Передозировка анаприлином — сколько таблеток для смертельного исхода


Передозировка Анаприлином является опасным для жизни человека состоянием, необходима экстренная медицинская помощь.

Анаприлин (международное непатентованное название – пропранолол) относится к неизбирательным средствам, блокирующим взаимодействие β-адренорецепторов с катехоламинами.

Какое количество Анаприлина необходимо для передозировки?

Фармакологический эффект Анаприлина востребован в кардиологии, т. к. проявляется целым спектром изменений деятельности сердечно-сосудистой системы:

  • уменьшение возбудимости сердечной мышцы;
  • урежение частоты сокращений сердца (ЧСС);
  • уменьшение силы сокращений сердца;
  • замедление скорости проведения возбуждения по тканям сердца;
  • снижение тонуса сосудов;
  • снижение вероятности возникновения нетипичных очагов возбуждения в миокарде;
  • уменьшение потребности миокарда в кислороде;
  • понижение артериального давления (АД);
  • устранение перебоев сердцебиения;
  • антиаритмическая активность.

Помимо этого, Анаприлин снижает внутриглазное давление, а также уменьшает кровоточивость в родах и послеоперационном периоде.

Адреналин и норадреналин – основные представители катехоламинов, которые известны как «гормон страха» и «гормон ярости» соответственно. Связываясь с β-рецепторами, они провоцируют реакции по типу «бей и беги»: учащение сердцебиения, активизацию распада депонированных углеводов, повышение АД, увеличение силы сокращения сердца и т. п. У пациентов с заболеваниями сердца и сосудов подобное воздействие приводит к усилению болезненных симптомов и ухудшению общего самочувствия. Анаприлин предотвращает контакт катехоламинов с соответствующими рецепторами, стабилизируя состояние.

Неизбирательность действия Анаприлина, при которой блокируются не только β1-рецепторы в миокарде и сосудах, но и β2-рецепторы, расположенные в иных органах и тканях, приводит к некоторым побочным эффектам, наиболее значимые из которых:

  • повышение тонуса бронхов;
  • повышение тонуса матки;
  • спазм мелких артерий и артериол, развитие синдрома Рейно;
  • снижение или повышение уровня глюкозы в крови;
  • снижение либидо;
  • нарушения сна, депрессионные состояния.

Основные показания к назначению Анаприлина:

  • артериальная гипертензия (как первичная, так и вторичная);
  • стенокардия;
  • тахикардия, в том числе симптоматическая;
  • экстрасистолия;
  • кардиомиопатия;
  • пролапс митрального клапана;
  • субаортальный стеноз (сужение просвета аорты);
  • вегетососудистая дистония;
  • портальная гипертензия;
  • тремор;
  • профилактика мигрени;
  • климактерические симптомы (приливы, скачки давления и т. д.);
  • абстинентный синдром;
  • гемангиома (доброкачественная сосудистая опухоль) у новорожденных.

Выпускается Анаприлин в таблетированной, в том числе капсулы-депо, форме (10 мг, 40 мг или 80 мг) и в форме 0,1% раствора.

Содержание

Что за препарат

Анаприлин – лекарственное средство, используемое для лечения и профилактики заболеваний сердечной системы. Действующим веществом является пропранолом, относящийся к бета-блокаторам. При приеме снижает чувствительность организма к адреналину, оказывает успокаивающее действие. Анаприлин снижает раздражительность, способствует избавлению от симптомов панических атак, нормализует сон. Препарат снижает давление, устраняет аритмию.

В каких случаях назначается подобное лекарство?

Назначение:

  • Повышенное артериальное давление,
  • Резкие изменения сердечного ритма,
  • Профилактика мигреней,
  • Ишемическая болезнь сердца,
  • Восстановительный период после инфаркта,
  • Наличие кардиостимулятора,
  • Стенокардия.

Лекарство разрешено использовать при синдроме отмены во время лечения различных зависимостей – при алкогольной интоксикации, наркотической, от медикаментов.

Анаприлин – серьезное средство, не допускается применять его в ряде случаев.

Нельзя:

  1. Замедленное биение сердца,
  2. Пониженное давление при инфаркте миокарда,
  3. Недостаточность сердечной мышцы в острой либо хронической форме,
  4. Кардиогенный шок,
  5. Наличие астмы, склонность к спазмам в бронхах,
  6. Сенная лихорадка,
  7. Заболевания печени,
  8. Непереносимость компонентов,
  9. Полная и неполная атриовентрикулярная блокада,
  10. Ацидоз,
  11. Патологии периферического кровообращения.

Прием анаприлина при наличии противопоказаний приводит к развитию передозировки и смерти. При неправильном употреблении допускается развитие неприятных побочных эффектов. При резкой отмене препарата возможно обострение сердечных заболеваний.

Противопоказания

Анаприлин – неизбирательный блокатор: разрывает связь адреналина со всеми бета-рецепторами. Поэтому его действие затрагивает другие органы, вызывая побочные реакции. К примеру, повышается тонус бронхов, что провоцирует приступ астмы. Препарат способен вызывать:

  • Преждевременные роды вследствие повышения тонуса матки;
  • Синдром Рейно, когда от спазма сосудов синеют либо белеют пальцы;
  • Повышение или понижение количества глюкозы в крови;
  • Снижение либидо;
  • Бессонницу;
  • Депрессию.

Противопоказание установлено при хроническом бронхите, сахарном диабете, заболеваниях печени и почек, депрессивных состояниях. При беременности принимать Анаприлин следует с осторожностью.

Лечение Анаприлином невозможно при:

  • Непереносимости компонентов;
  • Крайней степени развития сердечной недостаточности;
  • Спонтанной стенокардии покоя (Принцметала);
  • Учащённом сердцебиении;
  • Гипертонии.

Неприемлемо применение Анаприлина вместе с алкоголем, иначе резко снижается давление. Побочная реакция развиваются крайне быстро. Однако в состоянии алкогольного опьянения недомогание приписывают действию алкоголя и засыпают. Летальный исход неизбежен в подобном случае!

Правильная дозировка

Сколько таблеток провоцирует передозировку? Анаприлин выпускается в виде таблеток по 10 и 40 мг. Дозировка лекарственного средства рассчитывается исходя из заболевания и состояния пациента. Прием осуществляют за 10-30 минут до принятия пищи, запивают достаточным объемом воды. Длительность курса лечения утверждается специалистом и составляет в среднем четыре недели.

У детей старше трех лет прием анаприлина допускается с разрешения врача в указанной дозировке. У взрослых людей максимальная дозировка в день составляет 300 мг.

Смертельным количеством медикамента считается 10-20 г. При диагностике 40 мг/л в крови говорят о передозировке, летальный исход происходит при повышении уровня вещества до пятидесяти миллиграмм на литр крови.

Медикаментозное лечение передозировки

При тяжелой степени отравления анаприлином больного необходимо доставить в больницу для оказания неотложной помощи.

При нарушении проводимости сердечных электрических импульсов назначают атропин внутривенно. Он блокирует блуждающий нерв, расслабляет мышцы, возбуждает дыхательный центр.

Фото 206

При желудочковой экстрасистолии – несвоевременном сокращении отдельных сердечных камер (желудочков), применяют лидокаин. При передозировке лидокаина, немедленно обратитесь к врачу.

Если не легочных или почечных отеков, применяют внутривенно плазмозамещающие растворы. Они поддерживают жизнедеятельность внутренних органов при тяжелых патологических состояниях.

Если замещающая терапия не оказывает нужного эффекта, назначают один из препаратов: эпинефрин, допамин, добутамин. Они стимулируют сердце, суживают просвет сосудов, повышают АД.

При сердечной недостаточности показаны диуретики, сердечные гликозиды, глюкагон.

При судорогах внутривенно вводят диазепам – уменьшает возбуждение головного мозга, повышает устойчивость нервных клеток к кислородному голоданию, снимает эмоциональное напряжение.

При спазме бронхов применяют ингаляционно или внутривенно бета-адреностимуляторы – изопреналин, добутамин. Они расслабляют гладкую мускулатуру, устраняют спазм. Они также повышают силу и частоту сокращений сердца.

Если человек находится в бессознательном состоянии, проводят реанимационные мероприятия: искусственная подача кислорода, непрерывный мониторинг работы сердца и почек, поддерживающая терапия.

Анаприлин является сильнодействующим препаратом с серьезными побочными эффектами. Применение этого лекарства требует ответственного подхода в лечении, строгого соблюдения дозировки препарата.

Фото 300

О нем больше знают люди, страдающие сердечными заболеваниями. «Анаприлин» довольно дешевый, распространен по аптекам, и население охотно приобретает его. Передозировка и отравление Анаприлином случается, порой случайно или по забывчивости, поэтому стоит заранее выяснить все основные симптомы, последствия.

Любое лекарство, даже безобидное как витамины, имеет свою дозировку, превышение которой легко способно навредить. Анаприлин, как препарат больше известен среди больных кардиологического отделения. Его часто хранят для надежности в домашних частных аптечках. При необходимости препарат способен оперативно помочь, снимая паническую атаку или заглушая тревожные приступы, знакомые всем, имеющим любые проблемы с сосудами, сердцем. Передозировка Анаприлина вполне возможна, особенно при бесконтрольном применении.

Как происходит отравление анаприлином

Почему возможно появление передозировки? Отравление анаприлином развивается подобно другим интоксикациям лекарственными средствами. Выделяют несколько причин передозировки.

Причины:

  1. Самостоятельное использование лекарства без рекомендации медицинского работника,
  2. Употребление повышенного количества таблеток, увеличение кратности приема,
  3. У детей отравление нередко бывает случайным, когда они употребляют лекарство, оставленное в доступном месте,
  4. Одновременный прием анаприлина с алкогольными напитками,
  5. Использование таблеток в качестве средства для самоубийства,
  6. Несоблюдение инструкции по применению, использование при наличии противопоказаний.

Отравление анаприлином приводит к развитию необратимых процессов в организме человека.

Доврачебная помощь

Основная цель доврачебной помощи при интоксикации Анаприлином – это выведение из организма как можно большого количества остатков препарата. При этом стоит помнить, что данное лекарство обладает высокой скоростью всасывания в кровоток. Поэтому особенно эффективной будет помощь, оказанная не позже через 45 – 60 минут после приема препарата.

Оказывая доврачебную помощь, необходимо действовать в следующей последовательности:

  1. Промыть полость желудка. Для этого берут около 1-1,5 литра чистой (кипяченой или отфильтрованной) воды, дают выпить ее отравившемуся. Затем аккуратно надавливают ему на корень языка, вызывая таким образом рвотный рефлекс.
  2. Использовать сорбент. Средства с адсорбирующим действием помогут не допустить дальнейшего всасывания остатков лекарства в кровоток. Они связывают все токсины и вредные элементы, после чего выводят их наружу через кишечник. Можно использовать любой доступный сорбент, к примеру, Смекту, Полипефан, Фильтрум, Активированный уголь, Полисорб или Энтеросгель.
  3. Использовать солевой раствор или слабительное средство. Можно взять Магния сульфат, Сульфат натрия, Слабилен или Гутталакс.
  4. Обеспечить отравившегося обильным питьем. При этом следите, чтобы он пил маленькими глотками и в небольшом количестве, но часто.
  5. При отсутствии реакции на свет, нарушении дыхания или сознания выполняют приемы базовой сердечно-легочной реанимации.
  6. Если у пострадавшего низкие показатели артериального давления, его необходимо уложить на спину, положить подушку под таз таким образом, чтобы нижняя часть тела находилась выше головы под углом 45 градусов.

Важно! Обязательно вызовите бригаду медицинских работников! При этом лучше всего это сделать в первую очередь!

Передозировка анаприлином: симптомы

Как определить наличие передозировки? Какие симптомы характерны для интоксикации анаприлином? Выделяют легкую и тяжелую форму передозировки.

Легкая:

  • Замедление сердечного ритма,
  • Понижение артериального давления,
  • Кружение головы, болезненность,
  • Кожные покровы на кистях приобретают синюшный оттенок,
  • Болезненные ощущения в грудной клетке,
  • Слизистые оболочки становятся сухими,
  • Отмечается наличие чувства тошнота, позывы к рвоте.

Передозировка в тяжелой форме проявляется интенсивными нарушениями работы систем и органов.

анаприлин передозировка симптомы

Тяжелая:

  1. Сбои в сокращениях сердца,
  2. Судорожные проявления,
  3. Нарушение кровообращения,
  4. Проблемы с дыхательным процессом,
  5. Резкое падение давления до критических отметок,
  6. Холодные конечности,
  7. Галлюцинации,
  8. Нарушение работы кишечника,
  9. Болевые ощущения в желудке,
  10. Нарушение сознания, впадение в кому.

Негативное действие лекарства

Пациентов беспокоит вопрос, вреден ли анаприлин для организма? Препарат обладает сильным действием, помимо лечебного эффекта, он оказывает негативное влияние на другие системы и внутренние органы.

Частые побочные явления:

Мужчина кашляет

  1. Со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, диарея, ноющие боли в подложечной области, воспаление толстого кишечника, увеличение печени и нарушение ее функций.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы – резкое понижение артериального давления, замедленное сердцебиение.
  3. Со стороны нервной системы – депрессия, фобии, бессонница, ночные кошмары, тревога, головокружения, головные боли.
  4. Со стороны дыхательной системы – кашель, одышка в состоянии покоя, спазм гортани, трахеи, бронхов.
  5. Со стороны кожи – развитие псориаза, выпадение волос.
  6. Аллергические реакции в виде кожного покраснения, высыпаний, зуда.

Первая помощь при передозировки препаратом

При обнаружении признаков передозировки требуется вызвать врачей скорой помощи. До их проезда допускается проведение простых действий (первая медицинская помощь), способствующих выведению токсического вещества из организма.

Помощь:

  • Пострадавшему промывают желудок водой в количестве полутора литров. Процедуру повторяют до полного очищения.
  • Пациенту рекомендуется дать сорбент, чтобы ускорить вывод токсина из желудка и кишечника.
  • Допускается использование солевого слабительного – магния сульфат.
  • Пациенту дают пить много жидкости. Это позволит снизить концентрацию токсина в организме.
  • Пострадавшему обеспечивают покой, укладывают его и накрывают теплым одеялом.
  • Медикам сообщают о предпринятых действиях.

Специфического антидота к анаприлину не существует.

Способ применения

Анаприлин: передозировка лекарством опасна для Вашего здоровья

При приёме анаприлина нужно следить за тем, чтобы препарат не попал в желудок. Таблетка или две кладутся под язык, растворяются. Язык немеет, но побочных действий лекарство не вызывает, потому что после растворения слюна сплевывается, ротовая полость прополаскивается.

Действие препарата начинается через минуту и продолжается в течении 5 часов после приёма.

Когда обращаются нужно к врачу

Передозировка в любой форме требует обязательного обращения в медицинское учреждение. После оказания первой помощи лечение проводят в стационаре. Особое внимание уделяется детям, беременным женщинам, пожилым людям.

Лечение:

  1. Вводят атропин при поражениях сердечной системы,
  2. Назначаются специальные лекарственные растворы для восстановления функциональности внутренних органов,
  3. При необходимости для снятия судорожных проявлений используют Диазепам,
  4. Нарушение сокращения желудочков купируют введением Лидокаина,
  5. При отсутствии сознания проводятся реанимационные действия,
  6. Назначается поддерживающая терапия.

Пациенту после передозировки требуется соблюдать определенный режим жизни, придерживаться правильного питания.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима в ряде случаев:

  • пострадала беременная женщина, ребенок или пожилой человек;
  • АД фиксируется на отметке ниже 80/50 мм рт. ст.;
  • отмечается брадикардия менее 50 уд/мин;
  • пострадавший находится в состоянии угнетенного сознания, недоступен контакту или доступен частично;
  • развилась резкая одышка, удушье при незначительной нагрузке или в покое;
  • отмечаются перебои в работе сердца.

После оказания неотложной помощи, в зависимости от тяжести состояния, пострадавший госпитализируется в кардиологическое или реанимационное отделение стационара, где получает специфическую терапию:

  • м-холинолитики для устранения нарушений атриовентрикулярной проводимости (Атропин);
  • β-адреномиметики, устраняющие бронхоспазм, брадикардию, гипотонию (Изопреналин, Изадрин);
  • седативные препараты для снятия тревоги, чувства страха (Диазепам, Лоразепам);
  • кардиотонические препараты, увеличивающие силу сокращения сердца, при развитии сердечной недостаточности (Добутамин, Допамин, Эпинефрин);
  • при развитии желудочковой экстрасистолии – Лидокаин;
  • постановка временного электрокардиостимулятора в случае необходимости.

Последствия и профилактика

Интоксикация анаприлином приводит к необратимым изменениям в организме. Какие последствия диагностируются после передозировки подобным препаратом?

Осложнения:

  • Недостаточность почек и печени,
  • Нарушение работы сердца, мозга, нервной системы,
  • Спазматические проявления в области бронхов,
  • Недостаток кислорода у плода в период беременности,
  • Коматозное состояние, летальный исход.

Профилактика поможет избежать передозировки.

Что делать:

  1. Не превышать самостоятельно дозировку и количество приемов,
  2. Не использовать анаприлин для самостоятельного лечения,
  3. Хранить препарат в недоступных для детей местах,
  4. Не употреблять одновременно с алкоголем.

Передозировка анаприлином представляет опасность для человека. При отсутствии помощи отравление приводит к серьезным изменениям в организме, повышается риск летального исхода.

Состав и формы выпуска

Медикамент относится к группе бета-блокаторов. Если еще точнее — к неселективному их типу (что это значит — см. ниже).

В основе лекарства содержится вещество-пропранолол. Анаприлин же — торговое наименование. Есть группа аналогов с тем же активным компонентом.

Медикамент выпускается в трех формах. Растворы для инъекций, глазные капли, которые назначаются для терапии глаукомы.

Все же основная разновидность — таблетки Анаприлин, они универсальны в плане полезного действия и простоты введения в организм.

Кроме пропранолола в состав входят и вспомогательные компоненты. Какие именно — зависит от формы выпуска.

Полезной нагрузки они, как правило, не несут, но это только на первый взгляд. Задача дополнительных веществ — облегчить всасывание пропранолола и обеспечить физическую форму препарату (раствора или таблеткам, также каплям).

Аналоги

Чем заменить Анаприлин? Действующее вещество – пропранолола гидрохлорид – содержится в ряде лекарственных средств в качестве активного вещества. С уверенностью можно сказать, что следующие препараты являются аналогами и схожи не только по составу, но и по воздействию, противопоказаниям и побочным действиям:

  • Обзидан;
  • Анапринол;
  • Феназеп;
  • Бетакэп ТР;
  • Стобетин;
  • Пропранолол;
  • Нолотен;
  • Пропранобене;
  • Пропамин.

Если требуется заменить Анаприлин, то следует рассмотреть и следующие препараты, которые тоже являются бета-блокатором, но имеют в своей основе иное активное вещество. Кроме того, данные лекарственные средства более современны и безопасны:

  • Атенолол;
  • Метопролол;
  • Небиволол;
  • Бисопролол;
  • Бетаксолол.

Побочные эффекты препарата

Анаприлин может оказывать и отрицательное воздействие на организм. При длительном приеме развиваются нарушения работы нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем.

Обычно побочные эффекты проявляются через следующие симптомы:

  1. Сердечно-сосудистая система. Слишком сильно снижается частота пульса и падает артериальное давление. Может проявиться спазм сосудов кровеносной системы.
  2. Нервная система. Самое опасное нарушение – возможность блокировки сигнала, идущего от предсердия к желудочку сердца, останавливающей его биение. Кроме того, у человека могут наблюдаться галлюцинации, головокружения, нарушения памяти. Периодически могут появляться спутанность сознания, тремор и боль в мышцах. Также ухудшение состояния сопровождается депрессией и ночными кошмарами.
  3. Пищеварительная система. Нарушается работа органов пищеварительного тракта, в особенности – печени. Из-за этого могут появляться запоры и диарея, тошнота и рвота.
  4. Дыхательная система. Нарушения проявляются через заложенность носа и развитие фарингита. Может начаться кашель и появиться одышка из-за спазмов гладкой бронхиальной мускулатуры.
  5. Состав крови. У пациентов развивается лейкопения и падает уровень сахара в крови, что приводит к гипогликемии.

Подобные симптомы проявляются и при передозировке препарата. Поэтому Анаприлин назначается не всем пациентам, а его прием должен проходить под присмотром врача, чтобы в случае возникновения побочных явлений пропранолола специалист мог принять соответствующие меры.

Отзывы

Варвара, 37 лет, Москва: «Анаприлин — недорогие и эффективные таблетки от повышенного давления. Бабушка принимает их более 5 лет, препарат действует всегда. Давление нормализуется в течение 2 часов, тяжелых побочных эффектов не возникает. Низкая цена делает их доступными для пенсионеров. Бабушка рекомендует лекарство всем знакомым».

Руслан, 64 года, Барнаул: «Анаприлин жена принимает от повышенного давления. Таблетки пьет 2 раза в сутки в течение недели, давление возвращается в норму. Лекарство всегда имеется в домашней аптечке, сам периодически принимаю его при повышении АД. Побочных эффектов не замечал».

Правила приёма

Лучшее решение для любого пациента – действовать по указаниям врача. Дозировка Анаприлина индивидуальна при разных заболеваниях, и каждый организм по-своему реагирует на действующее вещество. Исхода здесь только два: либо эффект, на который пациент рассчитывал, либо побочка, снабженная опасными для жизни симптомами. Принять Пропранолол и остаться совсем без эффекта – невозможно.

Анаприлин при панических атаках

принимают следующим образом. Одну таблетку кладут под язык – и как только ощущается действие, тут же выплевывают средство и полощут водой ротовую полость. Пока таблетка во рту, слюну глотать не нужно, иначе активное вещество окажется в желудке и оттуда будет продолжать свою работу еще несколько часов – а это лишнее влияние на организм.

При сильной гипертензии и мигрени допускается прием 2 таблеток дважды в сутки. Без вмешательства врача дозу повышать нельзя! Только доктор может решить, может ли дозировка быть увеличена до максимальной – 320 мг/день.

Стенокардия требует приема 2 таблеток трижды в день с постепенным повышением дозировки (но не более 240 мг в день).

Препаратом не лечатся более 3 недель, даже такой срок считается крайним. Принимая таблетки более 1 недели, необходимо регулярно обследовать свой организм: давление, ЧСС, сердечный ритм. Пожилым пациентам также рекомендовано проверять состояние почек.

Таблетки Анаприлина в некоторых случаях приводят к депрессиям, тогда лечение отменяют или корректируют. Только осознанный подход к собственному здоровью позволит избежать осложнений и наладить жизнь как можно быстрее.

Источник: distonija.com

Тактика врача в больнице

Купирование абстинентного синдрома часто требует сочетания разных средств. Для того, чтобы снять алкогольную ломку применяются препараты следующих групп:

Транквилизаторы

Наиболее часто используемая и относительно безопасная категория лекарств. Стандарт лечения бензодиазепинами — Диазепам.

Препарат Диазепам

Угнетающее влияние транквилизаторов обусловлено связыванием с определенными рецепторами, что способствует усилению работы ГАМК (гамма-аминомаслянной кислоты) — одного из главных тормозных медиаторов ЦНС.

Также они влияют на систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, снижая выработку адреналина. Например, людям с развившейся печеночной энцефалопатией вследствие поражения клеток печени этанолом или любым сопутствующим заболеванием ЦНС, показаны транквилизаторы короткого действия, например, Оксазепам. Однако, из-за резких колебаний концентрации этого препарата в плазме крови, требуется вводить его строго каждые четыре часа. В противном случае, возможно развитие эпилептического припадка.

Признаки развития эпилептического припадка

Удобнее и безопаснее в применении препараты с более продолжительным эффектом, в частности, Диазепам.

Терапевтическая дозировка, оказывающая достаточный эффект, подбирается в индивидуальном порядке, причем она может в разы отличаться у разных людей в зависимости от сопутствующих факторов. Затем, в течение 3-5 дней количество лекарства постепенно уменьшают.

Бета-адреноблокаторы

Эта категория служит для нормализации работы симпатической нервной системы. Особенно часто адреноблокаторы используются при развитии таких осложнений, как:

  • тремор;
  • бессонница;
  • выраженный нистагм.

Препараты помогают быстро снять запойное недомогание. Их влияние основано на блокировании адреналиновых бета-рецепторов, что приводит к нормализации артериального давления, снятию дрожи конечностей, тревожности и двигательного возбуждения.

Препарат-адреноблокатор

Антагонисты кальция

Одной из причин гиперактивации нервной деятельности при абстиненции является образование дополнительных кальциевых каналов в клетках. Они появляются как компенсаторная реакция на угнетающее действие алкоголя, так как попадание большего количества кальция в клетку повышает ее чувствительность.

Не стоит злоупотреблять препаратом

Каждый из нас в повседневной жизни не может похвастаться отсутствию влияния на нервную систему стрессов, паники, раздражения и т.д. Все эти эмоции сильно «бьют» по общему самочувствию и прочности нервной системы во главе с сердцем, мозгом и сосудистой системой.

Эти органы наиболее чувствительны к внешним факторам и тем переживаниям, которые мы вынуждены испытывать день ото дня.

К сожалению, современная жизнь делает нас заложниками своего ритма и одновременно «калеками», потому что наша нервная система очень сильно перегружена и очень слабо защищена по отношению ко всем, даже самым мелким раздражителям.

Когда что-то выходит из под контроля (например, разбили чашку, опоздали на маршрутку, проспали на работу), то вся цепь дня, расписанного минута в минуту нарушается и выходит стресс. Человеку даже некогда остановиться, чтобы понять, как это ничтожно по сравнению с его собственным хорошим самочувствием и крепким здоровьем.

А здоровье, тем временем, становится всё хуже, всё более чахнет и портится, как зелёный фикус в пыльном, захламлённом офисе, который уже второй месяц забывают полить и вынести на солнечный свет, и он так и пылиться где – то в тени шкафа, набитого бумажным хламом. Так же и люди.

Им приходится искать спасения в препаратах, «которые могут «отпустить» боль или нервную тревогу. Думают, чем больше доза лекарства, тем лучше и быстрее оно подействует, но это далеко не так.

Состояние передозировки – очень тонкая грань между лечебным количеством и смертельной концентрацией.

Несмотря на то, что препарат довольно часто выписывают врачи пациентам, и он не является ни редким, ни запрещённым или незаконным, — не стоит злоупотреблять его количеством, допускать его передозировку в крови, иначе это может закончиться летальным исходом.

Если мы не можем изменить жизнь и обстоятельства, значит, нужно поменять отношения к ним и тогда жизнь станет проще, множество болезней 21 века отступят и уйдут от нас. Живите без таблеток, дышите свежим воздухом, радуйтесь солнцу, себе и близким, а всё остальное пройдёт. Как говорил один мудрейший человек всех времён и народов – «всё пройдёт и это тоже».

Передозировка Анаприлином нередко приводит к тяжелым последствиям для организма, летальному исходу. Причина отравления кроется в случайном превышении рекомендуемого объема, употреблении лекарственного средства ребенком, попытках суицида.

Код по МКБ Т36-Т50.

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь — у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии — это Гипертен .

До 26 февраля .

Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу «
Ижевск без гипертонии
«. В рамках которой препарат Гипертен доступен
БЕСПЛАТНО
, всем жителям города и области!

Ну не знаю, как по мне большинство препаратов — полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Гипертен (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

Чем опасен анаприлин?

Препарат строго противопоказан беременным, может вызвать замедление роста и развитие плода. Хотя, бытует мнение, что средство снижает риск возникновения кровотечения во время родов. Запрещён приём лекарства и при бронхиальной астме, потому что повышает тонус бронхов, и может вызвать бронхоспазм, т.е. сужает просвет бронхов.

Не рекомендуется он людям, работающим в сфере транспорта или занимающимся той деятельностью, где необходима быстрая реакция и точное внимание, сосредоточенность. В данном случае анаприлин строго противопоказан, так как он вызывает угнетение сенсорного рефлекса.

Также, больным сахарным диабетом стоит поискать аналоги данного лекарственного средства, поскольку он повышает уровень сахара в крови.

Стенокардия Принцметала (разновидность стенокардии, характеризующаяся спазмом сосудов, подпитывающих сердце), синдром Рейно (заболевание, характеризующееся поражением мелких концевых артерий верхних конечностей, что вызывает изменение их цвета, как правило, посинение, или их повеление) — эти заболевания также могут наложить табу на ваши отношения с данным средством.

Совместное употребление Анаприлина с алкоголем: почему запрещается и к чему может привести?

Употребление алкоголя и Анаприлина вместе запрещено. Связано это с тем, что у препарата и этилового спирта очень низкая совместимость. Не учитывая того, что у лекарственного средства широкий спектр побочных эффектов, а алкоголь практически всегда приводит к увеличению их частоты.

Этанол также сам по себе является токсическим веществом. Учитывая то, что Анаприлин вызывает снижение артериального давления, а для алкоголя более характерно обратное действие, при комбинировании этих средств может произойти инсульт, который приведет к летальному исходу.

Лекарство и алкоголь

Некоторые пациенты сообщали о позитивном эффекте, который наблюдался при совместном использовании лекарственного средства и спиртосодержащих напитков. Но следует понимать, что такие ситуации – лишь дело случая и удачи, на которую не стоит полагаться, когда идет речь о здоровье и жизни человека.

Если инсульт – не самое часто встречаемое последствие, которое наблюдается при совместном использовании средств, то предлагаем Вам ознакомиться со списком побочных эффектов, которые возникают практически всегда:

  • Гипотония.
  • Обморок.
  • Головокружение.
  • Нарушение работы зрительного анализатора, снижение остроты зрения.
  • Тошнота.
  • Слабость.
  • Нарушения ориентации в пространстве.
  • Похолодание конечностей, происходящее в результате спазма периферических сосудов.
  • Нарушение сердечной (токсическое поражение миокарда) и мозговой деятельности.

Алкоголь серьезно нарушает фармакодинамику Анаприлина. Антиаритмическое действие препарата при совместном использовании вышеуказанных средств может оказаться слишком сильным и вызовет атриовентрикулярную блокаду, при которой нарушено проведение импульсов от предсердий к желудочкам. Такое явление нередко приводит к остановке сердца.

Побочные действия бета-блокатора

Неселективный бета-адреноблокатор действует на рецепторы адреналина первого и второго типа. Последствия приема распространяются за пределы гипотензивной активности: снижение тремора, легкий седативный эффект при приеме высоких доз, повышается тонус миометрия, потому ограничено используется во время беременности, но полезно после родов для снижения кровотечений. Действует на моторику желудочно-кишечного тракта.

Неизбирательное воздействие меняет активность других органов и тканей, с чем связаны побочные эффекты Анаприлина:

  • риск бронхоспазма;
  • спазм мелких сосудов (синдром Рейно);
  • скачки сахара в крови;
  • нарушение полового влечения;
  • проблемы со сном;
  • развитие депрессии.

Лечение бета-блокатором по назначению врача может сопровождаться болями за грудиной, галлюцинациями, нарушением пищеварения, сухостью слизистых оболочек, сыпью. Пожилые пациенты более склонны к изменениям психического состояния.

Именно потому к самым важным противопоказаниям относятся сердечная недостаточность декомпенсированная, бронхиальная астма, замедленное сердцебиение (ниже 55 ударов в минуту), пониженное артериальное давление, нарушения периферического кровообращения, в том числе синдром Рейно. Нельзя пить лекарство при введении инсулина и приеме ингибиторов МАО (моноаминоксидазы). С осторожностью принимается людьми с печеночной недостаточностью

Чтобы избежать побочных эффектов, дозировка строго регулируется и подбирается индивидуально.

Взаимодействие с другими лекарствами

При приеме Анаприлина необходимо учитывать особенности его взаимодействия с другими лекарствами.

  • Так, действие Анаприлина усиливается при его приеме с резерпином, диуретиками, гипотензивным этанолом, нифедипином, гидралазином и прочими антигипертензивными.
  • Анаприлин усиливает эффект утеротонизирующих и тиреостатических средств, а также снижает действие антигистаминных препаратов.
  • При приеме Анаприлина совместно с ингибиторами моноаминооксидазы может произойти усиление гипотензивного действия, вследствие чего их параллельное использование противопоказано. Период между приемом данных средств должен составлять минимум 2 недели.
  • Анаприлин влияет на эффективность инсулина и гипогликемических пероральных препаратов, скрывает признаки возможного развития гипогликемии (увеличение артериального давления и тахикардия)
  • При приеме алкалоиды спорыньи и Анаприлина увеличивается вероятность появления сбоев в периферическом кровообращении.
  • Прием средства одновременно с ризатриптаном увеличивает его концентрацию в крови, поэтому требуется снижение дозировки препарата.
  • Анаприлин увеличивает концентрацию фенотиазиновых нейролептиков в плазме крови и лидокаина, снижает клиренс теофиллина.
  • При совместном приеме с дилтиаземом, верапамилом и амиодароном увеличивается влияние отрицательного ино-, хроно- и дромотропного действия.
  • Антипсихотические препараты (нейролептики), три- и тетрациклические антидепрессанты, снотворные и седативные средства и этанол, увеличивают угнетающее действие Анаприлина на центральную нервную систему.
  • Гипотензивный эффект средства ослабляет действие глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (снижение синтеза простагландинов в почках и задержка натрия), эстрогенов (задержка натрия);
  • При внутривенном вводе йодосодержащих рентгеноконтрастных препаратов возможность развития анафилактических реакций повышается.
  • Усиление или развитие брадикардии, сердечной недостаточности, вплоть до остановки сердца и атриовентрикулярной блокады возможно при приеме метилдопы, гуанфацина и резерпина вместе с Анаприлином.
  • Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов) и фенитоин при внутривенном введении совместно с Анаприлином усиливают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления.
  • Сульфасалазин и циметидин усиливают биодоступность Анаприлина.
  • Анаприлин продлевает действие антикоагулянтного эффекта кумаринов и недеполяризующих миорелаксантов.
  • Возможность появления таких тяжелых системных реакций, как анафилаксия, может увеличиться при совместном приеме Анаприлина и введении аллергенов, которые используются для кожных проб или иммунотерапии.

Фармакологические свойства

Активный компонент пропранолол угнетает β-1 и β-2 адренорецепторы и тем самым оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Он также уменьшает частоту и силу сердечных сокращений, сердечный выброс и снижает потребность сердечной мышцы в кислороде.

Помимо этого, пропранолол увеличивает периферическое сопротивление сосудов и снижает артериальное давление. С помощью блокады β-2 рецепторов повышается тонус бронхов, сокращение матки усиливается, что благотворно влияет на послеродовые или послеоперационные кровотечения и улучшает моторную и секреторную функции системы пищеварения.

Данный лекарственный препарат быстро поступает в кровь. Этап полувыведения пропранолола составляет 3–5 часов, а при длительном применении может достигнуть 12 часов. Почки являются ответственным органом за выход пропранолола. Вещество выводится в виде метаболитов (около 90%) и примерно 1% остается в изначальном виде.

Что лучше – Корвалол или Валокордин

Нередко человек может испытывать приступ страха, беспокойство, бессонницу и психомоторное возбуждение. Все эти симптомы являются следствием неврозов или свидетельствуют о развитии нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. Для их устранения большинство людей используют подручные лекарственные средства, которые имеются у них в аптечках. Как правило, такими препаратами оказываются валокордин или корвалол. Они в короткие сроки могут устранить негативные явления, что подходит для оказания первой помощи в домашних условиях. Однако у этих лекарственных препаратов есть различия. Существуют и некоторые особенности применения. Попробуем выяснить, что лучше – валокордин или корвалол?

Характеристика препаратов

Корвалол или Валокордин – это группа лекарственных средств, которые обладают седативным и спазмолитическим действием, благодаря активному действующему веществу – фенобарбиталу.

Первоначально Валокордин выпускался в Германии по специально разработанной формуле. Спустя некоторое время его формулу внедрили в странах СНГ, в результате чего появился его аналог – Корвалол. На данный момент препараты запрещены в Европе в связи с их токсическим действием на головной мозг и печень. Однако они продолжают пользоваться спросом среди населения пожилого возраста, в странах бывшего СССР, из-за своей низкой стоимости и продажи без рецепта.

Состав медикаментов

Большинство пациентов задаются вопросом о том, что лучше – Валокордин или Корвалол? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо первоначально ознакомиться с действующими веществами лекарственных средств и эффектами, которые они оказывают на организм человека.

Общими действующими составляющими обоих препаратов являются:

  • Фенобарбитал. Лекарственное средство, которое относится к группе барбитуратов, выступает основным действующим веществом. Оно оказывает седативное действие на центральную нервную систему.
  • Альфа-бромизовалериановая кислота. Оказывает незначительный седативный, снотворный и обезболивающий эффекты.
  • Масло мяты. Обладает седативным действием на эмоциональную и психическую сферы.
  • Этиловый спирт. В препаратах выступает растворителем активных компонентов. Депрессант, угнетающий психическую деятельность.

Следовательно, это практически идентичные по своему составу лекарственные средства. Единственное, чем они отличаются, так это наличием небольшого количества эфирного масла хмеля в Валокордине. Его действие заключается в устранении приступов тревоги, резких перепадах настроения и бессонницы. Оно хорошо помогает стабилизировать эмоциональный фон пациентов, не ухудшая общего состояния.

Показания к применению

Валокордин или Корвалол широко применяют для лечения заболеваний нервной и сердечно-сосудистой системы.

Валокордин помогает устранить следующие симптомы:

  • купирование болевого приступа в левой части грудной клетки;
  • нарушение ритмического сокращения миокарда;
  • бессонница;
  • беспричинные приступы страха;
  • невротические расстройства.

Препарат меньшает напряженность нервной системы и устраняет спазмы сосудов.

Действие Корвалола направлено на ликвидацию следующих симптомов:

  • Повышенная возбудимость нервной системы.
  • Сужение коронарных сосудов.
  • Уменьшение показателей артериального давления.
  • Функциональные расстройства в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Спазм стенок пищеварительного тракта.

Корвалол, Валокордин или Валосердин это группа препаратов, действие которых направленно на снижение артериального давления, поэтому мнение, что эти лекарственные средства повышают АД, ошибочно. Как следствие, у пациентов после снижения показателей АД отмечается сонливость и чувство покоя. Такие медикаменты необходимо с осторожностью принимать больным с диагнозом «гипертония», а также лицам, склонным к расстройству показателей давления в меньшую сторону.

В чем разница между лекарственными средствами?

Особой разницы между препаратами нет, поскольку они оба в своем составе содержат барбитуровую кислоту, которая оказывает спазмолитический и седативный эффекты. Медикаменты используют для лечения заболеваний неврогенного характера, а также для устранения симптоматики нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы.

Однако существуют некоторые различия между препаратами:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • Наличие в составе Валокордина эфирного масла шишек хмеля и мяты.
  • Стоимость Корвалола ниже его заграничного аналога.
  • Форма выпуска отечественного препарата включает и таблетки.

Мой опыт приема Анаприлина при панических атаках

Сразу скажу, что лекарство мне назначал мой врач. Раньше я даже не подозревала о существовании подобных медикаментов и никогда с ними не сталкивалась.

Я гипотоник и мое рабочее давление 100/70. В жару оно может быть еще ниже – 90/60. При этом я чувствую себя хорошо. Даже в момент панических атак мое давление не поднималось выше 110/80. Максимальный пульс, который мне удавалось зафиксировать при приступах – 130 ударов в минуту.

При таких показателях мне было назначено 1/4 таблетки Анаприлина 0,04 г. То есть – всего 0,01 г. И даже такую минимальную дозировку я принимала с осторожностью. Почему? Потому что Анаприлин понижает давление. Не сильно, но понижает. Если после четвертинки таблетки оно могло упасть с 100/70 до 90/60, то мне страшно подумать, что бы было, если бы я выпила целую пилюлю.

Именно поэтому я хочу предупредить всех – не назначайте себе Анаприлин при ВСД самостоятельно. Это должен сделать врач после изучения всех ваших анализов.

Мне было назначено пить его по утрам незадолго до приема пищи. Сначала 10 дней подряд, потом по мере надобности (при приступах ПА).

Как я себя чувствовала после приема лекарства?

Действие Анаприлина начинается примерно через 15-20 минут. Пульс действительно понижается, а нервная система успокаивается. Всякий раз после приема таблетки я чувствовала себя хорошо. Медикамент всегда помогал купировать ПА.

Его действие продолжается довольно долго – до 6 часов.

Я не стала увлекаться этим лекарством и пила его не столь продолжительно. Постепенно я вовсе от него отказалась. Но Анаприлин до сих пор есть в моей аптечке, как средство быстрого и эффективного действия. Ведь проблемы с сердцем могут случиться не только на фоне ВСД. Поэтому такой препарат, считаю, не будет лишним в доме.

Слышала, что можно класть таблетку под язык, и, не глотая слюны, через несколько минут ее сплюнуть. Так, можно без опасения передозировки унять небольшое волнение и незначительную тахикардию.

Но лично я так никогда не делала. Думаю, прежде чем принимать лекарство подобным образом, стоит посоветоваться с врачом.

Как и в какой дозировке пить Анаприлин при панической атаке – может решить только ваш доктор!

Не назначайте себе подобные лекарства по советам в интернете. Это крайне неразумно.

Как действует препарат?

Бета-адреноблокатор имеет в составе активное вещество Пропранолол, которое отключает рецепторы адреналина. Препарат действует обширно, охватывая все органы, и это позволяет добиться быстрого облегчения при любом состоянии, связанном с выбросом адреналина. Достаточно положить Анаприлин под язык – не пройдет и 5 минут, как человек почувствует: работа организма снова стабильна, а страх испарился.

Как правило, успокоительные и сердечные средства не дают такого быстрого и гарантированного эффекта. Кроме того, многие препараты оказывают лишь седативное действие – расслабляют нервную систему, тонус мышц, за счёт чего больной более спокойно переживает свои неприятные симптомы.

Анаприлин же быстро деактивирует чувствительность нервных окончаний, они перестают реагировать на адреналин, а в итоге:

  • падает АД;
  • сердце перестаёт рьяно требовать большое количество кислорода, а значит – пульс спокоен, мягок;
  • сахар в кровотоке снижается;
  • органы ЖКТ активизируются, нормализуя свою деятельность;
  • бронхиальные и маточные мышцы приходят в тонус;
  • все реакции человека замедляются – мысли перестают пугать и навевать панику;
  • проходят разные виды аритмии (тахикардия, экстрасистолия – брадикардия же, наоборот, усиливается, при ней принимать Анаприлин строго запрещено).

Описание препарата и его достоинства

  • в кардиомиоцитах;
  • почках;
  • проводящей системе сердца;
  • липоидной ткани.

Именно они регулируют сокращение миокарда, отвечают за повышение самовозбуждающей его способности, облегчают проводимость управляющих импульсов и увеличивают запросы сердечной мышцы на кислородное «обеспечение».

Вторая группа, то есть β2-адренорецепторы, локализуются в бронхах, стенке сосудов, печени, матке и некоторых других органах. Таблетки Анаприлина не способны селективно влиять на те или иные нервные окончания и «выключают» оба типа. Но это не снижает ценности лекарства, которая заключается в сочетании важнейших фармакологических качеств:

  • антиаритмического;
  • противоишемического;
  • гипотензивного.

Механизм действия медикамента основан на способности его активного компонента замедлять выработку цАМФ (циклического аденозинмонофосфата), это провоцирует уменьшение проникновения К+ в клетки.

Благодаря чему:

  • уменьшается частота сердечных сокращений (ЧСС);
  • подавляется возбудимость миокарда, уменьшается его сократительная активность и как следствие удлиняется период расслабления;
  • снижается потребность в поставках кислорода к сердечной мышце.

Применение Анаприлина не просто оправдано при стойкой артериальной гипертензии, данное средство считается препаратом первой линии терапии в данном случае. Особенно это касается молодых пациентов. Описываемое лекарство способно предотвращать развитие головных болей сосудистого генеза (происхождения), благодаря как сужению просвета стенки мозговых артерий, так и снижению агрегации (склеивания) тромбоцитов. Успешная практика применения этой фармакологической группы насчитывает почти полусотню лет. И Анаприлин считается одним из самых широко применяемых лекарств.

Прием во время беременности и в период лактации

  • Анаприлин назначают беременным, если польза для женщины выше, чем возможный риск для плода.
  • При приеме препарата необходимо постоянно контролировать состояние ребенка.
  • За 3 дня до родов прием средства следует остановить.
  • На фоне приема препарата матерью у ребенка возможно возникновение гипогликемии, внутриутробной задержки роста и брадикардия. Помимо этого, есть риск преждевременных родов или даже гибель плода.

Активный компонент препарата попадает в организм ребенка в период лактации. Женщинам не следует принимать Анаприлин при грудном вскармливании.

Анаприлин или Конкор

Выбирая между Анаприлином и Конкором, врачи всё чаще делают выбор в пользу последнего. Оба препарата имеют в основе одно действующее вещество, а вот дозировка отличается, благодаря чему Конкор можно принимать один раз в день. К тому же он является селективным, а это значит, что побочных эффектов у него намного меньше, а показаний к применению – больше.

Самостоятельно заменять препарат и менять его дозировку запрещено. Это именно тот случай, когда самолечение может быть опасным для вашего здоровья и вашей жизнь.

Источники

  • https://protoxin.ru/otravlenie/preparatami/peredozirovka-anaprilinom-simptomy.html
  • https://BolezniKrovi.com/serdce/preparaty/anaprilin-peredozirovka.html
  • https://otravlenye.ru/vidy/lekarstva/vidy-lekarstva-peredozirovka-i-smert-ot-anaprilina-html.html
  • https://VseOtravleniya.ru/himicheskie/lekarstva/peredozirovka-anaprilina.html
  • https://otravleno.ru/otravleniya-lekarstvami/anaprilinom.html

Кому назначают чудо-препарат?

Официально Анаприлин прописывается в рецепте, если больной имеет:

  1. проблемы с сердечно-сосудистым тонусом, которые грозят серьезными осложнениями на сердце и мозг в будущем;
  2. инфаркт миокарда в истории болезни;
  3. стойкую гипертензию, частую гипертонию (в том числе почечную);
  4. разные виды аритмий (исключая брадикардию);
  5. нарушения в гормональном фоне и проблемы щитовидки;
  6. абстинентный период после длительного лечения;
  7. мигрень, стенокардию или ишемию.

Анаприлин при ВСД покупается пациентом чаще всего «наобум» – посоветовали собратья по несчастью. При этом, несмотря на сопутствующую ипохондрию, больной полностью доверяет свой организм препарату. Одна таблетка способна зарубить на корню даже самую бурную паническую атаку, причём быстрее, чем прибудет фельдшер. Поэтому для дистоников данный препарат становится неким подобием скорой помощи, и они ошибочно считают, что можно пользоваться им вечно и без последствий.

На самом же деле, как можно понять из вышесказанного описания, Анаприлин не лечит нервную систему, он лишь помогает деактивировать специальные кнопки, нажимая на которые адреналин портит больному жизнь и в некоторых случаях даже усугубляет течение опасных заболеваний. Препарат усыпляет симпатический отдел ЦНС – а значит, организму не приходится работать на износ в аварийном режиме. Но бесконтрольный приём таблеток не проходит бесследно.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий