Причины поноса от молочных продуктов у взрослых: молоко, кефир, йогурт, творог

Понос от молочных продуктов – это нарушение стула, которое возникает вследствие непереносимости или недостаточности лактозы, аллергических реакций. При недостаточности молочного сахара не нужно полностью исключать из рациона такую продукцию. В случае аллергии и индивидуальной непереносимости лактозы назначают лечебную диету с ограничением молока.

Молоко в стакане

Содержание

Причины и симптомы поноса от молокосодержащих продуктов

Независимо от того, каким молочным продуктом произошло отравление, симптомы диареи зависят от причины, которая ее вызвала.

ФакторПричина
БрожениеНепереносимость молочного сахара. После отказа от такой еды диарея исчезает.
ИнфекцииПопадание в организм кишечной палочки, сальмонеллы и других инфекционных возбудителей. Причина – употребление в пищу некачественных, просроченных веществ.
ДиспепсияНедостаточное количество ферментов в органах ЖКТ для переваривания.
Погрешности в рационеПрием несовместимых между собой продуктов. Симптомы – сильная диарея, возможно повышение температуры тела, сыпь на коже.

Молочные

  • индивидуальная непереносимость лактозы – пищеварительная система не усваивает молочный сахар и очищает организм с помощью диареи;
  • заболевания, послеоперационные состояния – панкреатит, заболевания тонкой кишки;
  • аллергические реакции отличаются от индивидуальной непереносимости наличием сыпи, отеками слизистых оболочек;
  • с возрастом непереносимость усиливается.
  1. Диарея со стулом водянистой консистенции.
  2. Боли, спазмы в области живота.
  3. Метеоризм, повышенное газообразование.
  4. Вздутие живота.

Кисломолочные

  • употребление продукта с истекшим сроком годности. Кефир – продукт, содержащий полезные бактерии. В просроченном кислом продукте меняется состав, что приводит к диарее;
  • сопутствующие заболевания ЖКТ;
  • одновременный прием с алкоголем, лекарственными средствами;
  • наличие инфекций.
  1. Жидкий стул в виде пены.
  2. Нарушение общего состояния, слабость.
  3. Спазмы в области живота.

Понос от кефира

Фото 2

Наличие панкреатита или других болезней, которые затрудняют переваривание пищи, также способно спровоцировать проявление диареи.

Малейшая просроченность продукта также влечет за собой пагубные для организма последствия.

После кефира понос может быть из за-за личной непереносимости данного продукта.Так можно ли пить кефир при поносе? Этот вопрос остается спорным.

Молочнокислые бактерии способствуют нормализации работы ЖКТ и восстановлению полезной микрофлоры. Лучше всего брать кефир со сроком хранения не более 7 суток.

О каких заболеваниях может свидетельствовать

Диарея – острое состояние, которое сопутствует основному заболеванию.

  • если понос после молока возникает регулярно, причина в индивидуальной непереносимости лактозы;
  • диарея на молоко, выпитое в большом количестве, говорит о ферментной недостаточности;
  • если помимо поноса беспокоит сыпь, это аллергические реакции;
  • расстройства стула свидетельствуют о недавно проведенных хирургических вмешательствах, внутренних заболеваниях – панкреатите, синдроме короткой кишки, онкологических новообразованиях.

Почему пить кефир полезно?

Такой напиток, как кефир, направлен на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта и восстановление микрофлоры кишечника. Однако речь идёт только об употреблении свежего кефира, ибо продукт, имеющий срок годности больше недели, не подлежит приём, и способен спровоцировать ещё большие проблемы. Кроме того, в кефире содержатся полезные микро- и макроэлементы, витамины, необходимые для повышения иммунитета.

Вдобавок принимать напиток взрослому человеку нужно из-за:

  1. Способности тормозить развитие бактерий, провоцирующих диарею;
  2. Способности укреплять иммунную систему и очищать организм от токсинов;
  3. Утоления жажды;
  4. Восстановления повреждённого кишечного эпителия.

Именно перечисленные свойства сделали кефир невероятно полезным и востребованным напитком, в том числе, и при лечении диареи.

Методы лечения

Результат лечения зависит от правильности поставленного диагноза.

  1. Прием 50 грамм лактозы натощак утром. Диарея, вызванная приемом молочного сахара, означает, что у пациента индивидуальная непереносимость.
  2. Дыхательный тест (измеряется уровень водорода на выдохе).
  3. УЗИ внутренних органов.
  4. Общие анализы кала, мочи.

Терапия зависит от вида диареи и причины, которая ее вызвала. При поносе рекомендуется лечебное голодание с обильным питьем на протяжении 12 часов. После того, как диарея прекратилась, пища вводится постепенно. Рекомендованы каши на воде, рисовый отвар.

Заболевания, состоянияЛечение
Индивидуальная непереносимость лактозыИсключить из рациона молоко, сметану, творог, сливочное масло. При индивидуальной непереносимости лактозы у грудных малышей заменяют смесь на безлактозную.
Недостаточность лактозыФерментосодержащие препараты.
Заболевания органов ЖКТТерапия основного заболевания. Лечение осуществляется путем назначения препаратов, которые не содержат в составе лактозу.
Аллергические реакцииОграничить употребление молочной еды.
Возрастной факторПожилым людям уменьшать количество употребляемой молочки. Прием по назначению доктора препаратов для повышения уровня ферментов.
Хирургические вмешательстваСоблюдать диету, назначенную врачом.

Лактазная недостаточность чаще характерна для представителей азиатской расы.

Полностью отказываться от молока нельзя. Чтобы в дальнейшем избежать рецидивов, при непереносимости лактозы и аллергических реакциях вводить в рацион новые продукты следует постепенно.

  • начните с одного молочного в день в небольших количествах. Постепенно увеличивайте дозировку;
  • замените молокосодержащие на аналоги, в составе которых нет лактозы;
  • молоко лучше усваивается, если употреблять блюда с кашами, хлебцами, отрубями;
  • исключение молока из рациона вызывает дефицит кальция. Употребляйте другие источники макроэлемента: шпинат, брокколи, натуральное соевое молоко;
  • без ограничений можно есть каши, приготовленные на воде, нежирные бульоны, пюре из фруктов и овощей, печеные яблоки, сухари.

На заметку пациентам с диареей на молочные продукты:

  1. Йогурт содержит лактозу, однако, в большинстве случаев такой продукт не вызывает диарею.
  2. При покупке сыра предпочтите пармезан и моцареллу, они содержат лактозу в минимальном количестве.
  3. Шоколадное молоко – полезный продукт, содержащий кальций. В состав входит какао, которое стимулирует лактозу.
  4. Ошибочно полагать, что чем меньше процент жирности в кисломолочном продукте, тем меньше там лактозы.
  5. Не пейте молоко до еды, ослабляется действие желудочного сока.
  6. Пейте жидкости комфортной температуры. Слишком холодное молоко вызывает спазмы органов ЖКТ, горячий продукт раздражает слизистые оболочки.
  7. Не сочетайте со сдобой и отварным картофелем.
  8. Если не можете полностью отказаться от вещества, пейте козье молоко. Оно содержит меньшее количество лактозы, чем коровье. Молоко домашних коров содержит больший процент жирности.
  9. Не сочетайте с кофе, квасом, алкоголем.

Что можно есть ребенку от 1 года

При формировании меню для годовалого ребенка необходимо помнить о важной роли белковой пищи. Животный белок содержат яйца, мясные и рыбные блюда. Он способствует восстановлению сил и поддержанию печени, пострадавшей от токсического поражения инфекцией.

С белком молочного происхождения нужно быть осторожным, и давать больному нежирные кисломолочные продукты в малых количествах. Кефир или йогурт без добавок помогут восстановить кишечную флору, снижая риск возвращения поноса вновь.

При жидком стуле у малыша в 2 года уже в 1 день разрешается покормить ребенка маложирными кисломолочными продуктами, а через 2-3 суток – нежирным творогом.

Если малыш вообще отказывается кушать, то не следует на этом настаивать.

При тяжелой форме протекания поноса нужно пропустить 2-3 кормления. Затем приемы пищи нужно сделать дробными. Рекомендуется кормить малыша через каждые 2 часа уменьшенными порциями, увеличив частоту кормлений на 1-2 раза, доведя их до 5-6 раз. В течение 7-10 дней порции необходимо понемногу увеличивать, пока работа ЖКТ не вернется в норму.

Недостаток пищи необходимо восполнять жидкостью. Чтобы пополнить запасы утерянной жидкости, давать питья ребенка при жидком стуле нужно много, предлагая ему обычную воду или лекарственные растворы для восполнения недостающей влаги.

В первые дни в меню должны преобладать слизистые супы на овощном бульоне, с добавлением риса или гречи. Также рекомендуется варить безмолочные рисовые, гречневые или овсяные каши. Для улучшения вкуса можно добавлять немножко меда. Ребенка 1-3 лет кормить протертыми супами и кашами консистенции густой сметаны.

Разрешается варить малышу ягодные и фруктовые кисели, особенно черничный, а также компоты. Биокефиры и лактонию разрешено давать с первых дней недомогания. При решении, можно ли творог внести в диетическое меню, лучше вводить продукт на 3-4 день.

На 2 день диету можно разнообразить сухариками из белого хлеба и низкокалорийными крекерами. На 3 сутки можно вернуть в меню пюре из бананов.

Какие фрукты еще не нанесут вреда при диарее? Во время поноса полезно давать малышу запеченные яблоки, поскольку они содержат пектин, способствующий нормальной ферментации в толстой кишке и росту бифидобактерий. По сути, яблоки являются природными пробиотиками. Свежие яблоки можно есть только после 3 дня, натертыми на терке.

С 4 дня разрешено внести в меню блюда на пару из куриного, телячьего или фарша индейки, а также рыбные продукты и яйца.

Что принимать при диарее от молочных продуктов

Группа препаратовФармакологическое действиеЛекарства-представители
ЭлектролитыНормализация водно-солевого балансаРегидрон, Гидровит
ПробиотикиВосстановление микрофлоры ЖКТЛинекс, Хилак
СорбентыСвязывание и вывод токсиновАктивированный уголь, Полисорб
Противодиарейные средстваОстанавливают острую диарею. Принимают, если после молока понос у взрослого долго не прекращаетсяЛоперамид
Ферментосодержащие препаратыУскоряют переваривание пищевого комкаПепсин, Мезим, Лактазар (для детей)
Нестероидные противовоспалительные средстваОбезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действиеАспирин, Ибупрофен

Лекарственные средства принимаются по назначению врача.

Сметана при диарее, можно ли есть сметану при поносе?

В сметане содержатся белки, жиры, молочная кислота и витамины, углеводы, минеральные вещества. Она легко усваиваема и не вызывает тяжесть в желудке. Этот продукт благотворно влияет на нервную систему и нормализует гормональный фон. Ее включают в рацион диетического питания при восстановлении плохого аппетита и при гинекологических заболеваниях. Она отлично подходит для профилактики атеросклероза. Это объясняется высоким содержанием лецитина, который выполняет вспомогательную функцию при переработке холестерина. Сметана способствует слаженности работы желудка, поджелудочной железы и кишечника. Благодаря кисломолочным бактериям, она принимает участие в нормализации стула.

Разрешается употреблять в небольших количествах (около 15 грамм в день) сметану низкой жирности. При злоупотреблении ней, ввиду наличия в составе достаточно большого количества жира, может начаться или усилиться диарея. Сметана становится причиной поноса у людей с лактозной недостаточностью, поэтому при выявлении этого заболевания сметану кушать не рекомендуется. Во избежание расстройств пищеварения, сметану лучше не давать детям до двух лет. Ее употребление противопоказано при гастритах, повышенной кислотности желудка, болезнях печени, желчного пузыря и сердечно-сосудистой системы, язвенных процессах, ожирении.

Виды диареи от молока

Молоко – первый продукт питания для млекопитающего. В то же время новорожденный человеческий организм действительно не может переваривать молоко собственными силами – для этого ему нужны лактобактерии.

Свою первую порцию полезной микрофлоры ребенок получает с грудным материнским молоком. После того как бактерии прижились, малыш может употреблять молочные продукты любого происхождения, хотя материнское молоко остается предпочтительным.

С возрастом или в силу других обстоятельств количество ферментов, помогающих переварить молоко, может уменьшиться. В таких случаях наблюдают понос после употребления молочных продуктов.

Различают несколько видов расстройства стула у взрослых и детей:

  • Бродильный понос. Сопровождается бродильными процессами, по сути, гниением. Является либо результатом чрезмерного употребления молочных продуктов, когда собственная микрофлора попросту не справляется с таким большим объемом, либо частичной гибелью последних и размножением собственных гнилостных бактерий в кишечнике.
  • Инфекционный. С молоком в организм могут попасть специфические возбудители: кишечная палочка, сальмонелла. Бактерии не всегда провоцируют болезнь, но расстройство стула вызывают.
  • Диспепсический. Появляется, когда снижается способность усваивать молочный сахар.
  • Алиментарный. Такой понос является не реакцией на молоко, а результатом сочетания несовместимых продуктов, например, огурцов и свежего козьего молока.

Различные виды диареи обуславливает разный цвет и консистенцию кала, разные сопровождающие симптомы и требуют разного лечения.

Причины возникновения: непереносимость молока

Лактоза – молочный сахар, который не всасывается стенками кишечника. Предварительно дисахарид расщепляется с помощью специального фермента – лактазы. Именно его и вырабатывают кисломолочные бактерии.

Возникновение лактазной недостаточности у взрослого или ребенок старше года обуславливается несколькими причинами:

  • Возраст и генетическая предрасположенность. С возрастом количество лактобактерий может снижаться. Соответственно, падает способность к переработке молочного сахара. У некоторых людей это связано с отсутствием гена, обеспечивающего активность лактазы на протяжении всей жизни. Например, среди китайцев непереносимость лактозы встречается в 93 случаях из 100, среди голландцев – в 1 случае из 100. Употреблять молоко при поносе, вызванном недостаточностью лактазы, нельзя.
  • Дисбактериоз. Почему от молока появляется понос у взрослого, может объясняться временной, приобретенной лактазной недостаточностью. По сути, это частный случай дисбактериоза. Недостаточность возникает после тяжелых хирургических операций, лечения антибиотиками, если пациент долго соблюдает безмолочную диету.

Кроме того, необходимо учитывать характер молочных продуктов. В пастеризованном молоке лактобактерии отсутствуют, так как они уничтожаются во время переработки (пастеризации). Гнилостные же бактерии таким образом удалить нельзя. Соответственно, такой продукт намного чаще становится причиной расстройства кишечника.

Важно! Хорошая переносимость молочного сахара – генетическое преимущество. Среди европейцев настоящая непереносимость молочных продуктов встречается редко.

Врачебная помощь

Терапия зависит от причины диареи, поэтому назначать схему лечения должен только врач. В зависимости от причины может быть назначено такое лечение:

  1. При поносе на фоне первичного заболевания, лечение направлено на устранение первопричины. При этом обращают внимание на то, чтобы препараты не содержали лактозу. Больному назначают диету, исключающую любые молочные продукты. Продолжительность ее зависит от состояния больного.
  2. При поносе на фоне недостаточности лактазы врач может назначить ферменты в форме капелек или таблеток.
  3. При поносе на фоне тяжелой вторичной недостаточности лактазы назначается лечебная диета. Если проблема обнаружилась у грудного ребенка, то педиатр может рекомендовать изменить кормление малыша (например, есть специальные смеси, не содержащие лактозу).

Лечебная диета назначается в любом случае, особенно показана она в острый период. Если заболел ребёнок – следует придерживаться жёсткой диеты. Итак, сначала исключают следующие продукты:

  • молочные: молоко, сливочное масло, яйца, творог, йогурты, сыр и т. п.;
  • аллергены: рыбу, копчености, орехи, мед, цитрусовые, ягоды (особенно клубнику).

Если у ребенка отмечается непереносимость лактозы, то в период обострения может развиться аллергическая реакция на перечисленные продукты, поэтому лучше не рисковать. Затем прописывают диетическое меню. Его основу составляют такие блюда:

  • сваренная на воде, без соли рисовая каша;
  • печеные яблоки (отличный вариант — каша, смешанная с яблоками);
  • сухари, высушенные из хлеба;
  • суп, сваренный на овощах и манной крупе;
  • блюда из картофеля с добавлением исключительно растительного масла;
  • кабачки, приготовленные на растительном масле;
  • пюре, приготовленные из фруктов.

Такой диеты стоит придерживаться до стойкого улучшения состояния здоровья ребенка.

Другие причины

Расстройство после приема молока может возникать и в ряде других случаев:

  • Дисбактериоз. Заболевания желудочно-кишечного тракта часто приводят к той или иной форме дисбактериоза. В результате в кишечнике гибнет микрофлора, и молоко перестает усваиваться.
  • Сбои в работе желчного пузыря. Диарея от употребления молочных продуктов появляется на фоне любых недомоганий, связанных с нарушением секреторной функции желчного пузыря. Если в кишечник попадает избыток желчных кислот, изменяется кислотность среды и лактобактерии гибнут.
  • Воспаления слизистой кишечника и желудка. При воспалительных процессах нарушается механизм всасывания. Молочные продукты при этом не вызывают, но усиливают понос.
  • Аллергия. Появление диареи от молока может быть вызвано аллергией. Такая диарея сопровождается высыпаниями и зудом.
  • Хирургические вмешательства. После хирургических операций, особенно в брюшной полости, молочные продукты также вызывают диарею. Таким пациентам назначают особое питание, исключающее молоко, до полного восстановления функций кишечника.

У младенца понос часто вызывается тем, что он выпивает только молоко из передней части груди, богатое углеводами, но бедное жирами. Когда малыш высасывает грудь полностью, он употребляет молоко и из задней части груди. При этом понос исчезает.

Питание при диарее детей до года

При поносе у малышей раньше применялась «голодная» диета, но врачи перестали применять данный метод, так как голодание может привести к дефициту полезных веществ, в частности белков. По этой причине вес ребенка может начать снижаться, и восстановление будет проходить значительно дольше.

Детей на грудном вскармливании, у которых не начинается рвота при поносе, рекомендуют не отлучать от груди. При этом необходимо снизить дозировки молока, но увеличить количество кормлений. Оптимальное время прикладывания ребенка к груди в этот период – 5-10 минут.

Преимущества кормления грудью:

  • Состав молока оптимально сбалансирован для ребенка, и богат полезными микроэлементами.
  • Молоко содержит биологически активные вещества, помогающие победить диарею.

Для малышей на искусственных смесях врачи рекомендуют пользоваться таким же методом кормления – давать смесь чаще, но малыми порциями (сократить в 2 раза).

Рекомендуемая дозировка смеси – по 50 мл раз в 2-3 часа. Врачи также рекомендуют давать грудничкам при диарее лечебную кисломолочную смесь.

В отдельных случаях при инфицировании кишечника, педиатры рекомендуют воспользоваться гидролизными смесями, например, «Фрисопепом».

Для деток, в рацион которых уже ввели прикорм, требуется просто изменить систему питания. Прикорм необходимо на время убрать, заменив его кормлением грудью или смесями.

Детям от полугода на прикорме разрешается давать рисовые каши без молока. Детям в год можно давать желток, суфле из мяса и другие продукты, подходящие для этого возраста.

После осмотра врача, через 2-3 дня прикорм можно вновь ввести, но в меньших количествах и смотреть за самочувствием ребенка. Предпочтительнее кормить малыша теми продуктами, на которые ранее не было реакции.

Еще одной причиной диареи у грудных детей может быть прорезывание зубов. Это происходит потому, у малыша начинается интенсивное слюноотделение, и он проглатывает большее количество слюны, чем раньше. В итоге перистальтика кишечника сильно усиливается.

Выделения при появлении зубов всегда водянистые. Диарея обычно длится не дольше 3 дней. Если состояние малыша не ухудшается, то специального лечения ему не потребуется. Рекомендуется только уменьшить нагрузку на органы ЖКТ после поноса.

Сопутствующие симптомы

Диарея от молока редко проходит без сопровождающих ее симптомов. По их характеру можно уточнить причину недомогания:

  • Нерасщепленный молочный сахар попадает в толстый кишечник, где его могут переработать бактерии другого рода. В результате их деятельности образуется большое количество газов – начинается вздутие живота и метеоризм.
  • При синдроме раздраженного кишечника после приема молока болит живот и появляется понос. Причина любая: стресс, воспаление слизистой, болезни желудка.
  • Кал выходит с большим количеством жидкости. Лактоза в норме усваивается в тонком кишечнике, но при нарушении всасывания фекалии выводятся вместе с жидкостью, находящейся в этом отделе, а это около 9 л.
  • В зависимости от того, почему у взрослого возникает понос от молока, возможно появление и других симптомов: высыпания на коже при аллергии, слизь и желчь в кале при инфекционных недомоганиях.

Кефир при поносе, можно ли пить кефир при диарее?

Кефир, как продукт – кладезь аминокислот, витаминов, микроэлементов и кисломолочных бактерий, являющихся естественными пробиотиками. Он нормализует стул, участвует в восстановлении нарушенной микрофлоры кишечника и улучшает метаболизм. Кефир широко используется при различных сбоях в процессах переваривания пищи. Для извлечения из напитка максимальной пользы, ним не стоит злоупотреблять, поскольку чрезмерное количество выпитого кефира способно привести к обратному ожидаемому эффекту – усилить болезненные симптомы, среди которых – обострение диареи. В сутки рекомендовано употреблять не более 200 грамм кефира детям и не более 400 грамм взрослым.

Кефир разрешается пить при:

— дисбактериозе, когда микрофлора кишечника повреждена вследствие неправильного питания, отравлений, лечения антибиотиками. Он подавляет размножение болезнетворных бактерий и не дает распространиться инфекции;

— психических расстройствах, что объясняется успокоительным эффектом и связанным с ним прекращением поноса;

— алкогольных отравлениях, поскольку является отличным средством для выведения шлаков и токсинов, очищает кишечник;

— профилактике болезней пищеварительной системы, печени, почек.

Учитывая изложенное, употреблять кефир при расстройствах стула можно, поносе и диарее, при этом следует помнить важные детали: напиток, сроком давности до трех дней, имеет слабительный эффект, а более трех дней – закрепляющий. Если протекание диареи находится в острой форме, недомогание сопровождается болью в животе, тошнотой и рвотой, нужно сначала установить причину болезни, и только после этого принимать решение о целесообразности приема кефира.

Запрещается пить кефир, если диарея или понос вызваны инфекционными заболеваниями кишечника, повышенной кислотности желудка, дизентерии, а также давать его детям, не достигнувшим восьмимесячного возраста. Не всегда он употребляется при аллергии, панкреатите и язве желудка. Важно быть осторожным, давая этот напиток детям до трех лет.

Диагностирование

Хотя причины того, что после молока у взрослого появляется понос, весьма разнообразны, важно сразу же исключить истинную или временную лактозную непереносимость.

Диагностика проводится следующим образом:

  • Тест на переносимость лактозы. Его выполняют в первую очередь. На голодный желудок пациент выпивает 50 мл молока. Если в течение получаса возникают соответствующе симптомы (вздутие живота, позывы к дефекации), подозревают лактазную недостаточность.
  • Дыхательный тест. Определяет аллергию на молочные продукты. Ее устанавливают по количеству водорода, который выдыхает пациент.
  • Бакпосев кала на дисбактериоз. Помогает определить соотношение полезной и патогенной флоры в кишечнике.
  • Общий анализ крови, кал на копрограмму. Проводят данные исследования, чтобы установить другие возможные недомогания (воспаления, инфекционные заболевания), если непереносимость лактозы или дисбактериоз исключены
  • Инструментальные процедуры: УЗИ, рентген. Их назначают, чтобы оценить состояние органов ЖКТ.

Возможные осложнения и профилактика

При отсутствии лечения возможны осложнения:

  • понос от молока приводит к вымыванию полезной микрофлоры органов ЖКТ, дисбактериозу;
  • нарушение водно-солевого баланса, обезвоживание;
  • переход диареи в хроническую стадию;
  • гиповолемический и септический шок;
  • острая почечная недостаточность.

Для профилактики диареи:

  1. Перед употреблением смотрите сроки годности.
  2. Посуда должна быть чистой.
  3. С осторожностью принимайте при ферментной недостаточности. В случае индивидуальной непереносимости лактозы откажитесь от молокосодержащих продуктов.
  4. Молоко перед приемом следует кипятить. Сметанные, кефирные и йогуртные продукты употребляются в готовом виде.
  5. Проконсультируйтесь с врачом и диетологом по поводу разрешенного количества вещества в сутки.
  6. Сразу после операционных вмешательств воздержитесь от употребления молока как минимум месяц.

Понос от творога может возникнуть у взрослого и у ребенка. Одновременно с медикаментозным лечением больному корректируют режим питания с исключением лактозосодержащих продуктов. Для профилактики обезвоживания при поносе рекомендуется выпивать как можно больше жидкости: чистую воду, отвары трав, ягодные кисели.

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Возникновение диареи после употребления молока не такая уж редкость. Понос от молока возможен у маленьких детей и у взрослых. Полезный во всех отношениях продукт усваивается только тогда, когда в кишечнике содержится достаточное количество активных лактобактерий. В противном случае прием молока оборачивается вздутием живота, расстройством кишечника и общей слабостью.

Как бороться с проявлениями диареи

Понос после молока – только симптом какого-то нарушения. Лечить расстройство следует с учетом факторов, вызвавших его.

Лечением поноса занимаются после устранения первичного недомогания. Сначала необходимо излечить инфекционные заболевания, воспаления или другие нарушения в работе ЖКТ.

Если понос от молока и молочных продуктов является следствием постоянной ферментной недостаточности, пациенту придется принимать пробиотики, обеспечивающие пополнение лактобактерий. К сожалению, такое нарушение неизлечимо.

Вне зависимости от того, почему возникает понос после молочного, необходимо восполнять утрату жидкости и солей, что неизбежно при диарее (Регидрон). Такие средства от поноса, как активированный уголь, Полисорб, назначают, учитывая длительность диареи и сопровождающие симптомы.

Приобретенная лактазная недостаточность вполне поддается лечению. Чтобы восстановить нормальную микрофлору, необходимо употреблять пищу, богатую клетчаткой, и постепенно вводить молоко. Такой диеты нужно придерживаться людям, страдающим как обычным дисбактериозом, так и лактазной недостаточностью.

На время лечения необходимо отказаться от молочных продуктов. Чтобы поддерживать уровень кальция, в рацион вместо молока включают соевое молоко, шпинат, миндаль, брокколи.

Принесет ли творог пользу

Во время диареи организм ребенка остро нуждается в правильном питании. Некоторые мамы задаются вопросом, можно ли творог ребенку при поносе. Врачи рекомендуют давать только обезжиренный вариант продукта. Чтобы немного разнообразить рацион, допустимо приготовление творожных оладий, или маффин.

Помимо творога, обязательно следует включить в рацион кашу из риса, нежирную рыбу и кисель. Благодаря такой диете, малыш быстро пойдет на поправку, а кишечник вновь начнет работать правильно.

Как предотвратить развитие поноса

Предупредить появление поноса можно, соблюдая несколько простых рекомендаций:

  • Диарея после употребления молочных продуктов, если она вызвана лактазной недостаточностью, не развивается мгновенно. Со временем ребенок или взрослый отказываются от большого количества молока и переходят на употребление кефира и йогурта подсознательно. Пить молоко можно лишь на фоне приема лактобактерий или пробиотиков.
  • При ферментной недостаточности нет никакой нужды принудительно вводить молоко в рацион. Достаточно обогатить свое меню ферментированными молочными продуктами. При этом можно кушать сметану, творог, кефир.
  • Хороший способ предупредить диарею, которая развивается при избытке молочного сахара – употреблять только 1 молочный продукт за 1 прием пищи.

Стоит отдавать предпочтение натуральному не пастеризованному молоку, поскольку последнее содержит лактобактерии.

Часто после приёма в пищу молока начинается понос, причем от него страдают, как взрослые люди, так и дети. Такая реакция организма на молочные продукты может быть спровоцирована разными причинами.

Часто после приёма в пищу молока начинается понос, причем от него страдают, как взрослые люди, так и дети.

Рецепты

Диетические рецепты при поносе никаких кулинарных сложностей не представляют. Способы приготовления блюд подходят как взрослым, так и детям.

Кисель из черники

Ингредиенты:

  • 200 г черники;
  • 4 столовых ложки крахмала.

Приготовление:

  1. Всыпать чернику в кипящую воду из расчёта 200 г на 2 л воды.
  2. Закрыть крышку и варить 15 минут на среднем огне.
  3. Медленно помешивая, добавить 4 ст ложки крахмала.
  4. После растворения крахмала варить 20 минут.
  5. Остудить и поставить в холодильник.

Кисель подаётся холодным.

Компот из сухофруктов

Ингредиенты:

  • 150 г сухофруктов;
  • 100 г сахара;
  • 1 л воды.

Приготовление:

  1. Вскипятить воду в кастрюле.
  2. Добавить сухофрукты и варить 5 минут.
  3. Всыпать сахар.
  4. Варить 10–15 минут.
  5. Дать настояться 2 часа.

Овощной суп-пюре с курицей

Ингредиенты:

  • 500 г куриного филе;
  • 4 клубня картофеля;
  • 1 крупная морковь;
  • полстакана молока;
  • соль по вкусу;
  • сухарики.

Приготовление:

  1. Поставить на огонь кастрюлю с водой и положить в неё курицу.
  2. Овощи очистить от кожуры и поставить вариться в отдельную кастрюлю.
  3. Отварную курицу без костей и овощи перемолоть блендером, в процессе добавляя молоко.
  4. Украсить готовый суп сухариками.

Котлеты с рисом и морковью

Ингредиенты:

  • полстакана риса;
  • 300 г мясного или куриного фарша;
  • 1 яйцо;
  • 1–2 средние моркови.

Приготовление:

  1. Отварить рис.
  2. Морковь очистить от кожуры и потереть на крупной тёрке.
  3. Перемешать отварной рис с фаршем, вбить яйцо.
  4. Добавить часть тёртой моркови в фарш.
  5. Слепить котлеты.
  6. Разогреть сковороду и обжарить котлеты с обеих сторон.
  7. Полностью залить котлеты водой, добавить тёртую морковь и немного посолить.
  8. Тушить на медленном огне 10 минут.

Десерт из творога с бананом

Ингредиенты:

  • 1 банан;
  • 200 г творога жирности от 0 до 5%;
  • полстакана сметаны.

Приготовление:

  1. Порезать банан на мелкие кусочки.
  2. Перемешать с творогом и сметаной.
  3. Всё хорошенько взбить в блендере.

Видео: картофельный суп-пюре с курицей и овощами

Причины диареи после употребления молока

Врачи указывают на ряд причин, по которым может начаться понос от молока или молочных продуктов:

  1. Индивидуальная непереносимость. Причина этого – лактазная недостаточность, при которой пищеварительная система не может ни усвоить, ни переварить лактозу, то есть молочный сахар. Когда он попадает в организм, последний старается быстрее вывести его. Естественным способом самоочищения является диарея. Обычно, лактазная недостаточность передается генетически.
  2. Первичное заболевание. Диарея от молочной продукции может начинаться по причине присутствия в анамнезе заболевания, для которого характерно плохое переваривание пищи. А также после проведения операции на кишечнике или желудке. Например, такая симптоматика характерна для панкреатита. Пациенту с этим диагнозом достаточно выпить совсем немного молока или съесть другие молочные продукты, чтобы вызвать вздутие, боли в области желудка, диарею. Временно такая проблема может возникнуть и на фоне гриппа или заболевания тонкой кишки воспалительного характера.
  3. Аллергическая реакция. Существует группа людей, у которых молоко вызывает аллергию. Часто ее путают с непереносимостью. Но в отличие от последней, аллергия имеет более яркую симптоматику. Сыпь, диарея, рвота, отек слизистых оболочек — вот основные признаки аллергии.
  4. Возраст. Есть прямая зависимость между возрастом и способностью организма усваивать и переваривать молоко. В этом случае, речь идет о той же переносимости. Чем человек старше, тем выше риск развития лактазной недостаточности, а значит, и непереносимости молочного сахара.

Существует группа людей, у которых молоко вызывает аллергию в виде сыпи.

Человек, у которого начинается диарея от молока, должен выявить ее причину. От этого зависят дальнейшие действия. При лактазной недостаточности нет смысла полностью исключать молочную продукцию из своего рациона. Достаточно снизить количество её потребления, следить за своим состоянием и реакцией организма. А при хронических болезнях, вызывающих такую реакцию, и при аллергии стоит полностью отказаться от молока.

Полезная еда при поносе

В действительности нет продуктов, которые смогут сразу же остановить симптомы диареи. Однако, имеются такие, которые способны сделать их менее выраженными.

  1. Яблоки. В мякоти и кожице продукта содержится много пектина, поэтому рекомендуется употребление яблок при диарее.
  2. Чай.Благодаря танинам, имеющимся в составе напитка, происходит укрепление слизистой оболочки. Не нужно заваривать продукт с травами или специями, также не стоит добавлять молоко во время употребления.
  3. Ягоды голубики и черники. Их лучше употреблять в сушеном виде.
  4. Отварная морковь оказывает успокаивающее действие на систему пищеварения, поэтому симптомы диареи снижаются.
  5. В продуктах из белого риса нет клетчатки, поэтому стул становится более твердым.
  6. Бананы. Часто данный продукт является первой едой для ребенка из-за своей мягкости, однако, многие задаются вопросом, можно ли ребенку банан при поносе. В нем имеется огромный запас калия, а он очень часто выводится из организма при диарее.
  7. Обязательно необходимо давать йогурт для предотвращения и лечения диареи.

Чтобы грамотно вести борьбу с проявлениями диареи, необходимо обязательно ознакомиться с этим списком полезных продуктов. Кроме того важно не допускать образования жидкого стула у ребенка.

Симптомы диареи от молока

Если желудочно-кишечный тракт пациента не «воспринимает» молоко, то спустя 30 мин после его употребления будет наблюдаться следующая клиническая картина:

  • водянистый понос хронического характера;
  • схваткообразные боли в области живота, спазмы;
  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование.

Интенсивность проявления симптомов зависит от уровня дефицита ферментов, если речь идет о лактазной недостаточности. Чем больше ферментов не хватает, тем ярче проявляются симптомы.

Если желудочно-кишечный тракт пациента не «воспринимает» молоко, то спустя 30 мин после его употребления будет наблюдаться вздутие живота.

Напротив, если у пациента незначительный дефицит ферментов, то его организм может не реагировать на молочные продукты диареей или другими расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Прокисшее и домашнее молоко

В последнее время многие люди стараются отдавать предпочтение продуктам домашнего производства. Поэтому на столе все чаще появляется парное молоко. Но именно такой продукт часто вызывает несварение желудка, которое проявляется диареей.

Понос после домашнего молока может возникнуть только в одном случае. Если при добыче и хранении этого продукта не соблюдались санитарно-гигиенические нормы. В напиток попадает кишечная палочка либо другой вид бактерий, из-за которых развивается инфекция внутри кишечного тракта. Человек начинает испытывать неприятные боли, образуется вздутие живота, происходит разжижение стула. Чтобы избежать такой проблемы, домашнее молоко следует приобретать только у проверенных людей. Не стоит покупать такую продукцию в местах, где торговля запрещена. Также при такой покупке внимание следует обращать на внешний вид самого продавца. У человека с грязной одеждой и такими же руками точно не удастся приобрести качественный продукт. Скисшее молоко, которое отдает кислым запахом и имеет осадок, также вызовет расстройство кишечника. Распознать это состояние можно по следующим симптомам:

  • появление болезненных спазмов внизу живота;
  • повышенное газообразование и вздутие;
  • стул водянистой структуры, который имеет периодичность несколько раз в час.

Обычно с такими признаками человек сталкивается в течение получаса, после того как он выпил скисшее молоко. Не стоит проверять свой организм на стойкость и употреблять молочную продукцию, срок годности которой истек. Даже если речь идет всего лишь об одном дне. Это чревато сильным расстройством кишечника, сопровождающееся очень неприятными и дискомфортными поносами.

Лечение диареи от молочных продуктов

В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу. Он поможет выяснить причины расстройства. Обычно оно появляется из-за непереносимости лактозы. В таком случае необходимо определить её степень. Для этого проводят такие исследования:

  1. Тест на переносимость. Его проводят орально.
  2. Тест по дыханию. Во время процедуры измеряется уровень содержания водорода в выдыхаемом воздухе.

Также человек должен внимательно наблюдать за своим организмом и его реакцией на вводимые молочные продукты. Стоит отметить, что организм не на всё реагирует одинаково. Поэтому только методом проб и ошибок можно определить, какие продукты и в каком количестве можно есть.

Чтобы не нанести вред здоровью, нужно выполнять ряд правил:

  • вводить в рацион не более 1 молочного продукта за раз;
  • употреблять их в маленьких объемах;
  • есть продукты, в которых содержится небольшое количество лактозы или вовсе не содержащие ее.

Чтобы не нанести вред здоровью, нужно употреблять их в маленьких объемах.

Благодаря выполнению этих рекомендаций можно избежать нетипичной реакции организма на молоко.

Диагностика

Фото 3

  • В условиях домашней обстановки человеку нужно принять натощак небольшое количество лактозы (не более 50 грамм). Если присутствует недостаточность этого фермента, спустя время будет наблюдаться диарея или вздутия живота.
  • УЗИ органов зоны брюшной полости поможет определить наличие патологических процессов.
  • Исследование кала, мочи или крови.

Особенности питания

Что должен знать каждый об использовании молочных продуктов в пищу? Избежать ошибок и употреблять молочные продукты без вреда для здоровья поможет следующая информация:

  • Ошибочно думать, что в обезжиренном молоке меньше лактозы. То же касается пахты и ацидофильного молока.
  • Йогурт более безопасен в плане риска развития поноса. Многие хорошо переносят йогурт, хотя в нем тоже содержится лактоза. Нужно помнить, что на разные йогурты организм тоже может реагировать по-разному. Не очень полезны пастеризованные йогурты.
  • Шоколадное молоко имеет множество положительных качеств, которые оценят люди с непереносимостью лактозы. С одной стороны, такое молоко имеет приятный вкус, а в составе содержит необходимый организму кальций. С другой стороны, какао способствует стимуляции активности лактазы. Такой продукт хорошо переносится.
  • Полезными и безопасными являются швейцарский сыр, чеддер, моцарелла и пармезан. Они богаты кальцием, но содержат очень низкий уровень лактозы.
  • Людям с лактазной недостаточностью нужно быть очень осторожными с творогом, домашними сырами и рикоттой.

Йогурт в период диареи

В составе продукта присутствует молоко заквашенного типа, а также биодобавки, которые оказывают благотворное воздействие на организм малыша. Даже если диарея имеет острую форму, рекомендуется использование данного продукта. Поэтому ответ на вопрос, можно ли йогурт ребенку при поносе, всегда будет положительным.

Можно самостоятельно приготовить этот напиток, если использовать молочнокислую закваску. Для этого ее необходимо вылить в теплое молоко и настоять продукт около 10 часов. Благодаря данному продукту удается активно вести борьбу с кишечными инфекциями, а также восстановить функции органов пищеварения.

Однако не нужно давать ребенку слишком много продукта, поскольку это станет причиной усиления поноса и газообразования. Во все должна быть мера.

Диета при непереносимости

Если у человека непереносимость молочных продуктов, то исключать их из рациона полностью нельзя, ведь в них содержится кальций. Поэтому врачи дают такие рекомендации, как еще можно снизить риск начала поноса после приёма в пищу молока и молочных продуктов:

  1. Молоко лучше сочетать с другой пищей или злаковыми. Это обеспечит лучшее усвоение и более легкое переваривание, поэтому и риск неприятных последствий меньше.
  2. Молоко и молочные продукты лучше употреблять небольшими порциями, разбив на несколько приемов. Например, если пить ½ чашки молока 2-3 раза в день вместе с пищей, то это будет безопасно для организма.

Такое питание обеспечит необходимое содержание кальция. Кроме того, нужно включать в рацион и другие богатые кальцием продукты, например, миндаль, зеленые овощи, брокколи, шпинат, рыбу, соевое молоко и др.

Полезные свойства граната

Чтобы однозначно дать ответ на вопрос, можно ли гранат ребенку при поносе, нужно уточнить, что лучше применять настой из гранатовых корок. Именно эта часть продукта является наиболее ценной при подобном заболевании. Для приготовления состава потребуется:

  1. Примерно 20 грамм корок граната основательно измельчить, чтобы получился порошок.
  2. Воду нагреть до кипящего состояния и налить около одного стакана.
  3. Настаивать примерно четверть часа.
  4. Отвар процедить, для этого потребуется использовать марлю, сложенную в 2-3 слоя.

Поскольку речь идет о ребенке, то действовать необходимо с аккуратностью. Если малыш является дошкольником, следует давать настой по небольшой ложке 3-4 раза в день. До 12 лет следует предлагать к употреблению уже по большой ложке. Детям, которые преодолели возраст в 12 лет, уже можно давать по половине стакана трижды в день.

Если состав был приготовлен правильно, то облегчение наступит уже спустя 20 минут. Когда должного результата не наблюдается, следует обратиться к врачу, возможно, речь не идет об обычной диарее, а в организме присутствует иное заболевание.

Чем полезно молоко, и как его заменить?

Естественно, что молоко — полезный продукт, прежде всего потому, что в нем содержатся полноценные животные белки, легкие в усвоении. Кроме того, в нем много животного жира, полезного организму, а также жирорастворимые витамины, минералы (кальций и фосфор), из-за чего этот продукт можно считать уникальным. Но если имеется непереносимость молока, как заменить его другими продуктами, чтобы получить полезные белки и жиры? Так, кисломолочная продукция по своему составу не уступает цельному молоку, в том числе и по содержанию белков, при этом не приводит к формированию лактазной недостаточности в силу того, что лактоза в составе этих продуктов расщеплена.

Содержание статьи:

Почему проблемы с молоком и боли в животе бывают не всегда?

Выше уже было сказано, что проблема обычно имеет зависимость от дозы. Определенная, но очень небольшая активность фермента в кишечнике все-таки наблюдается, и молочные продукты, блюда с молоком или цельное молоко в кофе, напитках или коктейлях, продуктах питания перевариваются относительно спокойно. Но если кишечник получает сразу большой объем молока, например 1-2 стакана, лактазы просто не хватает, тогда возникает брожение, газы раздувают петли кишки, провоцируют боли в животе. Может страдать активность ферментов при воспалении кишки (энтерите), при приеме избытка углеводов (молоко со сладкими булками, печеньем), если имеется дисбактериоз кишечника. В этом случае избавиться от поноса или боли в животе можно только путем временного отказа от молока или резкого снижения объемов его потребления.

Реакция на творог

Что делать, если у организма развивается отрицательная реакция на творог? В этом продукте питания содержится лактоза, которая плохо переваривается кишечником человека. Из-за этого появляется понос.

Нехватка ферментов чаще связана с наследственной предрасположенностью. Поэтому излечить патологию нет возможности. Чтобы диареи не было, стоит отказаться от употребления творога или свести его к минимуму.

Почему не переносится молоко: дело в ферментах

Нередко дискомфорт при приеме цельного молока, а также боли в животе или сильная диарея возникают при наличии пищеварительных патологий, после того, как были перенесены кишечные инфекции или вирусные патологии. Обычно после того, как нарушения устранены, употребление молока вполне возможно без каких-либо проблем со стулом. Также нередко молоко по-разному усваивается, несмотря на один и тот же состав, но разных производителей. Это зависит от того, что вкус молока различается, равно как способ его обработки. Кишечник людей может переваривать их более или менее активно. Но есть и отдельная патология — лактазная недостаточность, которая обуславливает непереносимость молока. Молоко богато молочным сахаром (его называют лактоза), которая придает молоку его вкус. Для его расщепления кишечником любого продукта выделяются особые ферменты (для молочного сахара это лактаза). Если в силу возрастных особенностей или врожденной патологии ферментов не хватает, продукт не переваривается, из-за чего возникает кишечный дискомфорт.

В младенческом возрасте, когда молоко является основой питания, основные ферменты для его переваривания наиболее активны. С возрастом их активность угасает, а то и подавляется совсем — этим и объяснима непереносимость взрослыми коровьего молока. Степень активности фермента лактазы определяется этническими, расовыми и индивидуальными особенностями, заложенными в генах, исходя из традиционно, веками сложившегося стиля питания. Именно этим и объясняют разницу в проценте взрослых, страдающих данными проблемами в разных странах.

Правила того, как пить кефир при жидком стуле

Для восстановления работы кишечника после диареи необходимо придерживаться следующих правил употребления напитка:

  1. В случае, когда приём кефира привел к учащению походов в туалет, то важно отказаться от его употребления на несколько суток;
  2. Вводить напиток после окончания острой фазы интоксикации, дабы не травмировать организм;
  3. Принимать больше 500 мл кисломолочного продукта не следует.

Пьют напиток дважды в день: утром натощак и вечером перед отходом ко сну.

Как справиться с диареей

Если диарея появилась после кефира, то также необходимо выпивать большое количество жидкости, придерживаться диеты и принимать сорбентосодержащие препараты. Важно отметить, что питание во время лечения предполагает исключение любых молочных и кисломолочных продуктов. Если напитком отравился несовершеннолетний, то врачи назначают капельницы. Это связано с тем, что для детей процесс обезвоживания намного опаснее, чем для взрослых.

В случае отравления кефиром следует немедленно обратиться к врачу. Однако до его приезда можно попытаться самостоятельно облегчить состояние организма. Если понос от кефира сопровождается рвотными позывами, рекомендуется промыть желудок. Для этой цели используют либо слабый раствор марганцовки, либо пищевой соды. Выпивая данную смесь, следует вызвать рвоту. Продолжать действия необходимо до тех пор, пока рвотная масса не станет прозрачной.

До приезда врача запрещено употреблять лекарства, которые останавливают диарею или рвоту. Таким способом можно только ухудшить ситуацию, не давая организму очищаться естественным путем.

После того как проблема отступит важно правильно пройти стадию восстановления. В первые несколько дней необходимо придерживаться постельного режима. Затем следует постепенно наращивать темп физической активности. Продолжительное время после отравления кисломолочным продуктом важно продолжать регулярно употреблять большое количество воды. Это поможет организму быстрее вывести вредные вещества и восстановить силы.

Как запустить желудок в домашних условиях?

  • 1 Почему желудок может не работать?
  • 2 Проявление состояния
  • 3 Диагностика
  • 4 Что делать при остановке желудка?
  • 4.1 У ребенка
  • 4.2 У взрослого
  • 4.3 У беременных
  • 5 Как запустить в домашних условиях после отравления?
  • 6 Помощь народных средств
  • 6.1 Корица
  • 6.2 Отвар с фенхелем
  • 6.3 Прием расторопши
  • 6.4 Употребление пищевой соды
  • 7 Полезные упражнения
  • 8 Правила питания если встал желудок

Тяжесть в желудке, отрыжка, неприятный запах изо рта — многим знакома подобная ситуация. Но никто не догадывается, что это не просто стал желудок, а произошло серьезное нарушение его функций. Подобная ситуация может случиться в любой момент как у взрослого, так и у ребенка. Важно понимать причину происходящего, научиться распознавать симптомы и знать, как запустить желудок.

Почему желудок может не работать?

Найти источник проблемы, которая нарушила физиологический процесс желудка, на самом деле легко. Речь идет о главной причине, которая приводит к остановке желудка, — неправильное питание. Злоупотребление «вредными» продуктами, несбалансированная, некачественная еда является основанием нарушения работы не только желудка, но и органов желудочно-кишечного тракта. Больше такой патологии подвержены люди, склонные к перееданию и любители есть на ночь.

Быстрый темп жизни является второй причиной, нарушающей работу желудка. Питание на ходу не позволяет тщательно пережевывать пищу. Переполненный воздухом, крупными кусками продуктов желудок плохо справляется и это приводит к периодическим неприятностям. Существуют и менее распространенные причины:

  • резкая потеря веса;
  • курение;
  • нервное истощение;
  • усталость;
  • заболевания ротовой полости.

Вернуться к оглавлению

Проявление состояния

Боли в животе должны насторожить человека.

Как понять, что перестал работать желудок? При появлении следующих симптомов человеку нужно насторожиться:

  • боли в животе;
  • быстрая насыщаемость;
  • потеря аппетита;
  • выход воздуха через рот мелкими порциями;
  • вздутие;
  • тошнота;
  • ощущение кома в желудке;
  • повышенная температура тела;
  • запор, как верный показатель нарушения функций желудочно-кишечного тракта.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Вышеописанные признаки ухудшения состояния сопровождают больных при язве, раке, гастрите. Вот почему важно быстро сделать комплексное обследование и назначить своевременное лечение. При установлении правильного диагноза врачи используют следующие диагностические методы:

  • осмотр, пальпация, простукивание;
  • назначение лабораторных анализов (крови, стула);
  • эндоскопическое исследование органов пищеварительного тракта;
  • использование контрастного вещества при проведении рентгена;
  • инструментальное обследование (УЗИ);
  • при нарушении функций нервной системы, важно обратиться за консультацией к специалисту.

Рассмотрение окончательных результатов методов диагностического обследования, позволяет врачам понять, что делать в конкретной ситуации, и назначить индивидуальное лечение.

В каких ситуациях может вызвать понос

Напиток обладает уникальным составом. Но стоит знать, что после приготовления в продукте продолжается процесс брожения. Это приводит к повышению кислотности. Поэтому напиток может по-разному воздействовать на организм.

В каких ситуациях кефир приводит к поносу:

  • истечение срока годности;
  • несоблюдение правил приготовления продукта;
  • личная непереносимость на компоненты, входящие в состав напитка;
  • повышенный уровень кислотности;
  • присутствие панкреатита или язвы желудка;
  • употребление с несовместимыми продуктами.

По истечении срока годности в напитке уровень кислотности становится критическим. Поэтому если его выпить, то обостряться хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Нельзя сочетать продукт с мясом, рыбой, маринадами и кофе. Кроме этого, напиток не стоить выпивать в алкогольном опьянении. Комбинация может привести к диарее и рвоте.

Следует отметить, что перед приобретением кефира необходимо обратить внимание на срок годности. Если он подходить к концу, то лучше отказаться от покупки.

Еще одной частой причиной отравления кисломолочным продуктом является несоблюдение правил хранения. Достаточно на небольшой промежуток времени оставить бутылку с напитком на столе, как ее содержимое просто испортиться. Кроме того, нельзя оставлять открытой упаковку с кефиром. Любые микроорганизмы, которые попадают в такую емкость, могут спровоцировать порчу продукта. Сократить риск отравления можно, если внимательно читать состав. Различные добавки и усилители вкуса также способны привести к поносу.

Профилактические меры

Кисломолочные продукты стоит употреблять и при поносе, и чтобы не допустить его. Они содержат большой объем лактобактерий, что позволяет поддерживать кишечную микрофлору.

Для профилактики диареи употребляют все молочные продукты, но с соблюдением определенных рекомендаций:

  • Йогурт при поносе можно кушать только без вкусовых добавок. Для профилактики лучше употреблять такой же, но вполне допускается и напиток с добавкой злаков, меда, ягод.
  • Можно пить домашнее коровье молоко, но обязательно отдельно от других продуктов. Молоко лучше ни с чем не смешивать.
  • Для профилактики поноса следует включать в рацион свежий творог: нежирный, если имеются проблемы с желчным пузырем или поджелудочной, и классический, если их нет.
  • Кефир принимается во второй половине дня: это ферментированный продукт и усваивается лучше, чем молоко. Также можно употреблять ряженку и простоквашу.

Важно! Свойства кефира изменяются со временем. Напиток, полученный 1-3 дня назад, обладает слабительным эффектом, 3-4 дня – закрепляющим.

Не стоит сочетать молочные продукты между собой. За один прием пищи употребляют одну порцию творога, молока или сыра.

Чем полезны при диарее продукты сквашивания молока?

Для лечения диареи, кроме медикаментозного лечения, врач обязательно прописывает диету, исключающую грубую раздражающую стенки кишечника пищу. Многие задаются вопросом можно ли употреблять кисломолочные продукты при поносе, и какие из них будут наиболее полезными. Для начала, следует отметить, диарея всегда сопровождается нарушением баланса микрофлоры кишечника.

Для ее восстановления как нельзя лучше подойдут молочнокислые продукты, включающие в себя лакто— и бифидобактерии, содержание которых в здоровом кишечнике достигает 95%.

К тому же, все они в той или иной степени обладают антимикробным действием:

подавляют рост болезнетворных микробов (дизентерии, кишечной палочки, сальмонеллеза, стафилококка) препятствуют процессу гнилостного брожения в кишечнике

Какие же молочнокислые продукты следует включить в рацион при поносе?

В настоящее время на прилавках магазинов достаточно широкий выбор таких продуктов : кефир, закваски, йогурты, сметана, творог, ряженка и др. Рассмотрим каждый продукт в отдельности, его пользу, и в каких количествах его нужно принимать в данном случае.

Кефир

Для него характерны все свойства кисломолочных продуктов: легкая усвояемость, питательность, антимикробное действие. Кисловатый вкус кефира объясняется наличием в нем молочной и угольной кислот. У этого продукта высокая способность подавлять гнилостные процессы в кишечнике и его широко применяют в лечебном питании. Во время болезни не стоит слишком увлекаться употреблением кефира. Суточная норма для ребенка составляет 200 мл в сутки, для взрослого — 400 мл. Этот напиток хорошо справляется с дисбактериозом (восстанавливает микрофлору кишечника), улучшает процесс пищеварения и нормализует стул. Необходимо помнить, что в лечебном питании при поносе, для закрепления стула, используется кефир, срок изготовления которого больше трех суток. Если такой напиток выдержан менее трех дней, то он может вызвать противоположный эффект, так как обладает послабляющим действием. При тяжелой клинической картине употребление данного продукта следует исключить до консультации с врачом и постановки точного диагноза. Противопоказания. Кефир не рекомендован при высокой кислотности желудка, дизентерии, язвенных заболеваниях ЖКТ.

Для питания детей до 3-х лет, лучше использовать специальные детские кисломолочные продукты.

Йогурт

Это высококалорийный продукт с характерным кислым вкусом и густой консистенцией. Он хорошо усваивается организмом и имеет высокую питательную ценность. Молочнокислые бактерии, содержащиеся в продукте, при попадании в кишечник, улучшают его микрофлору и проявляют активность к гнилостной инфекции. Также, по утверждению специалистов, включая йогурт при поносе в питание, можно с успехом лечить некоторые виды бактериальных инфекций. Употребление продукта, содержащего живые пробиотики, улучшает работу всей пищеварительной системы и положительно сказывается на восстановлении нормального стула. Следует отметить, что всеми вышеперечисленными свойствами обладают только йогурты с достаточным содержанием живых бактерий, без эмульгаторов, красителей, сахара, желатина. Допустимо наличие натуральных фруктовых добавок. Противопоказаний этот продукт не имеет. Норма потребления для детей 50-100 мл, взрослым 200мл. Злоупотребление продуктом способно вызвать усиление диареи.

С осторожностью следует принимать при язвенной болезни, панкреатите, заболеваниях почек.

Сметана

Этот продукт вырабатывается из сливок и содержит в себе значительное количество молочного жира, водорастворимых (В1, В2, РР, С) и жирорстворимых(А, D, E) витаминов, лецитина.

Благодаря наличию в ее составе молочнокислых бактерий, она благотворно влияет на состояние ЖКТ. Жир сметаны хорошо переваривается и усваивается организмом.

При нарушении стула, взрослым разрешено употребление нежирной сметаны в небольших количествах, суточная норма 15-20 г, детям ее давать во время болезни нельзя.

Этот продукт имеет и ряд противопоказаний, это панкреатит заболевания почек, печени и желчного пузыря сахарный диабет сердечно — сосудистые патологии язвенные поражения ЖКТ гастрит и повышенная кислотность

Детям до 3-х летнего возраста сметану давать не рекомендуется, ее можно использовать в качестве приправы к любым блюдам. При тяжелой форме поноса сметану следует исключить из рациона.

В любом случае, перед вводом в рацион этого продукта в период болезни следует проконсультироваться с врачом.

Творог

Питательная ценность творога обусловлена высоким содержанием в нем полноценного легкоусвояемого белка, жира, минеральных веществ и витаминоподобного вещества холина. В этом продукте есть практически все необходимые для организма минеральные вещества, но наиболее богат он кальцием и фосфором. Высокое содержание кисломолочных бактерий препятствует размножению вирусов и развитию гнилостных процессов, восстанавливает микрофлору кишечника, что убедительно доказывает, что понос от творога не возможен. Включение в меню больного свежего творога поможет восстановить в организме кальций. Нужно отметить еще одно важное свойство этого продукта — это высокая пищевая ценность, при минимальном раздражающем действии на слизистую воспаленного кишечника. Свежеприготовленный творог при поносе проявляет высокие крепительные свойства в отношении жидкого стула, нормализуя весь процесс пищеварения.

Суточная норма потребления — 100-200г, следует разделить это количество на несколько приемов. В период лечения предпочтение нужно отдавать нежирным сортам, творога. Для детей норма составляет 50-75г.

Противопоказания: патологии почек заболевания печени и желчного пузыря

В период обострения болезни, следует воздержаться от приема этого продукта до консультации с врачом.

Сыр

Это один из самых высококалорийных и питательных белковых продуктов. Его белок содержит все незаменимые аминокислоты. В нем содержаться все макро- и микроэлементы необходимые для жизнедеятельности. Особенно богат сыр кальцием и фосфором, причем, в легкоусвояемой форме. Употребление этого продукта дозволено при диарее, так как помогает восстановить нормальную микрофлору кишечника, способствует росту полезных бактерий. Употреблять сыр следует для профилактики поноса у детей и взрослых. Его можно использовать в качестве добавки к кашам, которые рекомендованы для диетического питания. Даже небольшое количество продукта способно насытить организм больного и восстановить минеральный состав крови. Из рациона следует исключить острые сорта сыра, которые раздражают слизистую ЖКТ, что недопустимо при таких расстройствах пищеварения. Употребление всех кисломолочных продуктов положительно сказывается на динамике заболевания. Особенно полезны в период болезни: кефир, творог, йогурт (натуральный). Эти продукты практически не имеют противопоказаний и их можно есть для профилактики и лечения поноса. Осторожнее нужно быть с употреблением сметаны, следить за нормой потребления. Исключить из рациона нужно острые сорта сыров, которые раздражают слизистую кишечника.

Причины, вызывающие заболевание

Врачами употребление творога при жидком стуле практически никогда не запрещается. Сам по себе этот молочный продукт может вызвать кишечные расстройства только при выраженной ферментативной недостаточности.

Творог поможет быстрее исцелиться при появлении диареи у взрослых, вызванной следующими причинами:

  • Кишечные инфекции. Как инфекционной, так и вирусной этиологии приводят к поносу. Таким образом, организм старается быстрее избавиться от токсинов. Употребление творога не повлияет на скорость уничтожения инфекции, а вот восстановление ускорит.
  • Отравление. К ним относят алкогольные, пищевые, бытовые отравления. После вывода токсинов творожный продукт поможет восстановить нормальную работу ЖКТ.
  • Дисбактериоз любого происхождения. При таком диагнозе необходимо употреблять как можно больше кисломолочной продукции, так как она содержит натуральные пробиотики, восстанавливающие микрофлору.
  • Эндокринные нарушения. Творог содержит много кальция, а этот макроэлемент крайне необходим для нормализации метаболизма.
  • Заболевания почек и печени. Можно есть творог при некоторых заболеваниях. Молочный белок легко усваивается и не увеличивает нагрузку на выделительную систему.

Важно! Творог больному диареей нужно давать небольшими порциями и в умеренном количестве.

Как получают кефир и его состав

Кефир создают с помощью специальных микроорганизмов, которые похожи на рисовую кашу. Их помещают в емкость с молоком и выдерживают сутки при необходимой температуре. Постепенно напиток густеет, а на поверхности появляются пузырьки, указывающие на наличие углекислого газа. Затем жидкость, которая становится кефиром, отделяют от микроорганизмов.

Еще один способ приготовления напитка чаще применяют в домашних условиях. За основу берется молоко, которое необходимо прокипятить и остудить. Для закваски используют кефир. Его добавляют в подготовленное молоко и оставляют на сутки. Перед этим жидкость необходимо перемешать.

Как меняются свойства в процессе хранения

Напиток имеет следующие полезные свойства:

  • активизация метаболизма и улучшение усвоения питательных веществ;
  • оказывает благоприятное воздействие на микрофлору кишечника;
  • уменьшает отечность;
  • нормализует давление;
  • поддерживает иммунитет;
  • успокаивает нервную систему;
  • понижает уровень сахара в крови;
  • способствует лечению диареи.

Кроме того, кефир обогащает организм витаминами группы В и кальцием. Его регулярное употребление помогает бороться с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, туберкулезом и атеросклерозом. Даже выпитый однократно, кисломолочный продукт способствует выведению вредных веществ.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Какую пользу приносит творог при расстройстве

Можно ли есть творог при появлении поноса, объясняется его составом. Он ни в коей мере не вызывает расстройство стула, так как включает минимум лактозы. Зато снабжает организм кальцием и железом, предупреждая анемию, атеросклероз. Творог содержит много белка, благодаря ему он быстро восстанавливает силы, но не влияет на слизистую кишечника.

Творог при диарее считается наиболее ценным и полезным продуктом. Его рекомендуют есть при отравлениях, воспалениях органов ЖКТ, гипертонии, нарушениях эндокринной системы, инфекциях. Тому есть несколько объяснений:

  • Большое количество лактобактерий. Творог не уничтожает микрофлору, только нормализует ее бактериальный состав. Молочнокислые бактерии подавляют гнилостные, последние перестают размножаться и влиять на работу кишечника.
  • Творог – продукт ферментированный. Даже то небольшое количество молочного сахара, которое он включает, находится в усваиваемой форме. Продукт доступен всем без исключения.
  • Высокая усвояемость белка. Еще один, заслуживающий внимания, параметр. Для выздоровления важно употреблять достаточное количество белка, но ослабленный организм с трудом выполняет эту задачу. Творожный белок не раздражает желудок и быстро усваивается.

При поносе можно и нужно есть творог, но суточная норма потребления не должна превышать 100-200 г. Этот объем нужно разделять на несколько порций.

Понос после молока

Прием в пищу более 300 мл молока, которое является натуральным, способно вызвать понос или вздутие живота. Это происходит по причине того, что организм неспособен переварить лактозу, которая находится в молоке.

Такой тип поноса именуют бродильным — молочный сахар, находясь в кишечнике, бродит и вызывает вышеупомянутые реакции организма. Чем старше человек, тем выше риск развития лактозной недостаточности, а значит тем больше шансов иметь понос от молока.

Основные свойства продукта

Чтоб понять, почему может развиться диарея после кефира, стоит подробнее рассмотреть состав и свойства этого молочного продукта. В отличие от молока, он богат бактериями и грибами. А также в составе его содержатся компоненты:

  • ретинол;
  • кальциферолы;
  • рибофлавин;
  • витамин С;
  • минеральные соли.

Ретинол, или витамин А, оказывает положительное воздействие на органы зрения. При его нехватке человек начинает хуже видеть. Кожа становится более сухой, а волосы ломкими.

Кальциферолы способствуют усвоению организмом кальция и фосфора. Эти компоненты способствуют укреплению костной ткани. Витамин Д нужен беременным, так как от его содержания зависит полноценность формирования костей ребёнка. А вы знали, что понос может быть после приема витаминов.

Рибофлавин, или витамин В2, способствует целостности кожи и слизистых оболочек, а витамин С поддерживает работу иммунной системы и процессов кроветворения.

Как видно, этот продукт необходим для полноценной работы организма каждому человеку. Но почему у некоторых появляется сильный понос от кефира? Про правила применения этого продукта при диарее мы писали здесь.

Лечение

Если появился понос водой, стоит принять все меры для предотвращения обезвоживания. Необходимо правильно определить причину, вызвавшую расстройство.

В зависимости от того, что вызвало диарею, рекомендуют:

  • обильное питье;
  • приём сорбентов;
  • использование регидратационных растворов;
  • диету.

Врач порекомендует пройти некоторые обследования, чтобы установить наличие аллергии на молочные продукты или индивидуальную непереносимость.

Бережное отношение к организму и сбалансированная диета помогут сохранить хорошее самочувствие в любой ситуации!

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, эндоскопист. Доктор наук, высшая категория. Стаж работы 27 лет.

Лактозная непереносимость

Причиной поноса становится неусваивание лактозы. В таком случае важно определить ее степень, проведя ряд исследований:

  • Тест по дыханию. В выдыхаемом воздухе измеряется показатель уровня водорода.
  • Тест на переносимость. Процедура проводится орально.

Поскольку организм реагирует на пищу неодинаково, требуется внимательно следить за его реакцией на вводимый в рацион молочный продукт.

Диарея после творога

Если у человека имеется расположенность к непереносимости, отказ от творога – важная мера, в составе содержится молочный сахар.

Диарея после сметаны

Людям с лактозной недостаточностью стоит воздержаться от сметаны, употребление в пищу приведет к расстройству пищеварения.

Диарея после сыра

Людям с неусваиваемостью молочного сахара придётся с осторожностью отнестись к домашним сырам.

Чтобы определить, какой продукт употреблять в пищу без вреда для здоровья, важно придерживаться ряда правил:

  1. В рационе предполагается одно молочное изделие за раз.
  2. Продукт показано употреблять в малых порциях.
  3. Снизить прием молока и изделий с повышенным содержанием лактозы.

Придерживаясь несложных рекомендаций, удастся избежать неприятных последствий после молочных продуктов.

Интересное видео

Советуем к просмотру следующее видео по тематике статьи:

Опубликовано: 15 октября 2019 в 11:33

диарея от творога

Расстройство желудка от молока может возникнуть не только у взрослых людей, также не исключено её появление у ребёнка. Поэтому очень часто у родителей возникает вопрос о том, почему у их малыша после употребления молочного — творога, кефира или сыра, и блюд из них, начинается понос. В большинстве случаев такая ситуация ничем не опасна, а неприятные признаки диареи могут пройти достаточно быстро. Но, тем не менее, всегда нужно быть настороже.

диарея от творога

Лактазная недостаточность характеризуется тем, что в пищеварительной системе человека не может как перевариться, так и усвоиться молочный сахар – лактоза, а это провоцирует ускоренный вывод его из организма в виде поноса, возникающего из-за употребления содержащей его пищи. По большей части лактазная недостаточность, провоцирующая понос, бывает обусловлена генетически.

Основной симптоматикой данной разновидности жидкого стула, возникающего именно после употребления в пищу молочных продуктов и блюд из них, и у детей, и у взрослых будет хронический водянистый понос. У ребёнка расстройство желудка и кишечника в этом случае может быть также выражено запорами. Основной метод терапии данного недуга заключается в исключении из рациона блюд, в которых содержится лактоза. Часто можно услышать и такой вопрос, почему диарею способны спровоцировать кефир или творог и разрешается ли употребление не только их, но и молока при поносе?

Понос после творога может быть связан также с тем, что он оказался испорченным, а это не всегда можно заметить своевременно. Творог может спровоцировать жидкий стул и в том случае, когда употребляется в больших количествах. А при объёме порции около 150-200 гр. он рекомендуется при дисбактериозе всеми специалистами. Польза его во время этого недуга заключается в том, что он содержит большое количество белка, полезного для организма. Благодаря этому творог помогает избавиться от негативных явлений, возникающих при расстройстве желудка.

Диарея после кефира может возникать, если у пациента повышенная кислотность желудка, поэтому он не рекомендован при острой фазе заболевания. А вот после того как острая фаза заболевания, сопровождаемая водянистым поносом, пройдёт, его можно будет употреблять по 1 стакану перед сном и между обедом и ужином. Врачи советуют кефир, так как бактерии, содержащиеся в этом кисломолочном напитке, помогают восстановлению нормальной микрофлоры в кишечнике.

Разрешается ли употребление молока при поносе?

диарея от творога

А вот напитки из молока (кефир и простоквашу), а также продукты из него (творог и сыры) из рациона лучше исключить, так как именно вследствие их приёма и мог возникнуть понос. Их непереносимость способна вызывать жидкий стул со слизью, зловонностью и даже нарушить работу желудка. Причём такая проблема, возникающая как у ребёнка, так и у взрослых, случается всё чаще. Понос после блюд из молока вещь очень неприятная, однако, некритичная. Недуг в такой ситуации может пройти даже без лекарств, если просто отказаться от употребления их.

В этой статье попробуем разобраться можно ли кисломолочные продукты при поносе включать в ежедневный рацион больного.

И так, одним из важнейших процессов жизнедеятельности человека является пищеварение. Ответственный за него является желудочно – кишечный тракт (ЖКТ), и от состояния всех его органов: печени, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника зависит качество переваривания продуктов, а следовательно, снабжение необходимым питательными компонентами всего организма.

Здоровый кишечник выполняет множество функций, среди которых иммунная защита, пищеварение и вывод отработанных каловых масс. Однако, к сожалению, нарушить работу этого сложного механизма довольно легко.

Особенности кефира

Прежде чем выяснять, может ли быть понос от кефира, следует разобраться в его свойствах. В составе молочного продукта содержится комплекс витаминов, полезных бактерий, пробиотиков. Они активизируют метаболизм, благотворно влияют на кишечную среду, препятствуют размножению патогенов (включая сальмонеллу и кишечную палочку).

Среди витаминов выделяют:

  • ВитаминA. Улучшает работу органов зрения, препятствуя развитию светобоязни и «куриной слепоты». При дефиците данного элемента кожа становится сухой, волосы теряют свою силу и блеск.
  • ВитаминD. Способствует усвоению кальция и фосфора, укрепляет костные ткани, препятствует развитию рахита. В этом витамине особенно нуждаются беременные женщины и младенцы.
  • ВитаминB2. Ускоряет процесс регенерации тканей, предотвращает развитие язвенных болезней, помогает избежать трещин и шелушения на губах.
  • ВитаминC. Укрепляет защитные функции организма, участвует в метаболических процессах.

Кефир обладает легким мочегонным, антибактериальным, успокаивающим нервную систему действием. Его рекомендуют пить при:

  • Дисбактериозе.
  • Гастрите.
  • Гипертонии.
  • Болезни Крона.
  • Сахарном диабете.
  • Ожирении.
  • Синдроме раздраженного кишечника.
  • Атеросклеротических изменениях в сосудах.
  • Гиповитаминозе.

Для лечения и профилактики данных патологий достаточно выпивать по 600-700 г молодого кефира в сутки.

Важно! Маленьким детям пить кефир разрешено с 8-ми месяцев, и только с пометкой «детский» либо домашнего приготовления.

Почему появляется диарея, причины появления поноса

Жидкий стул и понос стартует под влиянием ряда факторов: инфекционные и вирусные заболевания (в том числе, грипп и ОРВИ), отравление продуктами питания и ядовитыми веществами, лечение антибиотиками, несбалансированный рацион, отсутствие режима, переедание, употребление алкоголя, эмоциональное напряжение, стрессы, болезни печени, поджелудочной железы и почек, аллергические реакции, непереносимость лактозы, онкологические новообразования.

Лечение, направленное не устранение поноса, включает в себя применение медикаментозных средств и обязательную диету. В зависимости от причин появления жидкого стула употребление кисломолочных продуктов может быть допустимым или неприемлемым. Ниже мы рассмотрим, как различные молочнокислые продукты влияют на пищеварительную систему и можно ли их есть во время диареи.

Пример меню на один день

Первый завтрак. Омлет, приготовленный на пару. Стакан отвара из шиповника с белым сухариком. Второй завтрак. Свежий творог—100гр. Стакан чая Обед. Первое блюдо — суп на курином бульоне с протертой морковью и вермишелью. На второе – паровая котлета из куриной грудки с протертой гречкой. Десерт— кисель, приготовленный из черники. Полдник. Стакан йогурта или кефира Ужин. Отварная рыба с протертой рисовой кашей. Стакан чая с белым сухариком и кусочком твердого неострого сыра.

Следует набраться терпения, и соблюдать рекомендации по режиму питания до уменьшения проявлений симптомов поноса вплоть до полного их прекращения.

Следующее видео может оказаться полезным

Противопоказания

Творог при поносе исключается в таких случаях:

  • При некоторых болезнях печени и желчного пузыря, когда появляются нарушения в секреции желчных кислот. При таких недомоганиях можно кушать только обезжиренный творог, но он хуже усваивается.
  • Тяжелая дисфункция почек. Продукт богат белком, а для почек в таком состоянии это непосильная нагрузка. Поэтому из рациона его следует исключить.

При непереносимости лактозы творог можно кушать в ограниченном объеме. Это ферментированный продукт и содержит очень мало молочного сахара.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий