипертонии и других опасных заболеваний. Естественно, гормональный сбой организма необходимо лечить, но доверить это стоить специалисту, чтобы не столкнуться с неприятными последствиями передозировки гормонов.

Причины отравления Л-тироксином

Гормональные лекарства назначают в индивидуальной дозировке. Излишек гормона приводит к передозировке. Признаки избытка в организме появляются из-за:

  • употребления препарата выше суточной нормы;
  • лечения медикаментом дольше срока;
  • употребления лекарства при нормальном уровне гормонов в организме;
  • ошибочного приема Л-Тироксина;
  • терапии просроченным препаратом.

Лекарственное средство хранят в месте, которое недоступно детям. Это снизит риск передозировки Л-тироксином у ребенка при случайном приеме.

Смертельная доза

Эндокринолог назначает прием медикамента после комплексной диагностики организма. Суточную дозировку определяют с учетом первичного заболевания и особенностей общего состояния.

В начале терапии суточная дозировка – 25 мкг. Затем объем увеличивают, к концу месяца доводят до 125-250 мкг в день. В сутки допустимо принимать максимум 300 мкг. Превышение нормы провоцирует передозировку лекарством. Зарегистрированные случаи летального исхода от передозировки препаратом Л-тироксин отсутствуют.

Зачем он нужен?

В крови человека тироксин циркулирует в двух формах – связанный с особыми белками и в свободной. Поэтому при обследовании определяется и общее и свободное количество этого гормона. Способен повышать артериальное давление, выполняет еще множество функций, таких как:

передозировка л тироксином симптомы

  • ускорение обменных процессов;
  • поднятие настроения;
  • очищение систем организма от холестериновых отложений;
  • контроль сердцебиения;
  • обновление клеток;
  • улучшение дыхания тканей;
  • улучшение тонуса в нервной системе;
  • участие в оплодотворении и наступлении беременности;
  • помощь в усвоении важных витаминов, таких как А и В, микроэлементов, таких как калий и кальций, и многих других.

Свойства L-тироксина

Активное действие препарата обеспечивается компонентом – левотироксином. Щитовидная железа вырабатывает тиреоидный гормон. Когда гормона недостаточно, допустимо восполнить его данным препаратом. В состав тиреоидных гормонов входит йод, необходимый для полноценного функционирования организма. Регулируется рост и развитие тканей, контролируется обменный процесс.

Средство применяют:

  • При гипотиреозе;
  • Людям, перенёсшим операцию по удалению щитовидки;
  • Для восстановления организма после лечения радиоактивным йодом.

Действие препарата на человека зависит от размера дозы, которая поступает в организм. Дефицит тироксина повышает белковый синтез и прирост мышечной ткани. Достаточное количество гормона поддерживает сердечную мышцу, стимулируется деятельность нервной системы. Ускорение процесса распада жиров, углеводов и белков провоцирует кислородную потребность клеток.

Побочные эффекты от применения

У каждого препарата есть побочные эффекты, и, «Тироксин» не исключение. Симптомы таковы:

  • Аллергические реакции.
  • Повышенная возбудимость.
  • Повышение артериального давления.
  • Нарушение ритма сердца (тахикардия, аритмия и т. д.).
  • Чувство тревоги, бессонница.
  • Мышечная дрожь.
  • Головная боль.
  • Может развиться остеопороз, так как препарат вымывает кальций из организма.
  • У женщин может иметь место нарушение менструального цикла.
  • Возможна диарея, рвота.
  • Вместе с жировыми отложениями может происходить потеря мышечной массы тела.

передозировка l тироксина симптомы

Медикаментозная терапия

При тяжелой интоксикации синтетическим гормоном симптомы снимают при помощи медицинских препаратов. Медикаментозно пациентов лечат в стационаре. Состояние, которое требует госпитализации:

  • передозировка Л-тироксином произошла в период беременности, у ребенка или пожилого человека;
  • выраженное учащение пульса и нарушение работы сердца;
  • повышенное артериальное давление;
  • диарея с кровяными примесями;
  • парез, судороги, паралич;
  • отсутствует реакция на внешние раздражители.

В больнице пострадавшему окажут помощь в виде капельных растворов и очистят кровь. Препараты для снятия интоксикации:

  • бета-адреноблокаторы при повышении артериального давления;
  • гормональные составы для блокирования периферического преобразования левотироксина;
  • нестероидные противовоспалительные средства при значительном повышении температуры тела.

Несвоевременная помощь приведет к негативным последствиям.

Факторы, вызывающие нехватку данного гормона

Эндемический зоб является основной причиной понижения уровня выработки тироксина. Также он может снижается в результате облучения, после некоторых хирургических операций. К другим факторам относятся:

  • Повреждение гипофиза, гипоталамуса.
  • Интоксикация организма.
  • Резкое похудение или, наоборот, ожирение.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Долгий контакт с некоторыми видами химикатов при некоторых видах трудовой деятельности
  • Чрезмерное употребление алкоголя и наркотическая зависимость.
  • Недостаточное поступление йода с продуктами питания.
  • Недостаточное потребление белковых продуктов.
  • Влияние некоторых препаратов и средств, содержащих гормоны.
  • Роды.

Нехватке тироксина женщины подвержены больше, чем мужчины, а также в зоне риска люди старшего возраста.

О препарате

Основное вещество препарата – левотироксин. Он схож по своему действию с гормоном щитовидной железы. Тироксин усиливает метаболизм, повышает активность головного мозга, улучшает насыщение тканей тела кислородом, поддерживает работу сердца, поддерживает мышечный тонус, в детском возрасте способствует развитию растущего организма. Препарат назначают в качестве заместительной терапии при гипотиреозе, а также после удаления железы.

В зависимости от концентрации в крови, тироксин по-разному действует на организм. Нормальное количество гормона позволяет человеку всегда оставаться в хорошей форме и не набирать лишний вес даже при избыточном питании.

В этом случае организм выделяет больше тироксина и повышает метаболизм. Недостаток гормона вызывает вялость, сонливость, лишний вес, снижение внимания, ломкость волос и ногтей. Избыток гормона также не полезен, поскольку вызывает повышение давления, сильную потливость, резкое похудение, в тяжелых случаях – Базедову болезнь.

Как и когда принимать «Тироксин» при гипотиреозе?

«Тироксин» принимается ежедневно (без каких-либо перерывов) утром натощак, за 30—40 минут до завтрака. Таблетка запивается водой. Даже если доза тироксина, которую необходимо принимать ежедневно, достаточно велика, нет необходимости делить ее на 2 и более приемов. В отличие от многих других гормонов тироксин длительно циркулирует в крови, и однократного в день «добав­ления» необходимой дозы оказывается вполне достаточно, чтобы почти в точности имитировать его естественную продукцию щитовидной железой.

передозировка тироксином симптомы и последствия

Последствия и осложнения

При остром отравлении возможны серьезные последствия: психозы, мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий. Хроническая интоксикация не так опасна, но также вызывает осложнения: остеопороз, сердечную недостаточность, гипертензию, дистрофию печени, мастопатию. Пострадавшие отмечают резкое выпадение волос.

Наиболее опасное последствие передозировки L -тироксина ─ тиреотоксикоз. При этом отмечаются психические отклонения: бред, нарушение сознания, безумие. За полуобморочным состоянием следует кома.

Причины

Завышенные показатели тироксина в период беременности или при приеме некоторых медикаментов считаются нормой и носят временный характер.

Может развиваться гипертиреоз при:

  • Остеохондрозе.
  • Патологических нарушениях в печени и мочеполовой системе.
  • Аутоиммунных заболеваниях.
  • Бесконтрольном приеме препаратов, содержащих йод.

Также на выработку данного гормона влияет ультрафиолет, потому нежелательно находиться слишком долго на открытом солнце.

Симптомы передозировки «Тироксина» при гипотиреозе очень неприятны.

Противопоказания к применению препарата

Тироксин воздействует на все клетки организма и затрагивает все системы. Поэтому при развитии эндокринных заболеваний препарат назначают по показаниям. Противопоказания к использованию Л-Тироксина:

  • гиперчувствительность к действующему веществу;
  • гипертиреоз;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • гипофизарная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • панкардит.

Лекарство проникает сквозь ткани и плаценту, поэтому беременным женщинам препарат назначают под наблюдением. В период лактации прием медикамента заканчивают, а возобновляют после кормления ребенка грудью. Запрещено комплексное лечение беременных тиреостатичными средствами.

Кому категорически запрещено применять препарат?

Прежде всего людям, которые имеют серьезные кардиологические заболевания, такие как:

  • Ишемическая болезнь.
  • Стенокардия.
  • Нарушение коронарного кровообращения.
  • Атеросклероз.
  • Инфаркт миокарда.
  • Гипертония в тяжелой форме.
  • Органические поражения сердечной мышцы и структур сердца.

симптомы передозировки л тироксина отзывы

Острая интоксикация

Пероральный прием данного медикаментозного препарата чаще всего при несоблюдении рекомендаций врача заканчивается острым отравлением. Первые симптомы интоксикации могут проявиться через 12-24 часа после последнего приема лекарства.

Степень тяжести поражения организма будет зависеть от того, насколько была превышена дозировка L-Тироксина. Соответственно и симптомы будут такими же.

Согласно медицинским наблюдениям, у детей реже случаются подобные ситуации, и они легче переносят отравление организма данным препаратом. У взрослых пациентов симптоматика тиреотоксикоза проявляется целым букетом отрицательных признаков патологии. Может также развиться тиреотоксический криз. Пострадавший может жаловаться на:

  • возбужденное состояние;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушение функции терморегуляции тела;
  • слабость в мышцах;
  • затрудненное дыхание;
  • сердечную недостаточность.

После нормализации состояния приблизительно через 2 недели у пострадавшего может наблюдаться шелушение кожи на ладонях.

В особо тяжелых случаях может произойти инфаркт, развиться кома или наступить внезапная остановка сердца, т. е. острое отравление данным лекарственным средством опасно тем, что может закончиться летальным исходом.

Основным признаком хронической интоксикации Л-Тироксином является потеря массы тела. Кроме этого, состояние сопровождается постоянным чувством тревоги, нарушениями работы органов ЖКТ, остеопорозом.

Симптомы передозировки «Тироксина»

Общедоступность гормональных препаратов, а также то, что человек самостоятельно назначает себе гормональную терапию, приводит часто к передозировке. Выделяют хроническую (препарат применяется длительный период времени) и острую формы.

Признаки передозировки «Тироксином» очень сходны с проявлениями тиреотоксикоза — заболевания, признаком которого является избыток гормонов щитовидной железы. Человек перевозбужден, повышена температура тела, наблюдается мышечная слабость, нарушен сердечный ритм. Симптомы передозировки «Тироксина» у всех проявляются по-разному.

Диагностика

Чтобы распознать передозировку и определить степень тяжести отравления, проводят анализы оценки выработки тиреотропного гормона. При высоком содержании гормона тироксина в крови наблюдается несоответствие между сывороточной концентрацией гормонов и клиническими проявлениями.

У пострадавшего делают забор венозной крови объемом 5 мл для исследования на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4). При этом в результатах всегда будет повышен тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), а также понижен тиреотропный гормон.

Признаки легкой передозировки

Первые признаки, в зависимости от возраста человека и общего состояния организма, могут проявиться сразу после приема лекарства, через несколько часов или через несколько дней.

Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться расстройства пищеварения, диарея, боль в желудке и кишечнике, отсутствие аппетита. Со стороны сердечно-сосудистой системы – учащение сердцебиения и пульса. Со стороны нервной системы — повышенная потливость, нарушение сна, чувство усталости. Наблюдается двигательное беспокойство, тремор конечностей, человек испытывает чувство тревоги, страх. Слегка может повыситься температура, может наблюдаться аллергическая реакция.

передозировка тироксина гипертиреоз

Медицинская помощь при передозировке препарата

Что делать, если после приема лекарства состояние начало заметно ухудшаться? Если человек почувствовал недомогание, слабость или любые другие симптомы, которые ранее не проявлялись, нужно обратиться к доктору. При удовлетворительном самочувствии следует прийти на прием в поликлинику или вызвать врача на дом. Если состояние резко ухудшается, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

В каких случаях возникает необходимость в срочном медицинском вмешательстве:

Боль в сердце

  • Пострадал ребенок, пожилой человек, беременная женщина;
  • Сильные боли в сердце, сбой в сердечном ритме;
  • Высокое артериальное давление;
  • Профузный понос с примесью крови;
  • Неврологическая патология ─ парез, паралич, судороги;
  • Угнетенное состояние, при котором человек не реагирует на внешние раздражители;
  • Бессознательное состояние.

Специфического антидота к L-тироксину не существует. Поэтому помощь заключается в устранении симптомов отравления. В зависимости от степени тяжести интоксикации, человек может лечиться в домашних условиях или в стационаре, в эндокринном отделении.

Симптоматическая медикаментозная терапия:

  1. Для восстановления сердечного ритма назначают адреноблокаторы (повышают симпатический тонус);
  2. При нервных расстройствах ─ седативные препараты;
  3. При высоком давлении ─ гипотензивные средства;
  4. Для уменьшения температуры ─ жаропонижающие.

В качестве успокаивающих категорически нельзя использовать нейролептики. Они усилят симптомы тиреотоксикоза и повысят риск развития аритмии. Для подавления действия больших доз тироксина назначают глюкокортикостероиды.

В тяжелых случаях проводят гемосорбцию ─ очищение крови от яда и токсических веществ. Эту процедуру применяют у пациентов в стадии бессознательного состояния или комы. Кровь проходит через специальный аппарат, где вступает в реакцию с сорбентом и таким образом очищается.

Еще одна процедура по очистке крови ─ плазмофорез. Пострадавшего подключают к специальному аппарату, прогоняют через него определенный объем крови. При этом плазма, содержащая большое количество тироксина, отделяется, а остальные компоненты возвращаются в кровеносное русло.

Передозировка в острой форме

Рассмотрим основные признаки острой передозировки при приеме «Тироксина» в больших дозах, когда вещество действует как яд для организма.

Симптомы появляются уже на первые сутки. Возникает острая боль в области сердца, периодические приливы жара. Внезапно чувствуется мышечная слабость на фоне нервного возбуждения. Применение «Тироксина» в высокой дозе может привести к инфаркту, почечной недостаточности, дыхательной патологии.

Но очень серьезное последствие передозировки «Тироксином» ─ тиреотоксический криз. Сопровождается полуобморочным состоянием, человек может бредить, сознание нарушается, высока возможность впасть в кому. Симптомы передозировки Л-тироксина не должны остаться незамеченными.

Основные признаки тиреотоксического криза: температура повышается до 40-41 °С; рвота, понос, человек находится в прострации, апатичен, артериальное давление повышается, моча перестает выделяться, вплоть до анурии.

Состояние может усугубить острый процесс атрофии печени.

Продолжаем рассматривать симптомы и последствия передозировки Л-тироксина.

Лечение

Признаки недомогания или слабости после приёма лекарства требуют консультации специалиста. Если состояние пострадавшего позволяет самостоятельно передвигаться, потребуется посетить врача для уточнения диагноза. При резком ухудшении самочувствия рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи.

Признаки, когда показана срочная медицинская помощь:

  • Ребёнок, беременная женщина и люди в возрасте требуют консультации врача;
  • Нарушения в ритме сердца и резкие боли;
  • Гипертония – высокое давление;
  • Интенсивный понос с кровяными выделениями;
  • Судороги, переходящие в паралич;
  • Апатия, отсутствие реакции;
  • Потеря сознания.

Антидота от высокого количества гормона нет. Лечение будет направлено на снятие признаков интоксикации. После оценки физического состояния врач примет решение о курсе детоксикации. Лечение проводится дома или в стационаре.

Лекарственная терапия состоит в следующем:

  • Прописывают адреноблокаторы для сердечной мышцы;
  • Средства седативного действия для купирования нервного возбуждения;
  • Препараты для снижения артериального давления;
  • Курс жаропонижающих препаратов.

Нейролептики применять нельзя – признаки тиреотоксикоза резко усилятся, появится риск аритмии. Лучше использовать глюкокортикостероиды.

Если гормон присутствует в организме в критических объёмах, проводят процедуру очищения крови от яда сорбентом. Больной подключается к аппарату, где кровь смешивается с сорбентом. Можно делать, даже если человек в коме или без сознания.

Плазмаферез делают для полной очистки крови. Тироксин удаляется, а все остальные вещества остаются без изменений.

Признаки хронической интоксикации

Последствия хронической интоксикации будут развиваться на протяжении некоторого времени на фоне приема тироксина: имеет место снижение массы тела; раздражительность, даже плаксивость, психоэмоциональная лабильность; возможна непереносимость жары; сильная потливость; изменение режима сна и бодрствования; снижение памяти, снижение внимания, быстрая утомляемость; остеопороз; судороги в мышцах нижних конечностей; наблюдается одышка; повышается давление; учащается сердцебиение; у женщин может нарушиться менструальный цикл, могут начать выпадать волосы.

Передозировка тироксина при гипертиреозе может быть очень опасной.

Какое количество тироксина необходимо для передозировки?

Терапевтическая доза тирокина определяется постепенно, в зависимости от клинической ситуации. Начальная (минимальная) доза для взрослого составляет 25 мкг/сут. Количество препарата наращивается на протяжении нескольких недель до достижения поддерживающей дозы, которая рассчитывается индивидуально, в зависимости от состояния пациента, от 125 до 250 мкг/сут.

Максимальная терапевтическая доза, при превышении которой может развиться клиника передозировки, составляет 300 мкг/сут.

У беременных женщин и детей

Беременность не препятствует приему гормона. Препарат не воздействует на эмбрион на первом триместре, не вызывает генных мутаций, так как этому препятствует плацентарный. В грудном молоке содержание гормона остается в небольших дозах, недостаточных для того, чтобы вызвать нарушения физиологического развития ребенка.

У детей лекарство может вызвать тремор рук и ног. Назначать препарат следует с осторожностью, особенно если ребенок болен эпилепсией, или у него бывают судорожные припадки. «Тироксин», в этом случае, может усилить симптомы, что ухудшит состояние.

л тироксин передозировка симптомы и последствия

Последствия интоксикации L-тироксином

Последствия передозировки препаратом:

  • Нарушение сердечного ритма – стенокардия;
  • Может наступить бронхиальный спазм;
  • Сбой в работе гипофиза – гормоны вырабатываются в недостаточном количестве;
  • Щитовидная железа работает в высоком ритме – переизбыток гормонов;
  • Нарушения костной структуры – остеопороз;
  • Аллергическое осложнение – отёк Квинке, красная волчанка, астма.

Для предотвращения негативных последствий приёма тироксина полагается соблюдать рекомендации врача. Самостоятельно не менять курс лечения и не назначать препарат. При фиксировании признаков интоксикации обратиться в поликлинику для осмотра лечащим врачом.

Что делать в случае передозировки в домашних условиях?

Итак, обнаружена передозировка «Тироксина», что делать?

Последовательность действий:

  • Промыть желудок: дать выпить 3-4 стакана обычной воды, вызвать рвоту, для чего нужно нажать пальцами на корень языка
  • Принять любой сорбент из домашней аптечки (активированный уголь, «Полисорб», «Энтеросгель»).
  • Принять слабительное — при симптомах передозировки Л-тироксина необходимо именно солевое, чтобы задержать воду в кишечнике (солевой раствор — столовая ложка соли на полстакана воды).

Рассмотрим далее комментарии о симптомах и последствиях передозировки «Тироксина».

Доврачебная помощь

После приема повышенной дозировки лекарства или случайного употребления медикамента, пострадавшему нужно оказать первую помощь. Алгоритм:

  1. Очистить желудок от средства. Напоить большим количеством воды, надавить на основание языка, вызвать рвоту.
  2. Очистить кишечник от остатков препарата при помощи сорбентов.

Прием препарата прекращают на время оказания первой доврачебной и врачебной помощи. После скорой помощи нужно обратиться к эндокринологу для назначения дальнейшей терапии.

Специфический антидот отсутствует.

Характеристика препарата

Является синтетическим аналогом. Л-Тироксин Берлин-Хеми выпускается в таблетках по 50 и 100 мг. Оказывает следующие лечебные эффекты:

  • влияет на рост и развитие организма;
  • ускоряет обмен веществ;
  • в малых дозах вызывает анаболическое действие;
  • повышает потребность клеток и тканей в кислороде;
  • увеличивает скорость метаболизма жиров;
  • стимулирует активность ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Описание L-Тироксина

В высоких концентрациях угнетает выработку тиреотропных гормонов гипофиза и гипоталамуса. Терапевтическое действие развивается через 7 дней.

Прием пищи вместе с Тироксином заметно снижает его всасываемость. В организме превращается в трийодтиронин. Метаболизм препарата полностью происходит в печени. Выводится с мочой в течение одной недели.

Показания

Используется при патологии щитовидной железы. К ним относят:

  1. Гипотиреоз любой природы: первичный, вторичный, после операции или травмы.
  2. Узловой зоб и его профилактику.
  3. Злокачественные новообразования.
  4. Диффузные изменения железы с сохранением нормальной функции.

Назначается в комплексе с другими препаратами. Отпускается из аптеки только по рецепту врача.

Противопоказания

Л-тироксин разрешен к применению не у всех пациентов. Запрещается на фоне:

  • непереносимости;
  • при наличии в анамнезе ИБС, инфаркта миокарда, атеросклероза;
  • аритмии;
  • сахарного диабета;
  • длительного гипотиреоза.

При приеме недостаточных доз развиваются симптомы в виде запора, сухости кожи, головной боли, постоянной апатии.

Сахарный диабет

Как снизить или повысить

Для замещения низкой функции щитовидной железы применяется синтетических аналог – левотироксин. Он обладает всеми свойствами натурального гормона. При правильно подобранной дозе пациенты могут вести образ жизни, идентичный здоровым людям.

При повышении уровня тироксина необходимо применение тиреостатических препаратов – Мерказолила, Эспа-карба. В некоторых случаях медикаментозная терапия имеет низкий эффект. Тогда рекомендуется операция или облучение с последующей заместительной терапией левотироксином.

Рекомендуем прочитать статью о синдроме Пархона. Из нее вы узнаете о том, что представляет собой синдром Пархона, причинах нарушений, симптомах патологии, а также о диагностике состояния и лечении синдрома Пархона. А здесь подробнее о лечении гиперпаратиреоза.

Тироксин образуется клетками щитовидной железы из аминокислоты и йода. Его действие направлено на повышение обменных процессов, активное сжигание жира, синтез белков, ускорение и учащение сердцебиения. Свободный гормон является активной формой, он участвует в биологических реакциях.

Повышенное содержание в крови вызывает признаки гипертиреоза, тиреотоксикоза. Низкая концентрацию означает гипотиреоз. Для регулирования функции применяют медикаменты с тормозящим эффектом или замещающие недостающие гормоны.

Кому назначают исследование

Анализ крови на Т4 проводится вне зависимости от наличия признаков нарушений у беременных, которые входят к группу риска:

  • проживающие в районах с йодным дефицитом;
  • имеющие наследственную предрасположенность;
  • курящим;
  • если заболевания железы были в прошлом или есть в настоящем.

Следует учитывать, что дети матерей с заболеваниями гипофиза, щитовидной железы также входят в контингент пациентов, которым необходимо определение Т4 не реже, чем раз в квартал.

При первичной диагностике учитывают две группы признаков:

  • гипертиреоз – потеря веса, учащенное сердцебиение, потливость, понос, бессонница, дрожание рук, нервозность, понос, светобоязнь, выпячивание глаз (экзофтальм);
  • гипотиреоз – сухая кожа, прибавка массы тела без изменений рациона, зябкость, отеки, выпадение волос, сбой менструального цикла, прогрессирование атеросклероза.

Неотложная помощь

Последствия от передозировки и хронической интоксикации веществом проявляются в развитии остеопороза, спазматических явлений в бронхах, снижении образования гормонов гипофиза, отвечающих за работу эндокринной железы, стенокардии, гипертиреоза.

Реже, но вероятны аллергические явления в виде отёка Квинке, астмы бронхов, системной красной волчанки.

Дабы избежать таких последствий либо свести их к минимуму, заподозрив передозировку, вызывайте скорую помощь.

Самостоятельные меры

После промывания ЖКТ можно дать регидрон

Реанимационные действия целесообразно проводить, когда с момента обнаружения симптомов токсемии не прошло 30-40 минут. Алгоритм действий следующий:

  • Произвести промывание ЖКТ. Для этого дать пострадавшему выпить не менее 1-1,5 л воды и спровоцировать рвоту.
  • Дать сорбирующий препарат.
  • Дать любой солевый слабительный состав (хлор натрия, регидрон, сульфат магния).

Функции тироксина

Тироксин , гормон, выполняющий следующие функции:

  1. Усиливает метаболизм.
  2. Улучшает снабжение тканей организма кислородом.
  3. Участвует в работе ЦНС.
  4. Улучшает работу сердца.
  5. Влияет на работу клеток внутренних органов.
  6. Регулирует работу системы термодинамики.
  7. Влияет на утолщение слизистой оболочки женских половых органов.

Основные функции тироксина , катаболизм, то есть с его помощью происходит высвобождение энергетических ресурсов из жиров и гликогена.

Увеличение гормона тироксина в кровотоке повышает скорость всех процессов в организме и человек может начать терять вес, меняться психологически.

Норма тироксина обеспечивает организму следующую положительную динамику:

  • поддержание оптимального жирового слоя,
  • нормализация состава крови,
  • баланс развития скелета,
  • поддержание норм холестерина.

эль тироксин

При определенных условиях избыток тироксина в кровотоке может становиться нормой. Это, прежде всего, следующие состояния:

  • наступление беременности,
  • лечение определенными медицинскими средствами,
  • болезни печеночной ткани.

Диагностику работы щитовидки необходимо проводить с учетом данных состояний.

Профилактика

Для предотвращения риск развития передозировки, необходимо соблюдать все рекомендации врача. При приеме Л-тироксина пациентам следует оценивать свое состояние. Появление первых симптомов, говорит о неправильно подобранной дозе или нерациональном приеме. Необходимо обратиться к специалисту за помощью.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Если человек хоть немного знает о функциях нашего организма и о гормонах, выделяемых органами, то каждый больной должен быть осведомлен о таком гормоне, как Тироксин, это вещество выделяется поджелудочной железой. Стоит сказать, что данный гормон составляет около восьмидесяти процентов от всей массы гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Тироксин — это настоящий гормон, который вырабатывается организмом самостоятельно, в аптеках же продается заменитель данного вещества, созданный искусственным методом, его название Л-Тироксин. В этой статье стоит разобраться в том, почему данный гормон так важен для нормального функционирования организма, к каким последствиям может привести его недостаток, а так же мы опишем насколько опасна передозировка тироксина, и каковы её симптомы.

Поступление данного гормона в кровь контролируется мозговыми импульсами, когда вещество попадает в кровь, мозг отдает сигнал о том, что необходимо выделить еще немного гормона, такая же ситуация повторяется в том случае, если вещества слишком много. Недостаток гормона, так же как и передозировка, может очень негативно сказаться на здоровье человека, по этой причине важно следить за своим здоровьем более тщательно.

Когда тироксина в крови слишком мало, процессы обмена в организме значительно замедляются, а это приводит к стремительному набору веса, когда же данного вещества чрезмерно много, то в организме увеличивается расход энергии, а это сказывается на общем состоянии здоровья пациента. При передозировке первым делом начинает страдать именно сердце, а затем большое количество гормона оказывает воздействие на другие органы.

Назначить данный препарат сможет правильно только опытный лечащий врач, при этом лекарство важно принимать в определенной дозировке, а правильную дозу укажет только доктор на приеме, после проведения полного обследования.

У данных таблеток имеется свой список побочных действий, но проявляются они чаще всего в том случае, если пациент принял излишне большую дозу этого препарата. Кроме того, симптомы передозировки могут проявиться у людей, которые страдают от заболеваний сосудов и сердца. Человеку важно понимать, что бесконтрольный и неправильный прием этого лекарства может привести к серьезным последствиям, устранить которые будет достаточно тяжело.

Что лучше: эутирокс или Л-тироксин Берлин Хеми?

Есть ли разница между эутироксом и Эль-тироксином? В составе этих двух препаратов используется одно и тоже активное вещество — левотироксин натрия. Вспомогательные компоненты таблетки могут быть разными, а потому вызывать аллергию. Аллергический процесс строго индивидуален и если у одного человека есть реакция на L-тироксин, то не значит она будет у другого.

l тироксин инструкция по применению

Поэтому сказать что лучше пить: эутирокс или L-тироксин невозможно, все зависит от переносимости. По эффективности они совершенно одинаковы. Хотя иногда встречаются подделки. Как отличить настоящий препарат от подделки сказать сложно. Это можно сделать только, отнеся лекарство в химическую лабораторию. Анализ займет какое-то время, к тому времени всю партию могут распродать. Получается, что факт подделывания можно установить ретроспективно.

Судя по отзывам в интернете нет четкой информации, что какой-то из этих лекарств лучше. Кому-то подошел один препарат, кому-то другой.

Что влияет на результат?

Лекарственные препараты, которые влияют на результат анализов в сторону повышения:

  • Амиодарон,
  • Левотироксин,
  • Пропилтиоурацил,
  • Аспирин,
  • Даназол,
  • Фуросемид,
  • Тамоксифен.

недостаток тироксина

Понижают количество Т4 в крови следующие средства:

  • Анаболические стероиды,
  • Фенитоин,
  • Карбамазепин,
  • Тиреостатики,
  • Клофибрат.

Принимая данные медицинские препараты нельзя рассчитывать на корректный результат анализа.

Временно прекратить их прием необходимо, не причинив вреда здоровью.

Методы лечения

При появлении передозировки отменяют препарат на некоторое время. После терапии пациенту подбирают новую схему, с учетом динамики основного заболевания. Пострадавшему назначаются:

  1. Адреноблокаторы: блокируют рецепторы для катехоламинов.
  2. Жаропонижающие: борьба с высокой температурой.
  3. Гипотензивные: для уменьшения давления.
  4. Седативные: устранения психозов, возбудимости.

Лечение носит симптоматический характер. По показаниям используют ГКС, плазмаферез, интубацию.

Мерцательная аритмия

Гипофункция у детей

Если тироксин понижен в крови у ребёнка в раннем детстве или же является врождённым недугом, то в будущем у маленького пациента развивается кретинизм. Это эндокринное заболевание, которое сопровождается задержкой развития (и умственного, и физического).

Характерные симптомы этой болезни:

  • задержка физического развития;
  • появление грубых черт лица (широкий нос, далеко отставленные глаза друг от друга). Всё это обусловлено чрезмерной отёчностью лица;
  • задержка смены и роста зубов;
  • слишком большой язык, который нередко даже не вмещается во рту;
  • тело имеет непропорциональное строение (чрезмерно большая голова и слишком короткие конечности);
  • кожа становится грубой и очень толстой;
  • психическое и интеллектуальное развитие также нарушается (крайний вариант – развитие идиотии);
  • вторичные половые признаки недоразвиваются;
  • карликовость – ещё один признак.

Щитовидная железа: образование тиреоидных гормонов. Часть 1

Щитовидная железа: влияние тиреоидных гормонов на организм — Часть 2

Эндокринная система. Щитовидная железа

Щитовидная железа: управляющий сложной работой организма. Детский доктор.

Щитовидная железа: образование тиреоидных гормонов. Часть 1

Щитовидная железа: влияние тиреоидных гормонов на организм — Часть 2

Эндокринная система. Щитовидная железа

Осложнения

Если же игнорировать проблему, то может возникнуть ряд осложнений:

  • гипотиреоидная кома, когда развивается одышка, головокружение, потеря сознания, замедление пульса, отеки, а после происходит смерть;
  • сердечная недостаточность в виде инсульта, инфаркта и других патологий сосудов или сердца;
  • снижение либидо и бесплодие;
  • при беременности возможны токсикоз, выкидыш и преждевременные роды, сильное кровотечение при родах, а иногда – рождение мертвого ребенка.

недостаток тироксина

Принципы терапии

Чтобы восполнить недостаток тироксина необходимо прибегнуть к приему гормонов и йодосодержащих медикаментов.

Среди прочих методик:

  • Восполнение недостатка активного вещества за счет приема искусственного тироксина, который быстро усваивается и не вызывает побочных эффектов. Принимают его раз в день, но только в строго определенное время. Перед началом курса нужно пройти полное обследование, также важно соблюдать дозировку и не менее четырех раз в год проходить анализ крови на концентрацию гормона. Так как превышение уровня тироксина также опасно для организма.
  • Соблюдение диетического питания.
  • Прием гомеопатических лекарств, назначенных врачом.

От гормональной терапии можно отказаться, но только в случае, если тироксин снижен незначительно и по причине нехватки йода.

Среди народных приемов можно прибегнуть к таким:

  • прием йода (купить в аптеке). 5 капель раствора нужно смешать со 100 г водки. Принимать по столовой ложке дважды в день, за час до еды, на протяжении недели;
  • есть морскую капусту, заправленную сухим вином и йодированной солью раз в сутки;
  • есть инжир, но не больше трех штук в сутки. Накануне плоды нужно залить водой, настоять пару часов, сначала съесть инжир, а потом запить водой, в которой он отстаивался;
  • измельчить 100 грецких орехов, добавить пару ложек меда и 30 г чеснока. Употреблять трижды в день перед едой;
  • принимать фейхоа с медом.

недостаток тироксина

Терапия гипертиреоза

Прежде чем начать лечение, нужно провести комплексное обследование и выявить причину нарушения.

Прием медикаментов направлен на снижение активности гормона, но перед этим назначается ряд анализов, например, УЗИ или сдача крови определение уровня тироксина.

Существуют два варианта лечения – прием медикаментов и операция. В первом случае принимаются тиреостатические и гормональные медпрепараты. Также нужно придерживаться диеты с минимальным содержанием йода.

Операцию назначают, если зоб слишком развит и увеличен. После этого может потребоваться терапия радиоактивным йодом.

Как правильно принимать «Л-тироксин» в бодибилдинге?

Употреблять «Л-тироксин» нужно «горкой» так же, как и трийодтиронин. Отличие заключается лишь в концентрации принятого микроэлемента: от двадцати пяти до ста микрограмм трийодтиронина – это от ста до трехсот микрограмм тироксина. Несмотря на это, употреблять больше двухсот микрограмм тироксина не следует. Как правильно рассчитать дозировку тироксина?

Схема приема:

  1. Первый день – двадцать пять микрограмм.
  2. Второй день – пятьдесят микрограмм.
  3. Третий день – семьдесят пять микрограмм.
  4. Четвертый день – сто микрограмм.
  5. Пятый день – сто двадцать пять микрограмм.
  6. Шестой день – сто пятьдесят микрограмм.

Нельзя отказываться от применения медикамента, не придерживаясь определенного метода — отмена курса терапии такая же, но в обратном порядке.

Гормон Т4 при беременности

Повышение концентрации Т4 в крови беременной женщины может быть вариантом нормы. Для полной уверенности в нормальном течении беременности необходимо проводить тесты на все тиреотропные гормоны в комплексе, в том числе и на ТТГ.

Надо следить за достаточным уровнем гормона тироксина, так как именно этот материнский гормон влияет на внутриутробное развитие нервной системы эмбриона. С его помощью закладывается будущая работа всей центральной нервной системы ребенка.

Т4 в свободном состоянии наиболее точно характеризует работу щитовидной железы беременной женщины. Именно он имеет клиническое значение.

Важно! Для выработки Т3 из Т4 необходим микроэлемент селен. Без его участия процесс преобразования может затормозиться, а функция щитовидки нарушится.

Состав свободного гормона

Около трех четвертей от всей гормональной продукции приходится на тироксин. Он образуется при присоединении йода к аминокислоте L-тирозину. При попадании в кровь 97% всего количества соединяется с белками, а только 3% циркулирует в свободном виде. Несвязанная, свободная часть является самой активной, она отвечает за все свойства тироксина. В тканях гормон при помощи ферментов превращается в трийодтиронин.

Как оказать первую помощь?

Далее можно принять определенный препарат, который впитает в себя все вредные компоненты, если же препарата такого дома нет, то вполне подойдет простой уголь активированный, его используют по одной таблетке на каждые десять килограммов веса. Теперь человеку дают принять дополнительное слабительное на солевой основе, это выведет лишние токсины из организма.

Если же состояние слишком тяжелое, то больному необходимо немедленно вызывать бригаду скорой помощи, которая окажет первую помощь на месте, а затем отвезут пострадавшего в больницу. Далее уже в больнице врачи проведут необходимые мероприятия по выведению тироксина из организма больного человека.

Нормальное значение Т4

Невозможно указать универсальные для всех рамки, в которые должен вписываться нормальный показатель уровня тироксина. Диапазон нормальных значений зависит не только от квалификации и опыта персонала лаборатории, но и от правильной подготовки к исследованию пациентки, от медперсонала, производящего забор крови и транспортировку клинического материала в лабораторию.

Показатели различаются в разных лабораториях, на них могут влиять применяемые анализаторы и даже используемые в данный момент серии реагентов. Поэтому можно дать лишь очень пространное представление о норме свободного тироксина крови. В среднем, с учетом вышесказанного и при условии использования современной аппаратуры III поколения, нормальное значение тироксина колеблется в пределах от 9 до 20 пмоль/л.

Что касается показателя общего тетрайодтиронина, то он во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Например, у беременных он часто повышен, хотя концентрация свободной фракции Т4 остается нормальной. Т. е., пределы нормы общего Т4 более вариабельны по сравнению с его несвязанной фракцией.

От чего зависит уровень Т4?

Гормонсинтезирующую функцию тиреоцитов контролирует гипофиз головного мозга посредством ТТГ – тиреотропного гормона. ТТГ стимулирует синтез тироксина. В свою очередь, тироксин с помощью обратной связи влияет на выработку ТТГ. Если уровень Т4 повышается, то количество ТТГ снижается, и наоборот.

В крови большая часть тетрайодтиронина находится в связанном виде. Тироксин после выхода из тиреоидных фолликулов связывается с ТСГ – тироксинсвязывающим глобулином. Функция этого белка – транспорт тироксина к чувствительным к нему клеткам организма. Относительно небольшая часть Т4, не связанная с глобулином, называется свободным тироксином. Именно свободный Т4 отвечает за биологические функции гормона. Связанный с белком тироксин называют Т4-связанным. Если показатели Т4 свободного и Т4 связанного сложить между собой, получится значение общего тироксина крови.

Видео: чем опасен прием тироксина?

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Поделиться с друзьями:

Вас также может заинтересовать:

Передозировка от Персен у взрослых и детей: возможна ли смерть?
Передозировка лидокаином

Кардиомагнил — что за препарат, передозировка и отравление

Передозировка виброцилом у взрослого и ребенка — что делать, симптомы и последствия

Нормальное содержание

Норма Т4 зависит от двух причин: возраста и общего самочувствия больного. Стандарты для женского пола ниже, чем у мужчин.

ВозрастСредние показатели
младенец (до 4 месяцев)11,5 — 28,3 пмоль/л
младенец (от 4 месяцев до 1 года)11,9 — 25,6 пмоль/л
от 1 года до 7 лет12,3 — 22,8 пмоль/л
от 7 до 12 лет12,5 — 21,5 пмоль/л
от 12 до 20 лет12,6 — 21,0 пмоль/л
старше 20 лет10,8 — 22,0 пмоль/л

Недостаток тироксина: причины дисбаланса

Недостаток тироксина вызывает многие патологии в организме человека. Сразу же падает артериальное давление, развивается гипотония, снижаются умственные способности.

При отсутствии лечения наблюдается запущенная форма заболевания – микседема.

Главная причина подобного состояния – эндемический зоб, лучевая терапия или операции на щитовидной железе, когда уровень гормона падает в несколько раз.

Имеются и другие предпосылки к снижению концентрации вещества:

  • повреждения гипофиза или гипоталамуса;
  • недостаток йода в организме;
  • нарушение режима;
  • постоянный контакт химическими средствами;
  • влияние гормональных препаратов;
  • недостаток белка в организме;
  • злоупотребление спиртным;
  • зависимость от наркотиков;
  • травмы мозга;
  • резкое изменение веса;
  • интоксикация.

Если гормон тироксин понижен, часто это бывает после беременности, поэтому молодые мамы в обязательном порядке должны сдавать анализы. Важно и то, что женский пол больше подвержен недостатку тироксина, на что влияют даже внешние факторы.

недостаток тироксина

Признаки отклонений

Если присутствует недостаток тироксина, симптомы будут следующими:

  • сухость кожи и слизистых;
  • лишний вес;
  • ухудшение концентрации;
  • непереносимость холода;
  • нарушение цикла месячных;
  • выпадение волос;
  • отеки;
  • проблемы с пищеварением;
  • вялость и постоянная усталость;
  • снижение температуры и давления;
  • аритмия и тахикардия.

недостаток тироксина

Когда назначается исследование?

Исследование на тироксин, а также на другие гормоны функции щитовидки назначают при подозрении на следующие болезни:

  1. Гиперфункцию железы.
  2. Гипофункции железы.
  3. Профилактика болезней щитовидки в эндемических районах.
  4. При назначенном лечении какого-либо недуга щитовидки.
  5. При бесплодии.
  6. После наступления беременности.
  7. У новорожденного на 2-4 сутки.

Если пациент принимает препараты лечения гипотиреоза, такие как Эль тироксин, то анализ на гормон Т4 будет показывать эффективность данной терапии.

тироксин вырабатывается

Взаимодействие с другими лекарствами

Необходимо учитывать возможное лекарственное взаимодействие L-тироксина с другими группами медикаментов:

Противодиабетическими средствами— Снижение эффективности препаратов данной группы. — Необходимо чаще контролировать показатели уровня глюкозы в начале терапии и при коррекции доз.
Барбитуратами, карбамазепином— Повышение печеного клиренса L-тироксина.
Холестирамином, колестиполом, колесевелам— Торможение всасывания активного вещества L-тироксина. — Требуется соблюдение интервала не менее 4-5 часов между приемом препаратов.
Препаратами на основе сои, при соевой диете— Может потребоваться коррекция дозы L-тироксина. — Соя способствует угнетению кишечной абсорбции активного компонента L-тироксина.
Препаратами на основе алюминия (антацидами, сукральфатом), железа, кальция карбоната— Снижение эффективности L-тироксина. — L-тироксин принимают не раньше, чем за 120 минут до использования описанных лекарств.
Глюкокортикостероидами, амиодароном, препаратами на основе йода— Подавление преобразования гормона Т4 в Т3. — Вероятность развития гипер-/гипотиреоза. — Особая осторожность при терапии пациентов с зобом неясного происхождения.
Фенитоином— Способствует вытеснение активного компонента L-тироксина из плазмы крови. — Необходимо постоянно контролировать показатели гормонов щитовидной железы.
Эстрогенами— Может потребоваться повышение дозы L-тироксина.
Салицилатами, фурасемидом (дозы свыше 250 мг), дикумаролом— Вытеснение активного компонента L-тироксина.
Ингибиторами протеазы (индинавиром, лопинавиром, ритонавиром)— Влияют на концентрацию активного вещества L-тироксина. — Необходимо регулярно контролировать показатели гормонов щитовидной железы, корректировать концентрацию L-тироксина, в случае необходимости.
Производными кумарина— Антикоагулянты усиливают свое действие, повышается риск кровоизлияний, ЖКТ кровотечений. Группу риска составляют пожилые пациенты. — Требуется проведение контроля лабораторных показателей коагуляции, коррекция дозы препаратов, в случае необходимости.

Первая помощь

При появлении не проходящей тахикардии, рвоты, тремора на фоне приеме Л-тироксина необходимо обратиться в больницу. В случае острой передозировки рекомендовано делать:

  • промывать желудок;
  • дать пострадавшему воды, затем вызвать рвоту;
  • предоставить слабительные, сорбенты;
  • лучше всего подходит активированный уголь;
  • обеспечить покой;
  • на фоне высокой температуры: прохладная ванна, обтирание водой;
  • при выраженном психозе следует давать успокоительные.

Причины и симптомы снижения уровня тироксина

Недостаток Т4 может быть обусловлен следующими факторами:

· передозировка тиреостатиков при лечении тиреотоксикоза;

· аутоиммунный тиреоидит (в фазе гипофункции железы);

· предшествующее удаление ЩЖ или ее части;

· недостаточное употребление йода с пищей (в эндемичных регионах существуют государственные программы обогащения йодом хлеба и воды);

· лучевое поражение и др.

Симптомами дефицита тиреоидных гормонов являются слабость, апатия, депрессия, вялость, нарушение внимания, памяти, избыточный вес на фоне сниженного аппетита. При осмотре можно выявить отечность, сухость кожи, хрупкость ногтей, волос. Часто гипотиреозу сопутствуют брадикардия, нерегулярные менструации, бесплодие, длительные запоры. В целом, признаки гипотиреоза противоположны симптомам повышения Т4.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий