Причины и первая помощь при передозировке героином


Героин – тяжелый наркотик, относящийся к опиатам. Его употребление приводит к быстрому развитию зависимости и часто сопровождается явлениями передозировки. Выпуск героина, как противокашлевого лекарственного средства, был налажен в 1898 году фармацевтической компанией Bayer AG. В 1913 году компания прекратила выпускать препарат, так как было установлено, что героин метаболизируется в печени в морфин, вызывая развитие тяжелой психической и физической зависимости.

В настоящее время ни в одной стране мира героин не производится и не продается в качестве лекарственного препарата.

Источник: depositphotos.com

Симптомы

Первые симптомы передозировки героином дают о себе знать уже через несколько минут после введения в вену наркотического вещества и через 30 минут после его попадания в желудок.

В это время наблюдается:

  • ухудшение координации;
  • чувство вялости;
  • повышенная сонливость,
  • беспочвенная усталость вплоть до потери сознания;
  • сужение зрачков (они становятся точечными), которое может чередоваться с их расширением;
  • уменьшение частоты сердечных сокращений и снижение АД (арт. давления);
  • снижение температуры тела;
  • появление нитевидного пульса;
  • изменение цвета и состояния кожных покровов (они бледнеют, затем синеют и пересыхают);
  • нарушение функции дыхания (героин угнетает работу дыхательной системы), у человека отмечается хрипота, одышка, которая может закончиться остановкой дыхания);
  • удушающий кашель, сопровождающийся выделением мокроты;
  • усиленное потоотделение;
  • повышенное слюноотделение, которое иногда сопровождается рвотой, появлением пены изо рта;
  • судороги.

Человек, у которого наблюдается героиновая передозировка, в этот момент отмечает сухость во рту, спутанность сознания, проблемы с опорожнением кишечника, потерю рефлексов.

В случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи возможна потеря сознания.

При острой интоксикации организма:

  • начинает постепенно отмирать мышечная ткань;
  • слух и зрение теряются;
  • замедляется процесс работы внутренних органов.

Изначально страдают печень и почки, так как наркотическое вещество накапливается и расщепляется в этих органах. Нередко развивается гипертимия легких, мозговые кровоизлияния, возможны кома и смерть.

Краткосрочное употребление

Последствия героина (фото наркотического вещества вы можете посмотреть ниже) всегда плачевны. Сначала человек, который курит или колется, сталкивается с коротким периодом интенсивного удовольствия, называемого “спешкой”. Это ощущение сопровождается состоянием физической релаксации. “Кайф” обычно длится от трех до четырех часов.

Порошок на столе

Героин замедляет дыхание, мышцы расслабляются, появляется ощущение тепла и эйфории. В этом состоянии любые проблемы, которые тревожат человека, растворяются.

По мере того, как воздействие диацетилморфина рассеивается, наркоман начинает чувствовать раздражение, тревожность, у него появляются признаки ломки — боль в костях и мышцах, рвота, понос. Депрессии от этого наркотика — частые последствия отравления героином и сигнал о развивающейся сильной зависимости. Для многих людей единственный способ избавиться от всего этого и восстановить чувство расслабления и эйфории — снова употребить очередную дозу вещества.

Вся эта процедура не занимает много времени, чтобы сделать из простого человека, который решил “всего лишь попробовать”, героинового наркомана. Важно, что ему со временем придется принимать все больше вещества, чтобы снова столкнуться с эйфорией, а ее длительность будет становиться все короче.

Первая помощь при «передозе» героина

Несмотря на то, что передозировка героином имеет четкие симптомы, подтвердить ее можно лишь в лабораторных условиях. В повседневности на нее будут указывать косвенные признаки, такие как пустые шприцы рядом с человеком, ложки для приготовления наркотического вещества, жгут, следы от уколов в вену.

При их обнаружении следует немедленно:

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • постоянно разговаривать с человеком, звать его по имени, тормошить, не давая «провалиться» в бессознательное состояние;
  • если он реагирует, попросить пациента повернуть голову набок, при ухудшении состояния – зафиксировать язык, чтобы облегчить отхождение рвотных масс и предупредить западание языка;
  • при переходе в пограничное или бессознательное состояние, следует проверить болевые реакции больного – растереть руками уши, ущипнуть;
  • для возврата пациента в сознание лучше использовать нашатырный спирт (дать его понюхать);
  • до приезда «скорой» контролировать дыхание и сердцебиение. При остановке последнего – срочно начинать непрямой массаж сердца.

Лицензии

Лицензия стр. 1

Фотогалерея клиники «Ультрамед»

Пациенты размещаются в комфортабельных одноместных и общих палатах с трехразовым питанием. По желанию пациента, мы бесплатно доставляем его в клинику и обратно.

Что делать при передозировке героином, если у человека остановилось дыхание?

Прежде всего:

  • Ввести «Нолаксон». Внутривенно достаточно 0,4 мг, а внутримышечно – 1 мг. Это антидот, который налаживает дыхательную функцию при острых состояниях, вызванных отравлением опиатами. Он угнетает действие героина и способствует улучшению состояния человека. Ввиду того, что действие препарата недолгосрочно, вводить его придется несколько раз, иногда через каждые 3 – 10 минут вплоть до повышения АД, восстановления сердечного ритма и дыхания. В случае его отсутствия подойдет «Этимизол».
  • Приступить к искусственному дыханию и чередовать его с непрямым массажем сердца.

Признаки изменения психики

Влияние стимулятора на организм при длительном употреблении огромно. У зависимого пропадает контроль над мыслями и действиями. Он ощущает себя центром внимания, критичность к своим поступкам отсутствует. В семье ведёт себя эгоистично, требует от родных денег на дозу, начинает воровать.

Далее человек перестаёт понимать, что происходит, реальность в его сознании подменяется иллюзиями. Он способен на преступление против окружающих и суицид. На последней стадии зависимости, больной становится слабоумным. В таком состоянии даже реабилитация в наркоцентре не поможет вернуть его к осмысленной жизни.

Что запрещено делать при передозировке героином

Ни в коем случае нельзя:

  • Вводить психостимуляторы. При героиновой передозировке они могут спровоцировать остановку сердца.
  • Опускать наркозависимого в ванну с холодной водой, надеясь тем самым, привести его в чувство. Такие действия чреваты остановкой дыхания и утоплением. В то же время, для облегчения состояния при нетяжелых отравлениях можно использовать контрастный душ.
  • Оставлять человека в таком состоянии одного до приезда медиков, так как без оказания помощи возможен летальный исход.

Можно ли вылечиться от героиновой зависимости

Консультация и помощь нарколога - клиника Веримед

Лечение начинается с детоксикации — очистки организма. Как вывести наркотик — расскажет нарколог. Как правило, с этой целью назначается курс специальных капельниц. Может быть применен плазмаферез и другие способы очистки.

Параллельно проводится курс восстановительной терапии и серьезная работа с психологом и психотерапевтом. Для облегчения процесса отказа может быть проведено кодирование препаратами на основе налтрексона. Для полного отказа от психостимуляторов требуется пройти реабилитацию, состоящую из программ психокоррекции, направленных на трансформацию отношения к наркотикам и своему будущему. Социальная адаптация помогает наркозависимым утвердиться в новых реалиях.

Лечение

Помощь наркозависимому при передозировке героином оказывается только в стационаре наркологического центра или отделения токсикологии. Прежде всего, лечение направлено на выведение наркотического вещества из органов и систем. При этом человеку ставят капельницы со специальными детоксикационными растворами. Чтобы предотвратить риск спазмирования сфинктера мочевого пузыря, больному ставят катетер.

Наряду с этим, медики стабилизируют дыхание, посредством введения «Этимизола» либо подключения пациента к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких).

При энцефалопатии прописывают ноотропные, антиоксидантные, нейрометаболические препараты. Также могут назначаться препараты, снижающие риск развития гипоксии головного мозга, почечной или печеночной недостаточности.

Как только состояние наркозависимого стабилизируется, его выписывают.

Как проходит абстиненция

Больше всего страшат наркомана при героиновой зависимости симптомы ломки. Они — результат физической зависимости, возникают при прекращении поступления допинга извне.

Абстиненция проходит в 4 этапа, каждый последующий приносит более сильные мучения, чем предыдущий.

Мучения наркозависимого - клиника Веримед

  1. Стадия начальной абстиненции наступает максимум через 12 часов после употребления. У наркомана начинаются слезиться глаза, расширяться зрачки, он хочет спать. Чувствует себя напряжённо, психует по любому поводу.
  2. Второй этап ознаменовывается ознобом, сильным потением, чиханием, слезоотделеним. Психически пациент неуравновешен.
  3. На третьей стадии через двое суток после отмены усиливаются все симптомы и добавляются судороги. Нервозность переходит в агрессию.
  4. Четвертая стадия — мучение и боли, они приходят через трое суток. Наркоман испытывает спазмы в животе, развивается понос. Больной готов принять любой психостимулятор, только чтобы прекратить ломку.

Абстинентный синдром — ближайшее последствие употребления наркотика, есть отдалённые, которые приводят к выраженным патологиям внутренних органов и психики. Человек, ищущий как слезть с героина, в первую очередь должен решить вопрос облегчения процесса ломки.

Последствия

Последствия передозировки героином страшны:

  • 20% наркозависимых умирают из-за отсутствия своевременной врачебной помощи;
  • около 40% остаются инвалидами или страдают от необратимых процессов, спровоцировавших острые хронические заболевания;
  • лишь 5% людей удается вернуться к более или менее нормальной жизни.

При этом у всех выживших возможны изменения аппетита, психические расстройства, бессонница, болезни сердца, угнетение функций головного мозга, сбои в работе мочевыделительной системы, потеря или значительное ухудшение слуха и зрения.

Невзирая на то, что часть выживших после передозировки героином вновь возвращается к употреблению наркотиков, всегда остается вероятность того, что в этот раз после пережитого наркоман остановится. Именно поэтому ему стоит оказать первую помощь и спасти его жизнь.

Авторство и редактура текста:
Заведующий отделением психииатрии и наркологии МЦ «Алкоклиник», психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 744-85-28

Звоните! Работаем круглосуточно!

Люди, которые применяют героин назально, могут подсесть на «иглу»

Национальный институт по изучению злоупотребления наркотиков (NIDA) провел ряд испытаний и доказал, что человек, который нюхал или курил диацетилморфин, подвергается риску перехода на внутривенное употребление этого вещества. Кроме того, у него повышаются шансы заражения инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ и гепатит.

Последнее заболевание гораздо чаще передается через инъекции вещества. Многие люди, которые вводят героин или другие наркотики, заражаются гепатитом С. Вирус может распространяться через обмен игл, переливание крови и половой контакт.

Происхождение наркотика

Он был впервые получен в 1874 году А.Райтом в Англии в химической лаборатории школы св.Марии в Лондоне. Вещество было выделено в поисках действенного лекарства от кашля. Именно в этом качестве диацетилморфин продолжили исследовать немецкие химики. Ф.Хоффманн — химик в 1898 году синтезировал первую партию лекарства от кашля под торговым наименованием «Героин». Именно под этим названием лекарство было пущено в продажу. Препарат был призван заменить морфин, так как не вызывал привыкания. Успокоительный эффект героина объяснялся слабо выраженной эйфорией, вызывающей минимальные отклонения поведения и восприятия окружающего. С 1898 по 1910 героин продавался как средство от кашля для детей. Позже было обнаружено, что героин превращается в печени в морфин.

Только к 1913 году было обнаружено, что некоторые пациенты приобретали привычку к приему героина и принимали его в больших количествах. В это же время было приостановлено производство героина, как средства от кашля.

Массовая борьба с производством и применением диацетилморфина была развернута в США. После разрешения применять его только в медицинских целях, к 1924 году был введен на законодательном уровне полный запрет на производство и продажу этого средства от кашля. Во всем мире в период до 1943 года было произведено и продано через аптечные сети около 34 тонн препарата.

В Германии героин находился в свободной продаже в аптечных сетях до 1971 года. До этого срока он использовался как заместитель при лечении морфинизма и зависимости от кокаина.

В наши дни легальное производство осуществляется только для исследовательских целей.

Влияющие факторы

В продолжение темы о том, что такое передоз, важно упомянуть еще несколько нюансов, определяющих летальность дозы в той или иной ситуации. К ним относят способ введения наркотика, общее состояние организма, наличие в крови других веществ. Содержащиеся в ней лекарства или алкоголь снижают переносимую «норму».

Теоретически передоз наркотиками может вызвать любое психотропное вещество. Однако чаще всего он наступает из-за употребления:

  • Депрессантов. К ним относятся снотворные вещества, героин, черняшка (опиум), метадон, морфий, ксанакс, валиум, оксикодон и т. д. Особенно опасны барбитураты. Они вызывают сильную зависимость и привыкание. Начав употреблять данные вещества, в дальнейшем без них человек не сможет даже заснуть. А барбитуратные ломки – это страдания, сопровождающиеся эпилептическими приступами, бессонницей, болезненным дискомфортом во всем теле. Поскольку дозу постоянно приходится увеличивать, многие однажды, не рассчитав, превышают ее до летального порога.
  • Стимуляторов. К ним относятся амфетамины (спиды), метамфетамин (винт), кокаин, дексамфетамин, крэк, фенамин, экстази и т. д.

Передоз перечисленными веществами возникает чаще всего потому, что обычно принимаемая доза приближена к максимально переносимой. Которая, к слову, рассчитывается исходя из массы тела человека и показателя токсичности наркотика – Id50.

умершие от передоза

Частые причины

Рассказывая о том, что такое передоз, их необходимо отметить вниманием в первую очередь. Существует пять наиболее частых причин, по которым он обычно случается. Вот о чем именно идет речь:

  • Одновременное употребление нескольких наркотиков одной и той же группы, решение «запить» вещество алкоголем. Как избежать? Не смешивать наркотики, не запивать алкоголем.
  • Слишком чистый наркотик. Нельзя употреблять большую дозу сразу, и тем более вводить его инъекционно. Неизвестно, какая у здорового организма будет реакция на чистый токсин.
  • Наркотик неизвестного происхождения. Здесь то же самое, что и в предыдущем случае. Приняв «нечто», купленное с улиц непонятно у кого, можно рискнуть своей жизнью.
  • Употребление наркотика в неизвестной компании. Зависимые – сомнительное общество. Крайне не рекомендуется брать наркотик у кого-то из малознакомого круга или вводить в вену уже готовую, предложенную кем-то инъекцию. Мало ли что может быть намешано внутри.
  • Неуемное желание повторить. Зачастую зависимые ощущают тягу к новой дозе уже спустя пару минут после приема наркотика, и сопротивляться ей становится невозможно. Такая «жадность» может привести к ужасающим последствиям.

Есть еще шестая причина, очевидная. Чаще всего передозировка наступает из-за того, что наркоман просто не рассчитал свою «норму». У каждого организма – свой предел, и некоторых к смерти может привести та доза, которая для других является всего лишь «разогревом».

Производство наркотика

Героин производится как паллиативное средство для облегчения тяжелых состояний безнадежных больных.

Сырьем для производства чистого вещества служит морфин. Героин получают посредством ацетилирования уксусным ангидридом при нагревании. Это обратимая реакция и для выделения чистого вещества используется существенный избыток уксусного ангидрида. Получаемый гидрохлорид должен быть переведен в основание, очищен и кристаллизован с использованием этилового спирта и активированного угля.

Помимо стандартного синтеза большинство нелегально производимого наркотика получают в кустарных условиях без использования специального оборудования и химически чистых ингредиентов. Во многих случаях в качестве исходного сырья применяются опий или маковая соломка. Содержание чистого вещества в них составляет 50%. Обработка такого сырья дает черное маслянистое вещество с низким содержанием искомого продукта и высокой концентрацией посторонних веществ, способных вызвать непредвиденные побочные эффекты.

Спайс

Это, как некоторым может быть известно, курительная смесь с содержанием синтетических каннабиноидов. Он опасен тем, что для спайса невозможно рассчитать максимально переносимую дозу. Поскольку любое количество этой смеси оказывает отрицательное влияние на органы внутренней системы. Более того, для спайса нет одной «универсальной» формулы. Он продается в пакетиках, и во всех них обычно разный состав. Так что предугадать, какой именно эффект даст спайс, невозможно.

Этот наркотик производит галлюциногенный эффект, проявляющийся сразу же. Основной симптом передоза спайсом – видение различных кошмаров, мистических или страшных существ. Создания выглядят пугающе реалистично, многие наркоманы клянутся, что видели, как они их преследовали. К сожалению, из-за мощных галлюцинаций случается немало самоубийств.

Но иногда эффект и другой. Употребивший спайс ведет себя заторможенно, его может тошнить, рвать. Нередко наблюдается повышенное давление. Сосуды сужаются, возможна потеря сознания или клиническая смерть.

Что делать при передозе спайсом? Не дать наркоману совершить поступки, неосознаваемые им. Параллельно вызвать психиатрическую бригаду. Главная задача – успокоить его. И до приезда специалистов контролировать пульс, дыхание. Психиатры, забрав человека, увезут его в стационар и зафиксируют на кровати, после чего беспрепятственно проведут детоксикацию и подключат к аппарату искусственного дыхания. Без симптоматической терапии, направленной на приведение в норму АД и работы головного мозга, тоже не обойтись.

спайс передоз

Как определить героинового наркомана по виду и поведению

В некоторых случаях заподозрить близкого человека в употреблении героина не сложно, но наркоманы очень хитрые и умело скрывают свою зависимость от окружающих. Распознать героинового наркомана можно по физиологическим и поведенческим факторам. Со стороны физиологии проявляются такие симптомы:

  • неестественно сильно суженные зрачки;
  • крайне бледная кожа, склонность к раздражениям и кожной аллергии;
  • затрудненное дыхание, хронический тяжелый кашель;
  • резкое снижение веса, худоба;
  • плохой аппетит, приступы тошноты, рвоты;
  • повышенная потливость, холодный пот;
  • слабость, нарушение сердечной деятельности;
  • головокружения, проблемы с координацией.

Физические симптомы могут указывать на развитие разнообразных заболеваний, поэтому стоит помимо внешности оценить поведение человека. По изменению характера и привычек на фоне ухудшения здоровья вероятность распознать зависимость гораздо выше. Практически все героиновые наркоманы склонны к перепадам настроения – от полной расслабленности и спокойствия до немотивированной агрессии. Чаще всего человек под кайфом чувствует себя сначала замечательно, потом впадает в полусонное заторможенное состояние, следующий этап – потребность в следующей дозе, проявляется в виде раздражительности и агрессивности. В разговоре героиновый наркоман может повторять одно и то же несколько раз, не естественно растягивать слова, засыпать в неподходящий момент и в неудобной позе. Просыпаясь он вновь быстро вступает в диалог, словно и не спал.

Побочные эффекты

У героинового наркомана могут развиваться симптомы крайне опасные не только для его здоровья, но и для жизни.
К основным последствиям приема героина относят:

  • разрушение зубов;
  • подверженность простудным и инфекционным заболеваниям;
  • расстройства менструального цикла;
  • высыпания на кожных покровах;
  • расстройства памяти;
  • импотенция;
  • депрессивные состояния;
  • расстройства двигательных функций;
  • нарушения сна;
  • серьезные сбои в работе пищеварительной системы.

Общие свойства вещества

Очень быстро возникает зависимость к наркотику

Химическое название героина – диацетилморфин. Его химическая формула была открыта еще в ХIХ веке, и он применялся в медицине как вещество, останавливающее кашель. До 1912 года героин использовали как противокашлевое средство у детей. И лишь спустя много лет были обнаружены серьезные побочные эффекты данного медикамента.

Героин в первую очередь влияет на кашлевой центр – он угнетается, и, таким образом, останавливается даже очень сильный кашель. Это вещество часто применялось при туберкулезе, когда кашель мог быть невыносимым. Однако большие дозы вещества способны привести к угнетению дыхания и может наступить кома.

Необычный эффект противокашлевого лекарства – значительный прилив сил, эйфория, желание действовать, — был очень кстати слабым от туберкулеза больным. Они считали данное лекарство просто чудодейственным.

Вскоре было обнаружено, что привыкание к веществу происходит очень быстро, а со временем, чтобы достичь необходимого эффекта, нужно было увеличивать действующую дозу. Все претензии по поводу привыкания были отвергнуты как клевета завистников фармацевтических компаний.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий