Рвота и боль в животе, причины и способы устранения

Рвота, температура, боль в животе – у взрослых эти симптомы могут говорить о пищевом или алкогольном отравлении, обострении холецистита или панкреатита. У женщин такая симптоматика часто сопровождает месячные, особенно в первые дни. У особо чувствительных личностей боль в животе и тошнота появляется в стрессовой ситуации, например, перед экзаменом. Чтобы правильно отреагировать на ситуацию и знать, когда вызывать скорую помощь, необходимо обращать внимание на то, как часто появляется боль или она возникла впервые, на интенсивность и сопутствующие симптомы, а также на собственное самочувствие.

Почему возникает рвота

Состояние, когда происходит резкое опорожнение желудка через рот, может возникнуть по разным причинам. Рвота — это сложный физиологический процесс, связанный с работой желудка, печени, вестибулярного аппарата и головного мозга. Поэтому различные нарушения в работе этих органов могут ее вызвать:

  • самая распространенная причина рвоты — отравление некачественной пищей, непривычными продуктами или лекарствами;
  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта почти всегда вызывают опорожнение желудка через рот;
  • ОРВИ, отит, воспаление легких и даже простой кашель также могут вызвать рвоту;
  • опорожнение желудка через рот может возникать при гастрите, язве или нарушениях в работе печени или кишечника;
  • травмы и сотрясения головного мозга также часто сопровождаются рвотой;
  • некоторые особо чувствительные люди и дети таким образом реагируют на сильный стресс.

что делать при рвоте

Симптоматика

Если человека беспокоит то, что болит желудок и тошнит, то в подавляющем большинстве случаев это указывает на начало формирования недуга. Это означает, что на фоне таких симптомов будут постепенно выражаться другие клинические проявления, среди которых:

  • повышение температуры тела;
  • рвота, нередко обильная и упорная. Зачастую такой признак не улучшает самочувствие человека;
  • изжога и отрыжка с неприятным запахом;
  • интенсивные головные боли и головокружения;
  • появление неприятного привкуса в ротовой полости;
  • понижение аппетита или полное его отсутствие;
  • снижение массы тела;
  • расстройство стула, нередко отмечается чередование запоров и диареи;
  • бледность кожного покрова;
  • распространение боли в верхнюю половину туловища и область поясницы;
  • ощущение тяжести и переполненности желудка;
  • слабость организма и снижение работоспособности;
  • сухость во рту.

При поражении печени, помимо основных симптомов, могут наблюдаться:

  • высыпания неясной этиологии;
  • сильный кожный зуд;
  • желтушность кожного покрова и слизистых;
  • изменение оттенка мочи и каловых масс;
  • печёночные ладони.

Симптомы заболеваний печени

Чем опасна рвота

Не всегда нужно стараться прекратить это состояние. В большинстве случаев рвота связана в попаданием в желудочно-кишечный тракт токсинов, ядов или инфекции. Таким способом организм пытается освободиться от них. Если же рвоту прекратить искусственно с помощью каких-либо препаратов, может развиться общая интоксикация. Но помогать больному нужно, так как такое состояние может вызвать сильное обезвоживание человека. С рвотными массами больной теряет очень много жидкости, особенно это опасно для детей. Поэтому важно знать, что делать при рвоте, чтобы облегчить состояние больного и не допустить обезвоживания. Опасно такое опорожнение желудка может быть также у маленьких детей и пациентов без сознания, так как они могут захлебнуться.

Когда обращаться к врачу

Существует ряд факторов, при наличии которых стоит вызывать скорую помощь либо обратиться в больницу:

  1. Присутствует нарастающая боль, тошнота и дальнейшее проявления расстройства пищеварительной системы: рвота и диарея. Это характерно для острого аппендицита и пищевых отравлений.
  2. Присутствует боль схваткообразного характера в нижней части живота, длящаяся более часа с постоянно усиливающейся интенсивностью. Дополнительно появляется тошнота, а после рвота. Эти симптомы характерны для женщин, когда у них происходит разрыв кисты яичника либо присутствует внематочная беременность.
  3. Терпимые болевые ощущения в животе, сопровождаются редкими приступами рвоты, но не проходит больше 12 часов. Важно вовремя обратиться в больницу, при наличии симптоматики у детей либо беременных женщин.
  4. Острые болевые ощущения, локализованные в животе, со временем возникает рвота. Если ситуация продолжается больше одного часа, требуется вызвать скорую. Симптоматика указывает на почечную недостаточность либо появление сквозного дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки и попадания содержимого в живот.

Обратиться к врачу

Рвота без температуры и поноса

Что делать, если растройство пищеварения не сопровождается лихорадкой и диспепсией? Наиболее возможное объяснение такого состояния — отравление некачественной пищей, химическими веществами, переедание или реакция на лекарственные препараты. Чаще всего в этом случае возникает рвота без температуры и поноса. Что делать, если это произошло?

понос и рвота что делать

Главное — удалить токсины и предотвратить обезвоживание организма. Для этого как можно быстрее нужно промыть желудок, выпив не менее двух литров воды. Она должна быть кипяченой и чуть теплой. Чтобы предотвратить обезвоживание, нужно пить как можно больше воды. Особенно это важно для детей. Для восстановления водного и минерального баланса организма нужно пить раствор «Регидрона».

А что делать при рвоте, когда она повторяется часто, причиняет заметные неудобства, но не вызвана отравлением? Это можно понять по отсутствию болей в животе и симптомов интоксикации. До прихода врача следует выпить таблетку «Церукала», который подавляет рвотный рефлекс.

Методы терапии

В больнице для купирования боли и устранения рвоты применяют два метода – медикаментозный и хирургический. Первый показан при лечении инфекционных и воспалительных заболеваний, второй применяют при тяжелых внутренних нарушениях, разрывах тканей, внутренних кровотечениях. Послеоперационное лечение также включает прием антибиотиков, иногда требуется дренаж антибактериальными препаратами – в случае лечения перитонита.

В период восстановления рекомендуется сочетать медикаментозное лечение с народными методами. Это хорошее дополнение для активизации иммунитета, а также снятия воспаления.

Что делать при рвоте

Если опорожнение желудка происходит чаще, чем каждый час, желательно вызвать врача. До его прихода нужно оказать больному первую помощь. Самый легкий случай – это когда наблюдается рвота без температуры. Что делать при этом?

  • уложить больного в постель, лучше на бок;
  • как можно чаще пить небольшими порциями воду, чай или несладкий компот;
  • облегчить состояние больного помогут порошки, содержащие соли калия и магния «Регидрон» или «Оралин»; если же нет возможности их приобрести, то нужно в литре кипяченой воды развести по чайной ложке соли и сахара;

рвота и температура что делать

  • рекомендуется выпить активированный уголь — по 1 таблетке на 10 килограмм веса;
  • на живот можно положить лед;
  • при тошноте, если сильных позывов к рвоте нет, рекомендуется нюхать эфирное масло мяты или нашатырный спирт.

При кишечных инфекциях наблюдаются понос, рвота и температура. Что делать в этом случае? До прихода врача можно выпить энтеросорбент — активированный уголь или «Полисорб». Допустимо начать принимать антисептики, которые не раздражают желудочно-кишечный тракт, например, «Энтерол» или «Эрсефурил».

Другие симптомы

Появление болей живота и приступов рвоты сопровождается всегда следующей симптоматикой, считающейся нормальной:

  • перед рвотой присутствует тошнота;
  • сбивчивое дыхание;
  • повышенное слюноотделение.

При тошноте и после приступов рвоты состояния неприятное, организм испытывает чрезмерные нагрузки, что сопровождается потливостью и чувством легкого головокружения. Дополнительно присутствует ощущение слабости, легкого недомогания, возможно пониженное давление.

Рвота у ребенка

Если это случилось один раз и не сопровождается другими симптомами, беспокоиться не о чем. Такое может произойти, если у ребенка режутся зубы, он попробовал незнакомую пищу, попытался проглотить крупный кусок, чего-то сильно испугался или получил травму. Но чаще всего такое опорожнение желудка бывает при острых кишечных инфекциях и других заболеваниях. В этом случае появляются у ребенка рвота и понос. Что делать, если это произошло?

  • сразу необходимо вызвать врача;
  • ребенка нужно уложить в постель, но непосредственно при рвоте следует сажать его или переворачивать на бок;

у ребенка рвота и температура что делать

  • не оставлять малыша одного;
  • после рвоты протереть губы и лицо, желательно прополоскать рот;
  • очень важно ребенку много пить: каждые 10 минут давать по 2-3 глотка;
  • если малыш грудной, то как можно чаще нужно прикладывать его к груди;
  • поить ребенка лучше глюкозно-солевыми растворами, которые можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно.

Некоторые хирургические заболевания, например, аппендицит, приводят к тому, что наблюдается у ребенка рвота и температура. Что делать в таком случае? Незамедлительно нужно вызвать скорую помощь. До ее приезда следует уложить ребенка в постель, давать ему понемногу пить, а на живот можно положить грелку со льдом.

Причины

Подобные проявления говорят о серьезных воспалительных либо инфекционных процессах, проходящих в организме. Болевой синдром – это сигнал организма о наличии нарушения функционирования, а рвотные приступы указывают на попытку устранить находящиеся в пищеварительной системе токсические элементы.

Приводят к появлению симптоматики следующие патологии:

  • Острый аппендицит – представляет собой наиболее распространенное заболевание, проявляющиеся рвотой и болевыми ощущениями в животе. Аппетит полностью отсутствует, возможно повышение температуры.

    Аппендицит

  • Аднексит – патологический воспалительный процесс, поражающий зачастую женщин. Боль при заболевании регулярно перемещается с левой стороны в правую и обратно. Иногда сопровождается приступами извержения содержимого желудка и схваткообразным чувством.
  • Пищевое отравление – кроме боли в области желудка и рвоты, присутствует диарея, тошнота и повышенная температура до уровня 37 °C.
  • Язва желудка – при этой патологии присутствует острая, ноющая боль. Дополнительно заболевание сопровождается тошнотой, временами приступами рвоты, запорами или поносом.

    Язва

  • Поражение печени – трудно диагностируется за счет локализации болевых ощущений под ребрами либо в районе поджелудочной или желчного пузыря. Присутствует тошнота и приступы рвоты. Самостоятельно определить невозможно из-за смазанной клинической картины.
  • Защемление грыжи – боль по всей брюшной полости, из-за чего усложняется диагностика. Возможно появление рвоты, запора, а также метеоризма.

    Грыжа

  • Беременность – в результате токсикоза появляется тошнота, рвота после еды, болевые ощущения в области живота и головная боль.

Диета при рвоте

Какими бы причинами не было вызвано это состояние, в первый день желательно отказаться от приема пищи. Особенно это важно при отравлении. Нужно только много пить: воду, чай, отвар шиповника, компот из сухофруктов или рисовый отвар. Чтобы восстановить потерю минералов, готовят глюкозно-солевой раствор.

рвота без температуры что делать

Что для этого нужно?

  • проварить 100 грамм изюма в литре воды не менее получаса, протереть через сито и процедить;
  • добавить в отвар чайную ложку соли, половину ложки соды и 3-4 ложки сахара;
  • смесь прокипятить 2-3 минуты и остудить.

Когда рвота становится реже, можно понемногу начинать есть. Лучше всего подкрепиться картофельным пюре, подсушенным хлебом, овсяной или рисовой кашей на воде или отварным нежирным мясом. Можно есть бананы и яблочное пюре. Питание должно быть дробным, то есть маленькими порциями, но частым. Нежелательно есть, если не хочется.

Диагностика

Основываясь на одной лишь симптоматике выявить причины, почему одновременно болит желудок и тошнит невозможно. Из этого следует, что установление правильного диагноза требует комплексного подхода и включает в себя:

  • детальный опрос больного – играет немаловажную роль, поскольку информация о характере и интенсивности проявления сопутствующей симптоматики, например, изжоги, повышения температуры, слабости и расстройства стула в некоторых случаях может указать на тот или иной недуг;
  • ознакомление клинициста с историей болезни и анамнезом жизни пациента;
  • выполнение тщательного объективного осмотра;
  • лабораторные изучения крови, мочи и каловых масс;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ФЭГДС – для изучения внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • рентгенографию, иногда может понадобиться использование контрастного вещества;
  • МРТ – для получения более детальной структуры внутренних органов.

Только после изучения результатов всех обследований гастроэнтеролог примет решение о том, что делать для устранения симптоматики у того или иного пациента.

Какие можно давать препараты

  • Самое главное — предотвратить обезвоживание и потерю минералов. Для этого нужно пить водно-солевые растворы: «Регидрон», «Цитроглюкосолан» или «Оралин».
  • Чтобы организму легче было справиться с возможно попавшими внутрь токсинами, нужны энтеросорбенты. Для этих целей используются активированный уголь, «Полисорб», «Полифепан», «Фильтрум Сти», «Смекта» или «Лигносорб».

у ребенка рвота и понос что делать

  • При кишечных инфекциях наблюдается частый понос и рвота. Что делать в этом случае? До проведения анализов можно начать прием кишечных антисептиков или антимикробных биопрепаратов. Они активны против большинства бактерий и не подавляют иммунитет. Лучше всего использовать «Эрсефурил», «Биоспорин», «Бактисубтил» или «Энтерол».
  • При инфекциях и отравлениях от рвоты хорошо помогают пробиотики. Лучше всего использовать «Линекс», «Хилак Форте», «Примадофилус» или «Бифидумбактерин».
  • В случае неукротимой рвоты из-за стресса, укачивания или аллергии можно пить препараты, угнетающие рвотный рефлекс, — «Церукал» или «Мотилиум». Но они противопоказаны при кишечных инфекциях и отравлении.

Классификация

Характер проявления болевого синдрома поможет клиницисту больше узнать о том, какое заболевание, возможно, вызвало появление таких симптомов. Таким образом, боли в желудке делятся на:

  • ноющие;
  • режущие;
  • кинжальные;
  • распирающие;
  • резкие;
  • схваткообразные;
  • тянущие
  • тупые.

Болезненность в эпигастрии и подташнивание может выражаться постоянно или периодически.

Помимо этого, во время диагностики врач обращает внимание на время появления симптоматики. Тошнота и болевой синдром возникают:

  • натощак;
  • непосредственно во время употребления пищи;
  • спустя некоторое время после трапезы. После еды до момента выражения таких признаков может пройти от пятнадцати минут до нескольких часов;
  • в ночное время суток, что в значительной степени снижает качество сна.

Определение расстройства по местоположению дискомфорта

Нарисуем условно линии на теле – сверху вниз, от грудины до лобка и чуть повыше пупка, горизонтально.

Получились:

  • верхние правый, левый квадраты;
  • нижние правый, левый квадраты;

В верхнем правом размещены:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • поджелудочная железа;
  • частично мышечная перегородка, которая разделяет полость
  • брюшины и легкие.

Болезненные ощущения вызываются патологией одного из органов.

Причины болей в желудке и тошноты

Неприятные признаки возникают по многим причинам. Их разделяют на бытовые и патологические. К первым относят:

  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • переедание;
  • использование некоторых лекарственных препаратов;
  • нервное, эмоциональное перенапряжение.

Человек ощущает переполнение желудка, тяжесть, скопление газов, отрыжку. С этими признаками несложно бороться в домашних условиях. Со временем они исчезают.

Причины болей и тошноты у девушек, женщин

Помимо заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы и желчного пузыря, у женщин и девушек неприятные ощущения, тошноту или рвоту вызывают такие причины:

  • Стрессы, волнение, депрессия. В этом случае врач назначает успокоительные препараты.
  • Диета с целью похудения. Ограничение в питании, смена привычного образа жизни провоцируют спазмы в желудке, тошноту.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Нарушение функций головного мозга.
  • Беременность. На ранних сроках рвотный рефлекс возникает более чем у 50% женщин.
  • Предменструальный синдром.

Почему тошнит по утрам

Причины, по которым возникает тошнота в утренние часы, различны. Вот некоторые из них:

  1. Воспалительный процесс в пищеводе, который называется эзофагитом. Тошнота возникает до еды, иногда продолжается после приема пищи. Больной жалуется на ощущение комка за грудиной, в горле.
  2. Воспаление слизистой желудка, гастрит. Болезненные ощущения беспокоят человека по утрам. Часто они возникают после приема острой, копченой, жирной пищи. Заболевание является предвестником других патологий. К ним относят язву двенадцатиперстной кишки, желудка.
  3. Воспаление 12-перстной кишки. Боли проходят после завтрака.
  4. Интенсивная тошнота, обильная рвота, резкие, мучительные боли вверху живота являются признаками панкреатита. Заболевание представляет угрозу жизни человека. При появлении симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь.
  5. Тошнота, которая заканчивается рвотой с желчью, является признаком холецистита, нарушения моторики желчевыводящих путей. В этом случае необходима консультация гастроэнтеролога.
  6. Утренняя тошнота, рвота возникает в случае гипертонического криза. Многие больные считают, что у них пищевое отравление. Они пьют активированный уголь, не спешат обращаться за медицинской помощью. Итогом такого поведения становится инсульт, инфаркт.

Препараты для снятия болей

Профильный специалист назначит необходимое обследование. Он определит, какая патология способствовала появлению спазмов в желудке, тошноте, рвоте. Затем назначит медикаментозное лечение.

Болевые ощущения снимают такие препараты:

  1. Но-шпа. Лекарство применяется при гастродуодените, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни. Показанием к применению является холецистит, колит, некоторые другие заболевания.
  2. Ибупрофен. Капсулы оказывают обезболивающий, противовоспалительный эффект.
  3. Папаверин. Лекарственное средство, которое оказывает спазмолитическое, гипотензивное действие.

При болезнях желудка применяют Омепразол, Де-Нол, Алмагель, Маалокс. Язвенную болезнь лечат Фосфалюгелем, Викаином, Гевисконом.

Эти лекарства регулируют кислотность. Они содержат противовоспалительные компоненты и антибиотики.

Воспаление поджелудочной железы лечат ферментными препаратами. К ним относятся Фестал, Панкреатин, Креон, Мезим, Пангрол.

Эти лекарства избавляют от отрыжки, тяжести, запора. Они восстанавливают моторику желудка, кишечника.

Профилактика

Чтобы у людей не было проблем с болями в желудке и тошнотой, необходимо:

  • в полной мере отказаться от пагубных пристрастий;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • избегать физического и эмоционального перенапряжения;
  • кушать только качественные продукты;
  • посещать акушера-гинеколога при малейших изменениях в самочувствии – такое правила касается только беременных;
  • принимать лекарства с соблюдением всех рекомендаций врача;
  • спать достаточное количество времени.

Поскольку специфических профилактических мер, предупреждающих появление такой симптоматики, не существует, то лучше всего, регулярно проходить профилактический медицинский осмотр.

Этиология

Рвота у человека может возникнуть из-за влияния большого количества причин, которые принято разделять на несколько групп – гастроэнтерологические патологии, заболевания других органов и систем, физиологические факторы.

Причины рвоты, связанные с поражением органов пищеварительной системы:

  • острый гастроэнтерит – это недуг, для которого характерно одновременное поражение слизистого слоя желудка и кишечника;
  • сужение просвета пищевода;
  • формирование злокачественных новообразований или метастазирование в органы ЖКТ;
  • воспаление червеобразного отростка;
  • гастриты различной природы;
  • язвенное поражение ДПК и желудка;
  • панкреатит или другие заболевания поджелудочной железы. Примечательно то, что для нарушения функционирования этого органа характерно проявление рвоты без температуры;
  • гепатит, цирроз печени и другие патологии, поражающие этот орган.

Помимо этого, тошнота и рвота нередко возникают при других патологических состояниях, вызванных:

  • черепно-мозговыми травмами или менингитом;
  • нарушением обмена веществ;
  • токсическим влиянием вирусов или бактерий;
  • отитом;
  • сахарным диабетом;
  • формированием злокачественных новообразований;
  • морской болезнью и другими недугами, оказывающими воздействие на вестибулярный аппарат;
  • артериальной гипертензией и прочими заболеваниями со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • неправильной работой щитовидной железы;
  • анорексией или булимией;
  • воздействием на организм облучения, например, для лечения онкологических новообразований;
  • тяжёлым отравлением организма токсическими или ядовитыми веществами.

У ребёнка подобное проявление, кроме вышеуказанных факторов, может быть вызвано:

  • пилоростенозом или пилороспазмом;
  • врождёнными пороками строения или функционирования органов ЖКТ;
  • заглатыванием большого количества воздуха во время употребления пищи;
  • нерациональным питанием, которое не соответствует возрастной категории малыша.

Однако главными причинами возникновения такого симптома у детей является не до конца сформированный ЖКТ, на втором месте – рвота при прорезывании зубов. В таких случаях появление рвотных позывов является вполне нормальным процессом. Стоит отметить, что нередко у малышей может возникнуть рвота во сне.

Среди других физиологических факторов формирования тошноты и рвоты стоит выделить:

  • период вынашивания ребёнка – такие симптомы являются первыми и основными признаками того, что представительница женского пола беременна;
  • период менструации – рвота при месячных возникает у молодых девушек в первые дни менструальных кровотечений;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • употребление в пищу некачественных продуктов питания;
  • сильное переедание – вызывает появление рвоты после еды.

Причины тошноты и рвоты

В некоторых случаях пациенты наблюдают патологический цвет рвотных масс. Например, коричневая или чёрная рвота нередко возникает на фоне:

  • чрезмерного употребления спиртных напитков;
  • новообразований или язв желудка;
  • геморрагической болезни;
  • травмирования внутренних органов;
  • употребления тёмных продуктов. Сюда стоит отнести шоколад и тёмные сорта ягод;
  • скрытых кровоизлияний в верхних отделах ЖКТ.

Зелёная рвота, если она не является однократной, также выступает проявлением заболевания органов пищеварения, но в большинстве случаев подобный окрас рвотных масс связан с пищей, съеденной в ближайшее время.

Другие оттенки рвоты могут быть также обусловлены принимаемой пищей или беспорядочным приёмом лекарственных веществ.

Почему тошнит после еды

Расстройство желудка, тошнота и рвота являются неприятными симптомами. Они свидетельствуют о неблагополучии в организме человека. Одной из причин их появления является несварение, которое возникает от переедания.

Желудок не в состоянии переварить большое количество пищи. Поэтому нарушается его моторика. Вместо того, чтобы перемещать пищу в кишечник, он толкает ее в пищевод и полость рта.

Переедание не всегда заканчивается рвотой. Чтобы избежать дискомфорта, тошноты, нужно выполнить такие процедуры:

  1. Обеспечить организм притоком свежего воздуха. Для этого открыть окна, выйти на свежий воздух.
  2. Выпить стакан негазированной воды. Она должна быть комнатной температуры. Горячие напитки употреблять не следует.
  3. Придать телу удобное положение, отдохнуть.
  4. Принять медикаменты. Снять симптом тошноты поможет Мотилиум, Мезим.

После того как приступ закончился, нужно обратить внимание на питание. Исключить острое, жирное. Сладости, спиртные напитки ограничить. Употреблять пищу маленькими порциями, 5-6 раз в день.

Диетическое питание

Терапевтические меры, которые включают в себя диету, играют большую роль в нормализации пищеварения. Они помогают справиться с тошнотой, болями в желудке, предотвращают рецидивы. Гастроэнтеролог поможет больному составить правильное меню. Он даст все необходимые рекомендации по времени и объему потребляемой пищи.

Для того, чтобы поддержать пищеварительную систему, дать ей возможность восстановиться, нужно употреблять пищу, которую готовят в пароварке, запекают. Необходимо ограничить количество соли.

Из рациона исключают жареные, соленые, копченые, жирные продукты питания. Количество калорий ограничивают 2300.

Первые и вторые блюда

Диетическое питание предусматривает приготовление супов. Их готовят на овощном бульоне. Добавляют рис, вермишель. Суп заправляют небольшим количеством сливочного масла, сливок.

Вторые блюда составляют из мяса нежирных сортов. Разрешается употреблять вареного или запеченного кролика, индейку, курицу.

Сдобный хлеб исключают из рациона.

Молочные продукты

Употребление молока, нежирного творога, кефира положительно сказывается на состоянии желудка, кишечника.

кисломолочные продукты

Запеченные сырники, омлет, каши на молоке разнообразят диетическое питание.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий